varš (cuprum; Cu) ir elements no smago vai pusdārgmetālu grupas. varš uzsūcas tievā zarnā un uzglabā aknas; lielākā daļa no tā (90-95%) atstāj aknas kā koeruloplazmīns, pārējais ir saistīts ar albumīns un aminoskābes. varš ir svarīga loma daudzos vielmaiņas procesos: varš ir neatņemama vairāku metaloproteīnu sastāvdaļa un ir būtiska to fermentu darbībai. Varš galvenokārt atrodams aknas, zivis un rieksti, kā arī pupiņās. Vara ikdienas patēriņam jābūt starp 2-5 mg. Ja ir vara pārpalikums, var rasties intoksikācija (saindēšanās). Vara intoksikācija var izraisīt šādus simptomus:
- Hemolīze - eritrocīti (sarkans asinis šūnas).
- Nieru mazspēja
Vara deficīts tiek novērots reti, bet tad īpaši priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem un zīdaiņiem. Vara trūkums var izraisīt šādus simptomus:
- Anēmija (anēmija)
- Saistaudu izmaiņas, nenoteiktas
- Kaulu izmaiņas, nenoteiktas
- Neuroloģiski traucējumi, nenoteikti
- Neitropēnija - granulocītu (imūnās aizsardzības šūnu) apakštipa samazināšanās.
procedūra
Nepieciešamais materiāls
- Asins serums
- 24 h urīns
Pacienta sagatavošana
- Nav nepieciešams
Traucējoši faktori
- Nezinams
Normālās vērtības - asinis
| vecums | Normālā vērtība μg / dl | Normālā vērtība μmol / l |
| Priekšlaicīgi dzimuši bērni | 17-44 | 2,7-7,7 |
| Līdz 4 mēnešu vecumam (LM) | 9-46 | 1,4-7,2 |
| 4.-6. LM | 25-110 | 3,9-17,3 |
| 7-12 LM | 50-130 | 7,9-20,5 |
| 1-5 gadu vecums (LY) | 80-150 | 12,6-23,6 |
| 6.-9- LJ | 84-136 | 13,2-21,4 |
| 10-13 LY | 80-121 | 12,6-19,0 |
| 14-19 LY | 64-117 | 10,1-18,4 |
| sievietes | 74-122 | 11,6-19,2 |
| Vīrieši | 79-131 | 12,4-20,6 |
Normālās vērtības - urīns
| Normālā vērtība μg / 24 h | 10-60 |
| Normālā vērtība μmol / 24 h | 0,16-0,94 |
Indikācijas
- Aizdomas par saindēšanos ar varu
- Aizdomas par vara trūkumu (piemēram, parenterāls uzturs).
- Aizdomas par Vilsona slimību
- Aizdomas par Menkes sindromu
Interpretēšana
Pazeminātu vērtību interpretācija
- Uzturs (uztura)
- Priekšlaicīgi dzimuši zīdaiņi un zīdaiņi
- Menkes sindroms - reti iedzimta vielmaiņas kļūda (ar X saistītā mantošana), kuras pamatā ir vara vielmaiņas traucējumi (pavājināta vara absorbcija ko gļotādas šūnas tievā zarnā).
- Vilsona slimība (vara uzglabāšanas slimība) - ģenētiska slimība, kas noved pie vara uzglabāšanas slimības (palielinās vara uzkrāšanās galvenokārt aknas, vēlāk arī smadzenes un niere).
- Nefrotiskais sindroms - kolektīvs apzīmējums simptomiem, kas rodas dažādās glomerulu (nieru korpuskulu) slimībās; simptomi ir: proteīnūrija (olbaltumvielu izdalīšanās ar urīnu) ar olbaltumvielu zudumu vairāk nekā 1 g / m² uz ķermeņa virsmu dienā; hipoproteinēmija, perifēra tūska hipalbuminēmijas dēļ serumā <2.5 g / dl, hiperlipoproteinēmija (lipīdu metabolisma traucējumi).
Paaugstinātu vērtību interpretācija
urīns
- Vilsona slimība (vara uzglabāšanas slimība) - ģenētiska slimība, kas noved pie vara uzkrāšanās audos.
Serums
- Akūts, nenoteikts iekaisums (sekundārs pēc koeruloplazmīns kā akūtas fāzes proteīns).
- Aplastiska anēmija - anēmijas forma.
- Hipertireoze (hipertireoze)
- Hepatopātija (aknu slimība) - piemēram hepatīts (aknu iekaisums).
- Leikēmija, akūta (asinis vēzis).
- Gravitācija pēdējā trimestrī (trešā daļa no grūtniecība).
- Terapija ar estrogēni (sieviešu dzimuma hormons) vai perorālie kontracepcijas līdzekļi.
Papildu piezīmes
- Normāla prasība pēc vara sievietēm, kā arī vīriešiem ir 1.0-1.5 mg / d.
