Iekaisums no sirds muskuļi nav sīkumi. Lai gan daudzos gadījumos tas paliek nepamanīts, nav nekas neparasts, ka to autopsijas laikā atklāj cilvēki ar neizskaidrojamu nāves cēloni. Simptomi bieži ir diezgan nespecifiski - tieši tāpēc miokardīts ir tik grūti atklāt. Neviens precīzi nezina, cik bieži miokardīts tiešām ir - neatklātu gadījumu skaits ir ļoti liels. Ja pēkšņi mirstošu pieaugušo autopsijās aptuveni 10 procenti viņu nāves gadījumu ir saistīti miokardīts; bērniem šis rādītājs ir no 16 līdz 21 procentam.
Sirds muskuļa iekaisuma cēloņi
Cēloņi sirds muskulis iekaisums ir daudzveidīgi. To var izraisīt infekcija ar visdažādākajiem patogēniem - vīrusi, baktērijas, vienšūņi, parazīti un sēnītes - vai arī tas ir pārspīlētas aizsardzības reakcijas (autoimūnas reakcijas) rezultāts. Labi zināms piemērs ir saaukstēšanās. Ikviens, kurš vingro, neskatoties uz a auksts un neuzņemas pietiekamu atpūtas pakāpi, ja patogēni migrē caur ķermeni uz sirds un aktivizējot iekaisums tur.
Miokardītu var izraisīt arī ķīmiskas, potenciāli toksiskas vielas (piemēram, narkotikas vai tādas zāles kā noteiktas antibiotikas vai ķīmijterapijas līdzekļi) vai fiziski stimuli (piemēram, starojums). Turklāt miokardīts var rasties pēc a sirdslēkme un sirds operācijas.
Mūsu platuma grādos neapšaubāmi visizplatītākais cēlonis ir vīrusu infekcija, parasti ar B tipa Koksaki vīrusu. Iekaisums, kas seko infekcijai, un atbilstoša imūnā atbilde iznīcina sirds muskuļa šūnas, saistaudi ap viņiem, un mazie kuģi to iekšienē. Dažreiz iekaisums izplatās arī uz perikardā - to sauc par perimikokardītu.
Atpazīstot miokardīta simptomus
Miokardīta simptomi ir diezgan nespecifiski - tas padara to tik grūti diagnosticēt. Cietēji bieži ziņo par iepriekšējo augšējo elpošanas trakts infekcija ar saistītajiem simptomiem. Viens pats miokardīts var izpausties ar vispārēju simptomu:
- Veiktspējas kink un vājuma sajūta
- Nogurums
- Drudzis
- Nemierīgums
- Bet arī locītavu un muskuļu sāpes
Tie visi ir līdzīgi simptomi gripa or auksts un pēc tam to bieži attiecina uz elpošanas ceļu infekciju. Turklāt ir iespējami arī citi simptomi, kas ietekmē sirdi.
Zīmes ne vienmēr ir sirdī
Sirds raksturīgās pazīmes ne vienmēr ir sastopamas aritmiju, perikarda kairinājuma un sirds izejas traucējumu (nepietiekamības) dēļ:
- Paātrināts pulss (pat bez fiziskas slodzes).
- Sacīkšu vai klupoša sirds
- Elpas trūkums slodzes laikā
- Spiediena vai sāpju sajūta krūtīs
- Reibonis un ģībonis
Visbiežāk šīs sūdzības ir nogurums un elpas trūkums, kam seko sirdsklauves un sāpes krūtīs.
Miokardīts: iespējama smaga gaita
Sliktākajā gadījumā - ļoti akūtā gaitā - dzīvībai bīstama sirds mazspēja var attīstīties īsā laikā; arī izteikts sirds aritmijas var vadīt līdz pēkšņai sirds nāvei. Šādi smagi kursi notiek trešdaļā pacientu ar vīrusa izraisītu miokardītu.
Citā trešdaļā akūtā forma attīstās hroniskā formā, ti, tā pilnībā neārstojas un pastāvīgi pasliktina sirds darbību. Pārējie skartie indivīdi pilnībā vai galvenokārt atgūstas no miokardīta.
