In reibonis (vertigo) (sinonīmi: Motion vertigo; vērpšanas sajūta; vertigo vertigo; vertigo vertigo (vertigo); reibonis; ICD-10 R42: vertigo un satriecošs) ir svarīgs galvenais simptoms, kas var rasties ļoti daudz dažādu dažādu etioloģiju slimību gadījumā (cēloņi), kas rodas no iekšējās auss, smadzeņu stumbra or smadzenītes, bet tam var būt arī psiholoģiski cēloņi. Vertigo klasifikāciju var veikt pēc:
Etioloģija (cēlonis):
- Vestibulārais vertigo
- Labdabīgs paroksizmāls pozicionāls vertigo * (BPLS; sinonīmi: cupulolithiasis; canalolithiasis un (saīsināti) labdabīgs pozicionāls vertigo (nejaukt ar pozicionālu vertigo); labdabīgs paroksizmāls pozicionāls vertigo (BPPV); labdabīgs perifērs paroksizmāls pozicionāls vertigo (BPPV)) (sastopamība: 17.1%)
- Meniere slimība * (biežums: 10.1%) (šeit: vestibulārs migrēna; biežums: 11.4%).
- Neiritis vestibularis * (sinonīmi: vestibulārais neirīts, neuropathia vestibularis) (biežums: 8.3%).
- Divpusēja vestibulopātija (BV) (biežums: 7.1%).
- Vestibulārā paroksizmija (sastopamība: 3.7%).
- Centrālie vestibulārie traucējumi / sindromi (biežums: 12.3%).
- Vestibulārais vertigo
* Iekšā tapa, visbiežāk sastopamie “perifēro-vestubulāro” traucējumi.
Vertigo veids
- Sistemātisks reibonis (virziena vertigo).
- Nepārtraukta vertigo
- Griešanās reibonis
- Vertigo vertikums
- Pozicionāls vertigo
- Paroksizmāla pozicionāls vertigo (biežāk labdabīgs paroksizmāls pozicionāls vertigo, retāk centrāls pozicionāls vertigo vai pozicionāls ystagmus).
- Pozicionāls vertigo:
- Lifts vertigo
- Satriecošs vertigo (piemēram, fobisks satriecošs vertigo, biežums: 15%).
- Nesistemātisks vertigo (nenovirzīts vertigo, difūzs vertigo).
60% reiboņa cēloņsakarību nevar attiecināt uz slimību - pārsvarā tie atkal pazūd. Tie galvenokārt ietver:
- Psihogēns (fobisks) vertigo (PPBS).
- Vertigo vecumā: traucējumi dažādās vietās līdzsvarot uztvere un apstrāde (parasti izzūd, pielāgojoties).
Galvas reibonis ir otrs visbiežāk sastopamais simptoms pēc tam galvassāpes, ne tikai neiroloģijā. Dzimumu attiecība Labdabīgi paroksizmāla pozicionāls vertigo: vīrieši sievietēm 1: 2. Meniere slimība: vīrieši tiek skarti biežāk nekā sievietes. Tomēr pētījumu pierādījumi daudzos gadījumos ir pretrunīgi. Frekvences maksimums: vertigo parasti notiek biežāk, pieaugot vecumam, īpaši grupā virs 80 gadiem. Labdabīgs perifērs paroksizmāls pozicionāls vertigo var rasties no bērnība uz senilitāte. Neuritis vestibularis: slimība galvenokārt notiek no 30 līdz 60 gadu vecumam. Meniere slimība: slimība pārsvarā notiek vecumā no 40 līdz 60 gadiem. Sirds vertigo nav: slimība galvenokārt rodas tiem, kas vecāki par 65 gadiem. Vertigo izplatība (slimību sastopamība) kopumā ir aptuveni viena ceturtā daļa iedzīvotāju (Vācijā). Vecuma gados izplatība var palielināties līdz 40%. Mērena un smaga reiboņa izplatība dzīves laikā ir līdz 30%. Apmēram 65 gadus veci vecāki par 30 gadiem vismaz reizi mēnesī cieš no reiboņiem. Meniere slimības izplatība dzīves laikā ir 0.5%. Visā dzīves laikā vērpšanas un vertigo izplatība ir aptuveni 30%. Labdabīga paroksizmāla pozicionāla vertigo izplatība ir 10% (tiem, kas vecāki par 80 gadiem). Ar sirdi nesaistīta vertigo izplatība ir 20% (tiem, kas vecāki par 65 gadiem). Neirīta vestibularis (vestibulārā vertigo) sastopamība (jaunu gadījumu biežums) ir aptuveni 3.5 gadījumi uz 100,000 XNUMX iedzīvotāju gadā (Vācijā). Kurss un prognoze: vertigo uzbrukumi parasti ir negaidīti, un to var pavadīt nelabums (slikta dūša) un vemšana (vemšana). Ietekmētie parasti jūtas bezpalīdzīgi. Bērniem vertigo uzbrukumi gandrīz vienmēr ir nekaitīgi. Vairumā gadījumu tas ir pseido reibonis apziņas trūkuma dēļ. Ortostatiskā disregulācija (kritums asinis spiediens), hiperventilācija (palielinājies elpošana pārsniedz nepieciešamo), vai psiholoģiskas problēmas (30–40% gadījumu). Patiesais vertigo (visticamāk, vērpšanas vertigo) ir ārkārtīgi reti. Patiesa vertigo cēloņi ir CNS infekcijas, vidusauss slimība, trauma ar labirinta bojājumiem (piemēram, kritiena trauma ar galvaskauss pamata lūzumi, kas saistīti ar ziedu kaulu). Pieaugušajiem visbiežāk vertigo ir labdabīgs paroksizmāls pozicionāls vertigo (labdabīgs pozicionāls vertigo). Grūtniecēm vertigo parasti ir saistīts ar asinis spiediens ortostatiskas disregulācijas dēļ. Gados vecākiem pacientiem biežāka ir vertigo daudzfaktoru ģenēze. Vertigo prognoze ir atkarīga no pamata slimības veida un smaguma pakāpes. Tomēr pamata slimības diagnosticēšanai parasti nepieciešams zināms laiks. Piemēram, pastāvīga vertigo parasti norāda uz psiholoģiskiem faktoriem. Piezīme: Reibonis tiek uzskatīts par neatkarīgu mirstības riska riska parametru: Nāves risks pacientiem ar reiboni bija par 70% lielāks nekā pacientiem bez reiboņa (VAI 1.7). 9% pacientu ar reiboni nomira nākamo piecu gadu laikā. Galvā reibonis ir visizplatītākais simptoms gaitas nestabilitātei gados vecākiem cilvēkiem (> 75 gadiem).
