Skarlatīna (Scarlatina): pārbaude

Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas darbību izvēlei:

  • Vispārējā fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa temperatūru, ķermeņa svaru, ķermeņa augstumu; turklāt:
    • Pārbaude (apskate).
      • Āda, gļotādas, mute, rīkle un mēle [makulopapulāra (smalki plankumaina) eksantēma (sākas uz kakla un stiepjas līdz ekstremitātēm (rokas un kājas ir atstātas); pēc eksantēmas pazušanas ādas lobīšanās); bālgani pārklāta mēle (infekcijas sākuma fāze); zemeņu vai aveņu mēle (infekcijas vēlīnā fāze); periorāls bālums (bāla āda ap muti)] [diferenciāldiagnozes dēļ: infekciozā eritēma (cirpējēdes); morbilli (masalas); masaliņas (masaliņas)]
    • Sirds auskultācija (klausīšanās) [iespējamo sekundāro slimību dēļ: endokardīts (meningīts); Miokardīts (sirds muskuļa iekaisums); Perikardīts (perikarda iekaisums)]
    • Plaušu pārbaude
      • Plaušu auskultācija (klausīšanās)
      • Bronhofonija (augstas frekvences skaņu pārraides pārbaude; pacientam tiek lūgts vairākas reizes izrunāt vārdu “66” asā balsī, kamēr ārsts klausās plaušas) [palielināta skaņas vadītspēja plaušu infiltrācijas / blīvēšanas dēļ plaušu audi (piemēram, iekšā pneimonija) sekas ir tas, ka skaitlis “66” ir labāk saprotams slimajā pusē nekā veselajā pusē; samazinātas skaņas vadītspējas gadījumā (vājināta vai tās nav: piemēram, in pleiras izsvīdums). Rezultātā skaitlis “66” gandrīz nav dzirdams virs slimās plaušu daļas, jo augstfrekvences skaņas ir stipri vājinātas]
      • Balss fremitus (zemu frekvenču pārraides pārbaude; pacientam tiek lūgts vairākas reizes zemā balsī pateikt vārdu “99”, kamēr ārsts pieliek rokas lāde vai pacienta aizmugure) [palielināta skaņas vadīšana plaušu infiltrācijas / blīvēšanas dēļ plaušu audi (piemēram, iekšā pneimonija) sekas ir tas, ka skaitlis “99” ir labāk saprotams slimajā pusē nekā veselajā pusē; pazeminātas skaņas vadītspējas gadījumā (ļoti vājināta vai tās nav vispār: pleiras izsvīdums). Tā rezultātā skaitlis “99” ir tikko dzirdams, lai tas nebūtu redzams virs slimās plaušu daļas, jo zemfrekvences skaņas ir stipri vājinātas]
    • Palpācija (palpācija) vēderā (vēderā), nieru gultņi (spiediena sāpes ?, klauvēšanas sāpes ?, klepus sāpes?, Aizsardzības spriedze ?, trūces vārti?, Nieru gultnes sitiena sāpes?) [Sāpes vēderā (vēdera sāpes) glomerulonefrīts - nieru slimība, ar nieru filtrletu (glomerulu) iekaisumu (iespējama sekundāra slimība)]
  • ENT medicīniskā pārbaude - ja sinusīts (sinusīts) vai vidusauss iekaisums (vidū ausu infekcija) ir aizdomas.

Kvadrātiekavas [] norāda iespējamos patoloģiskos (patoloģiskos) fiziskos atradumus.