Toksoplazma (Toxoplasma Gondii): infekcija, transmisija un slimības

Toksoplazmas ir parazītiski vienšūņi, kuru galīgais saimnieks ir kaķi. Vienīgais zināmais toksoplazmu pārstāvis ir Toxoplasma gondii.

Kas ir toksoplazmas?

Toksoplazmām ir arī nosaukums Toxoplasma gondii. Tādējādi šī suga veido vienīgās ģints sugas. Arkas formas vienšūņi dzīvo parazitārā dzīvesveidā un kaķus izmanto kā galīgos saimniekus. Citi zīdītāji, putni vai cilvēki var kalpot arī par starpsaimniekiem. Toksoplazmas ir saistītas ar plazmodiju, no kura malārija tiek pārraidīts. Toxoplasma gondii spēj vairoties cilvēka šūnās. Tādējādi antivielas pret toksoplazmu ir sastopami apmēram trešdaļā visu cilvēku. Tomēr slimība, ko izraisa vienšūņi, piemēram toksoplazmoze, notiek reti. Šis infekcijas slimība parasti tiek uzskatīts par nekaitīgu. Tomēr pastāv risks grūtniecēm, viņu nedzimušajiem bērniem un cilvēkiem ar novājinātu imūnā sistēma. Toxoplasma gondii kā parazīts tika atklāts Tunisijā 1907. gadā. Vienšūņu atklājēji Manceaux un Nicolle piešķīra Toxoplasma nosaukumu tā savdabīgās formas dēļ, kas atgādināja pusmēnesi. Tomēr toksoplazma tika identificēta kā cilvēka patogēna tikai pēc daudziem gadiem. 1948. gadā Albertam Sabinam (1906-1993) izdevās izstrādāt seroloģisko testu, kuru nosauca par krāsu testu un strādāja ar antivielas. Tas atklāja visā pasaulē sadale toksoplazmas cilvēka ķermenī. Tikai Vācijā toksoplazmas sastopamas 50 procentos no visiem Vācijas pilsoņiem. Infekcijas iespējamība palielinās līdz ar vecumu un ir aptuveni 70 procenti cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem.

Notikums, izplatība un raksturojums

Toksoplazmas nonāk cilvēka ķermenī, kas tomēr veido tikai starpposma saimnieku, galvenokārt ar inficētu gaļu. Tāpat kontakts ar inficētiem kaķu izkārnījumiem var vadīt līdz infekcijai. Šajā gadījumā Toxoplasma gondii iekļūst organismā iekšķīgi un iziet cauri kuņģa pārejai. Visbeidzot, parazīts caur zarnu iekļūst zarnu sienā gremošanas trakts. No šī brīža tai ir iespēja kolonizēt citus audus vai orgānus caur asinsriti vai limfātisko sistēmu un iekļūt ķermeņa šūnās. Parasti tas notiek centrā nervu sistēmas, muskuļi un muskuļa daļas imūnā sistēma. Pēc veiksmīgas kolonizācijas toksoplazmas var pavairot ar aseksuālu divpartiju. Tas noved pie trahizoītu veidošanās. Kad aizsardzības sistēma cīnās pret parazītiem, bieži veidojas cistas, nodrošinot vienšūņu aizsardzību. Cistas galvenokārt parādās muskuļos sirds un skelets acs tīklene, tad smadzenes un sienas dzemde. Savukārt tūkstošiem atsevišķu parazītu rodas cistās un var tur izdzīvot bez kaitējuma. Tie neizraisa veselība problēmas. Seksuāla toksoplazmu reprodukcija ir iespējama tikai kaķu vai līdzīgu dzīvnieku zarnās, kas ir parazītu galīgie saimnieki. Šajā procesā veidojas oocistas (parazīts olas), kas tālāk izplatās caur kaķu izkārnījumiem. Oocistas var attīstīties tālāk divu līdz četru dienu laikā un tādējādi kļūt infekciozas citiem dzīvniekiem un cilvēkiem. Šis stāvoklis ilgst vairākus mēnešus. Ja vide ir mitra, infekcijas risks ir pat līdz pieciem gadiem. Oocistu vidējais izmērs ir aptuveni 11 mikrometri. Oocistu sastāvā ir divi sporocisti un četri sporozoīti. Parazīti labi pārdzīvo sals, bet siltums viņiem tik ļoti nepiekrīt. Pēc tam sporocistu inkubācija notiek starpsaimniekotājā. Pārnese uz cilvēkiem var notikt, lietojot neapstrādātu vai nepietiekami sasildītu malto gaļu, kas satur oocistas. Arī par medījumu gaļu, cūkām, kazām un aitām, kā arī neapstrādātu desu uzskata par riskantu. Turklāt toksoplazmas dažreiz atrodamas neapstrādātos augļos un dārzeņos, kas nav mazgāti. Turklāt cilvēki var inficēties ar patogēnu, izmantojot kaķu izkārnījumus, kas atrodami kaķu pakaišos, dārzā vai smilšu kastē.

Slimības un sūdzības

Ja Toxoplasma gondii iekļūst cilvēku organismā, toksoplazmoze ir iespējams. Šāda infekcija rodas lielākajai daļai cilvēku. Gandrīz vienmēr tomēr nav simptomu. Daži cilvēki tomēr cieš no līdzīgiem simptomiem gripa.Tie ietver locītavu un muskuļus sāpes, pietūkuši limfa mezgli, un drudzis. Grauzējiem toksoplazmas pat izraisa uzvedības izmaiņas. Piemēram, inficētie dzīvnieki dabiski vairs nevairās no kaķu smakas, kas pagarina parazītu dzīves ciklu. Pat pēc toksoplazmas infekcijas izārstēšanas peles vairs neizjūt kautrību no kaķu smakas. Cilvēkiem tiek apspriestas arī iespējamās toksoplazmas izraisītās uzvedības izmaiņas. Grūtniecēm inficēšanās ar Toxoplasma gondii tiek uzskatīta par riskantu. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad tā ir pirmreizēja infekcija, kas izraisa traucējumus nedzimušā bērna attīstībā. Vācijā iedzimta forma toksoplazmoze pat jāziņo. Lai izvairītos no inficēšanās ar toksoplazmu, grūtniecēm ieteicams nelietot nepietiekami vārītu gaļu. Turklāt jāizvairās no dārzkopības un saskares ar atkritumu kastēm, un pirms ēšanas regulāri jāmazgā rokas. Toksoplazma in grūtniecība var efektīvi apkarot antibiotikas. Kombinācija sulfonamīdi or spiramicīns ar pirimetamīns tiek uzskatīts par noderīgu, kas nogalina parazītus. Līdz šim nav apstiprinātas vakcīnas pret toksoplazmu.