Kad rodas simptomi, tie galvenokārt ir:
- Elpas trūkums
- Nogurums un nespēks
- Samazināts fiziskais sniegums
- Ūdens aizture vēderā un kājās
Ventrikulārās starpsienas defekta gadījumā simptomi parasti parādās agrāk un ar lielāku smagumu. Ar papildu iedzimtām anomālijām vai defektiem sirds, asinsrites apstākļus priekškambaru vai kambara starpsienas defektā var papildus papildus mainīt. Piemēram, papildu plaušu stenoze (vārsta sašaurināšanās labā kambara) augstākas pakāpes kambara starpsienas defekta klātbūtnē veicina priekšlaicīgas tiesības sirds celms ar šunta maiņu.
Ventrikulārā starpsienas defekta komplikācijas.
Nozīmīgi priekškambaru starpsienas defekti, bet jo īpaši kambara starpsienas defekti, var izraisīt šādas komplikācijas:
- Labās puses miokarda nepietiekamība sirds.
- Stress uz plaušu cirkulāciju ar plaušu hipertensiju
- Šunta maiņa
Bez savlaicīgas efektīvas ārstēšanas operācijas veidā pacientiem ar lieliem sirds starpsienas defektiem paredzamais dzīves ilgums ir ievērojami samazināts.
Sirds defekta diagnostika
Jau nedzimušajos sirds defektus var noteikt ar ultraskaņa; nozīmīga diagnoze sirds starpsienas defekts var apstiprināt ultraskaņa un sirds kateterizācija pat jaundzimušajiem.
Izšķiroša nozīme turpmākajā ārstēšanas plānā ir defekta lielums, kā arī iegūtā papildu apjoms asinis plūsma īssavienojuma dēļ starp labo un kreiso sirdi. Iegūta sirds starpsienas defekts parasti ir nopietna miokarda infarkta komplikācija, un to diagnosticē arī ultraskaņa vai sirds kateterizācija.
Sirds starpsienas defekta terapija.
Principā ķirurģiska vai narkotiska terapija var uzskatīt. Ilgtermiņā vienīgā efektīvā ārstēšanas iespēja ir sirds ķirurģija, ķirurgam noslēdzot defektu. Ideālā gadījumā operācijas laiks ir jāizvēlas šeit, lai pirms miokarda vājuma sākuma varētu normalizēt stāvokli sirdī, plaušu cirkulācija uzsvarsvai pat šunta maiņa.
- Iedzimts kambara starpsienas defekts: Atsevišķos gadījumos sirds operāciju var norādīt līdz pirmajam dzīves gadam, īpaši liela kambara starpsienas defekta gadījumā. Mazāk smagos kambara starpsienas defekta gadījumos caurums arī daļēji aizveras vai vismaz atkāpjas, lai operāciju varētu atlikt.
- Iedzimts priekškambaru starpsienas defekts: priekškambaru starpsienas defekta gadījumā pastāv arī precīzi kritēriji, pamatojoties uz sirds kateterizācija, ko var izmantot, lai noteiktu operācijas nepieciešamību un laiku.
- Iegūtā gadījumā sirds starpsienas defekts, kas parasti notiek kā plaša miokarda infarkta komplikācija, tiek vai nu veikta ārkārtas operācija, vai arī gaidot, kamēr akūtā infarkta fāze ir norimusi. Turpmākā procedūra atkal tiek veikta atkarībā no defekta lieluma.
Jebkurā slimības laikā, īpaši pirms operācijas, var veikt papildu mēģinājumus stabilizēt asinsrites apstākļus, lietojot zāles, lai gan ir sagaidāmi tikai ierobežoti panākumi ārstēšanā.
Preventīvie pasākumi
Tāpat kā ar visām ģenētiskā pamata slimībām, diemžēl nav iespēju veikt profilaksi. Tomēr slimības gaitu var labvēlīgi ietekmēt agrīna diagnostika, regulāras papildu vizītes pie ārstējošā speciālista un, ja nepieciešams, savlaicīga sirds operācija. Attiecībā uz iegūto sirds starpsienas defektu, tas pats piesardzības pasākums pasākumus jāpiemēro tāpat kā visām sirds un asinsvadu slimībām.
