Patoģenēze (slimības attīstība) Precīzs uretrīta patomehānisms joprojām nav zināms. Sievietēm tiek uzskatīts, ka citu faktoru vidū laktobacillu samazināšanās no maksts floras (maksts floras) veicina kolonizāciju (kolonizāciju) ar Escherichia coli. Faktori, kas veicina iekaisumu, ietver arī sievietes urīnizvadkanāla garumu, tūpļa tuvumu, grūtniecību un… Uretrīts (urīnizvadkanāla iekaisums): cēloņi
Vispārīgi pasākumi Negonorejiskā uretrīta partneru vadība, ti, inficētie partneri, ja tādi ir, ir jāatrod un jāārstē (kontakti jāseko 4 nedēļas). Vispārējo higiēnas pasākumu ievērošana! Dzimumorgānu higiēna Reizi dienā dzimumorgānu zona jāmazgā ar pH neitrālu kopšanas līdzekli. Mazgāt vairākas reizes dienā ar ziepēm, intīmu losjonu… Uretrīts (urīnizvadkanāla iekaisums): terapija
1. kārtas laboratorijas parametri - obligāti laboratoriskie testi. Urīna stāvoklis (ātrais tests: pH, leikocīti, nitrīti, olbaltumvielas, glikoze, ketons, urobilinogēns, bilirubīns, asinis), nogulsnes, ja nepieciešams, urīna kultūra (patogēnu noteikšana/baktērijas un dzinumu sēnītes, ja nepieciešams, mikoplazma, ureaplasma urealyticum un rezistogramma) . Laboratorijas parametri 2. pakāpe - atkarībā no anamnēzes rezultātiem, fiziskās pārbaudes,… Uretrīts (urīnizvadkanāla iekaisums): pārbaude un diagnostika
Terapeitiskie mērķi. Ieteikumi terapijai bakteriālas infekcijas gadījumā (antibiotiku terapija): Akūts uretrīts: piemēram, azitromicīns vai doksiciklīns (tetraciklīns). Gonokoku infekcija: bez rezistences pārbaudes ceftriaksoma (cefalosporīni); kombinācijā ar azitromicīnu… Uretrīts (urīnizvadkanāla iekaisums): zāļu terapija
Papildu medicīnisko ierīču diagnostika - atkarībā no vēstures, fiziskās pārbaudes, laboratoriskās diagnostikas un obligātās medicīniskās ierīces diagnostikas rezultātiem - diferenciāldiagnostikas precizēšanai. Nieru ultrasonogrāfija (nieru ultraskaņas izmeklēšana; ieskaitot urīnceļus) - ja ir aizdomas par komplikācijām/izrietošām slimībām. Uretrogrāfija (urīnizvadkanāla rentgena attēlveidošana ar kontrastvielu) vai uretrocistoskopija (urīnizvadkanāls ... Uretrīts (urīnizvadkanāla iekaisums): diagnostikas testi
Lai novērstu uretrītu (uretrītu), uzmanība jāpievērš individuālu riska faktoru samazināšanai. Uzvedības riska faktori Diēta Mikroelementu trūkums (svarīgas vielas) - skatīt Profilakse ar mikroelementiem. Seksuālās transmisijas izlaidība (seksuāls kontakts ar salīdzinoši bieži mainīgiem dažādiem partneriem vai ar paralēliem vairākiem partneriem). Prostitūcija Vīrieši, kuriem ir sekss ar vīriešiem (MSM). Seksuālie kontakti atvaļinājumā… Uretrīts (urīnizvadkanāla iekaisums): profilakse
Šādi simptomi un sūdzības var liecināt par uretrītu (uretrītu): Galvenie simptomi Urīna izdalījumi (urīnizvadkanāla fluorīds; izdalījumi no urīnizvadkanāla), gļotādas vai strutaini [Piezīme: pacients to var nepamanīt vai var būt tikai ar urīnizvadkanāla masāžu]. Dizūrija - sāpes urinēšanas laikā Nieze/dedzināšana urīnizvadkanālā (urīnceļos). Vīrietis: dzimumlocekļa kairinājums (dzimumlocekļa kairinājums). Sieviete: Fluor vaginalis… Uretrīts (urīnizvadkanāla iekaisums): simptomi, sūdzības, pazīmes
Medicīniskā vēsture (slimības vēsture) ir svarīga sastāvdaļa uretrīta (uretrīta) diagnostikā. Ģimenes vēsture Kāda ir jūsu radinieku vispārējā veselība? Vai jūsu ģimenē bieži ir urīnceļu slimības? Sociālā vēsture Vai pēdējā laikā ir notikušas izmaiņas seksuālajos partneros? Pašreizējā slimības vēsture/sistēmiskā vēsture (somatiskas un psiholoģiskas sūdzības). Vai esi … Uretrīts (urīnizvadkanāla iekaisums): medicīniskā vēsture
Infekcijas un parazitāras slimības (A00-B99). Baktēriju uretrīts, neprecizēts. Mikotisks uretrīts - izraisa sēnīšu infekcija. Vienšūņu uretrīts - ko izraisa parazīti (piemēram, trichomonad uretrīts). Vīrusu uretrīts Skeleta-muskuļu sistēma un saistaudi (M00-M99) Reaktīvs artrīts (sinonīms: pēcinfekcijas artrīts/locītavu iekaisums)-sekundāra slimība pēc kuņģa-zarnu trakta (skar kuņģa-zarnu traktu), uroģenitālā (ietekmē urīnceļus un dzimumorgānus),… Uretrīts (urīnizvadkanāla iekaisums): vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze
Tālāk ir norādītas vissvarīgākās slimības vai komplikācijas, ko var izraisīt uretrīts (uretrīts): Skeleta-muskuļu sistēma un saistaudi (M00-M99). Reitera slimība (sinonīmi: Reitera sindroms; Reitera slimība; artrīts dizentērija; poliartrīts enterīta; postenteritisks artrīts; pozasritrīts artrīts; nediferencēts oligoartrīts; urīnizvades-sinoviālais sindroms; Fīsinsgera-Leroja sindroms; angļu seksuāli iegūts reaktīvs artrīts (SARA))-īpaša forma "reaktīvais artrīts" ... Uretrīts (urīnizvadkanāla iekaisums): komplikācijas
Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārējā fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; turklāt: apskate (apskate). Āda un gļotādas Sirds auskultācija (klausīšanās) Plaušu auskultācija Vēdera (vēdera) palpācija (palpācija) (maigums ?, klauvējošas sāpes ?, sāpes klepojot?, Aizsardzības spriedze ?, trūces atveres?, Nieres ... Uretrīts (urīnizvadkanāla iekaisums): pārbaude
