Medicīniskā vēsture (slimības vēsture) ir svarīga sastāvdaļa zīdaiņu pēkšņas nāves sindroma diagnostikā. Ģimenes vēsture Kāda ir jūsu ģimenes locekļu vispārējā veselība? Vai jūsu ģimenē ir bieži sastopamas slimības? Vai jūsu ģimenē ir kādas iedzimtas slimības? Sociālā vēsture Kāda ir jūsu profesija? Vai Tu esi … Zīdaiņu pēkšņas nāves sindroms: medicīnas vēsture
Simptomi un patoloģiski klīniski un laboratoriski atklājumi, kas citur nav klasificēti (R00-R99) ALTE (acīmredzami dzīvībai bīstami notikumi; gandrīz SIDS) - simptomu komplekss, kas saistīts ar elpošanas apstāšanos, palēninātu sirdsdarbību un zīdaiņa bālumu. Pēkšņs negaidīts zīdaiņu nāves sindroms; SUDI - zīdaiņu nāve, kurā autopsijā tika noteikts nāves cēlonis
Šie ir galvenie apstākļi vai komplikācijas, ko var izraisīt pēkšņas zīdaiņu nāves sindroms: simptomi un patoloģiski klīniski un laboratoriski atklājumi, kas nav klasificēti citur (R00-R99). Pēkšņas zīdaiņu nāves sindroms nākamajos brāļos un māsās.
1969. gada starptautiskā definīcija SIDS (zīdaiņu pēkšņas nāves sindroms) atsaucas uz pēkšņu, negaidītu zīdaiņa nāvi, kurai pēc rūpīgas izmeklēšanas, tostarp autopsijas un apstākļu un nāves vēstures (anamnēzes) novērtēšanas, nevar atrast skaidrojumu. Šī definīcija tika sīkāk iedalīta 2004. gadā: SIDS kategorija Apraksts Ia Gadījumi, kuros… Zīdaiņu pēkšņas nāves sindroms: klasifikācija
Ja nav redzamas noteiktas nāves pazīmes, glābšanas komanda sāk reanimāciju. Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārēja fiziskā pārbaude, ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; tālāk: Inspekcija (apskate). Āda un gļotādas [nosmakšanas pazīmes ?, ādas krāsa (gaiši/zila/pelēka)?] Apziņas stāvoklis [nomodā/guļošs/bezsamaņā?] Auskultācija (klausīšanās)… Zīdaiņu pēkšņas nāves sindroms: pārbaude
2. kārtas laboratorijas parametri - atkarībā no anamnēzes rezultātiem, fiziskās pārbaudes un obligātajiem laboratorijas parametriem - diferenciāldiagnostikas precizēšanai. Mazs asins skaitlis Iekaisuma parametri-CRP (C-reaktīvs proteīns). Glikoze tukšā dūšā (cukura līmenis tukšā dūšā) Asins gāzu analīze (BGA) Aknu parametri - alanīna aminotransferāze (ALT, GPT), aspartātaminotransferāze (AST, GOT), glutamāta dehidrogenāze (GLDH)… Zīdaiņu pēkšņas nāves sindroms: pārbaude un diagnostika
Papildu medicīnisko ierīču diagnostika - atkarībā no vēstures, fiziskās pārbaudes, laboratoriskās diagnostikas un obligātās medicīniskās ierīces diagnostikas rezultātiem - diferenciāldiagnostikas precizēšanai. Ehokardiogrāfija (atbalss; sirds ultraskaņa) - ja ir aizdomas par strukturālu sirds slimību. Vēdera sonogrāfija (vēdera dobuma orgānu ultraskaņas izmeklēšana) - pamata diagnostikai. Elektrokardiogramma (EKG; elektriskās aktivitātes reģistrēšana ... Zīdaiņu pēkšņas nāves sindroms: diagnostikas testi
Lai novērstu pēkšņu zīdaiņu nāves sindromu, uzmanība jāpievērš riska faktoru samazināšanai. Uzvedības riska faktori Diēta Ekskluzīva barošana ar pudelēm Stimulatoru lietošana Alkohola lietošana (> 1. trimestris/trešais trimestris) + mātes smēķēšana grūtniecības laikā (12 reizes lielāks risks). Vecāku smēķēšana grūtniecības laikā-jau no vienas cigaretes dienā ir 2 reizes… Zīdaiņu pēkšņas nāves sindroms: profilakse
Pirms zīdaiņu pēkšņas nāves sindroma nav simptomu.
Reanimācija (atdzīvināšana) Vispārīgi sirds un/vai elpošanas apstāšanās gadījumos nepieciešama sirds un plaušu reanimācija elpceļus un mākslīgo elpināšanu, lai atjaunotu gāzu apmaiņu plaušās. Var atšķirt… Zīdaiņu pēkšņas nāves sindroms: terapija
Patoģenēze (slimības attīstība) Patoģenēze vēl nav labi izprotama. Tiek uzskatīts, ka eksogēni un endogēni faktori veicina pēkšņas zīdaiņu nāves sindromu (SIDS). Tiek apspriesta vairs pilnībā nekompensēta pasīva samazināta asins plūsma smadzeņu stumbrā. Sekas var būt traucēta serotonīna homeostāze smadzenēs. Serotonīns ir svarīgs… Zīdaiņu pēkšņas nāves sindroms: cēloņi
