Galvenās slimības vai komplikācijas, ko var veicināt hemolītiskā anēmija, ir šādas: Infekcijas un parazitāras slimības (A00-B99). Paaugstināta uzņēmība pret infekcijām Psihe-nervu sistēma (F00-F99; G00-G99) Koncentrācijas traucējumi Nogurums Simptomi un citur neklasificēti klīniskie un laboratoriskie parametri (R00-R99). Elpas trūkums (elpas trūkums) Hemoglobinūrija - sarkana urīna krāsa… Hemolītiskā anēmija: komplikācijas
Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārējā fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; tālāk: Inspekcija (apskate). Āda, gļotādas un sklēras (acs baltā daļa) [ādas un gļotādu bālums, dzelte (ādas dzeltēšana)] Vēdera (vēdera) pārbaude: sitieni (piesitieni)… Hemolītiskā anēmija: pārbaude
Pirmās kārtas laboratorijas parametri - obligāti laboratoriskie testi. Mazs asins skaitlis [normocītiskā normohromiskā anēmija: MCV normāla → normocītiska MCH normāla → normohromiska MCHC normāla]] Diferenciāls asins skaitlis [skatīt “Papildu piezīmes” zemāk]] Retikulocīti (“jaunie eritrocīti”) [↑↑] Iekaisuma parametri- CRP (C- reaktīvs proteīns) vai ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums) [↑] Urīna stāvoklis [urobilīns urīnā… Hemolītiskā anēmija: pārbaude un diagnostika
Terapeitiskie mērķi Anēmijas kompensācija Izārstēt (skatīt zemāk beta-talasēmiju). Ieteikumi terapijai Hemolītiskās anēmijas terapija katrā gadījumā ir atkarīga no pamatā esošajiem traucējumiem. Daudzos gadījumos ir nepieciešama papildu asins pārliešana. Skatīt arī sadaļā “Turpmākā terapija”. Akūtas hemolītiskās krīzes terapija asins pārliešanas incidenta kontekstā (nepareiza pārliešana AB0 sistēmā): tūlītēja apstāšanās… Hemolītiskā anēmija: zāļu terapija
Medicīniskā vēsture (slimības vēsture) ir svarīga hemolītiskās anēmijas diagnostikas sastāvdaļa. Ģimenes vēsture Vai jūsu ģimenē ir cilvēki ar asins slimībām? Vai jūsu ģimenē ir kādas iedzimtas slimības? Sociālā vēsture Kāda ir jūsu profesija? Vai savā profesijā esat pakļauts kaitīgām darba vielām? Pašreizējā slimības vēsture/sistēmiskā medicīna… Hemolītiskā anēmija: medicīniskā vēsture
Asinis, asinsrades orgāni-imūnsistēma (D50-D90). Aplastiskā anēmija - anēmijas forma (anēmija), kurai raksturīga pancitopēnija (visu šūnu sēriju samazināšanās asinīs; cilmes šūnu slimība) un vienlaicīga kaulu smadzeņu hipoplāzija (funkcionālie traucējumi). Asiņošanas anēmija, akūta (asiņošanas avots: galvenokārt dzimumorgāni vai kuņģa -zarnu trakts/kuņģa -zarnu trakts). Dzelzs deficīta anēmija (dzelzs izraisīta anēmija… Hemolītiskā anēmija: vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze
Izvēles medicīnisko ierīču diagnostika - atkarībā no vēstures, fiziskās apskates, laboratorijas diagnostikas un obligātās medicīnisko ierīču diagnostikas rezultātiem - diferenciāldiagnostikas precizēšanai. Vēdera dobuma ultrasonogrāfija (vēdera dobuma orgānu ultraskaņas izmeklēšana) - lai izslēgtu asiņošanas avotus kuņģa-zarnu traktā, nieru vai aknu slimības.
Riska grupa norāda uz iespēju, ka slimība var būt saistīta ar dzīvībai svarīgu barības vielu deficīta risku. Sūdzība par hemolītisko anēmiju norāda uz vitāli svarīgu barības vielu trūkumu: Folijskābe Iepriekš minētie ieteikumi par svarīgām vielām tika izveidoti ar medicīnas ekspertu palīdzību. Visus apgalvojumus apstiprina zinātniski pētījumi ar augstu… Hemolītiskā anēmija: mikroelementu terapija
Atkarībā no precīzā cēloņa, iespējams, būs jāveic operācija. Piemēram, tas ir nepieciešams iedzimtu defektu gadījumā, piemēram, sferocitārā anēmija. Šajā gadījumā liesa tiek noņemta (splenektomija).
Lai novērstu hemolītisko anēmiju, uzmanība jāpievērš individuālu riska faktoru mazināšanai. Uzvedības riska faktori Fiziskā aktivitāte Intensīva skriešana vai intensīvi gājieni Vides piesārņojums - intoksikācijas (saindēšanās). Vara čūskas inde Spider Venoms
Šādi simptomi un sūdzības var liecināt par hemolītisko anēmiju: Galvenie simptomi Nogurums/nogurums Samazināta veiktspēja Piepūles aizdusa - elpas trūkums pie slodzes. Reibonis Zvana ausīs Ādas un gļotādu bālums Icterus - ādas dzelte Hemoglobinūrija - sarkana urīna krāsa hemoglobīna dēļ. Splenomegālija - liesas palielināšanās.
Patoģenēze (slimības attīstība) Hemolītisko anēmiju izraisa priekšlaicīga un pastiprināta eritrocītu (sarkano asins šūnu) sadalīšanās. Šajā procesā dažādu iemeslu dēļ (sk. Zemāk) palielinās sabrukums liesā, vēlāk aknās un kaulu smadzenēs. Ja arī šīs noārdīšanās vietas ir pārslogotas, intravaskulāra (traukā esoša) hemolīze ... Hemolītiskā anēmija: cēloņi
