Limfocīti: ko nozīmē laboratorijas vērtība

Kas ir limfocīti?

Limfocīti ir balto asins šūnu (leikocītu) apakšgrupa. Tajos ietilpst B limfocīti (B šūnas), T limfocīti (T šūnas) un dabiskās killer šūnas (NK šūnas).

Limfocīti veidojas limfmezglos, liesā, aizkrūts dziedzerī un kaulu smadzenēs. Lielākā daļa šūnu paliek tur pat pēc to veidošanās; tikai aptuveni četri procenti no izveidotajiem limfocītiem nonāk asinsritē.

Kādas ir limfocītu funkcijas?

B limfocīti pēc saskares ar svešām vielām, piemēram, patogēniem, attīstās par tā sauktajām plazmas šūnām un ražo specifiskas antivielas pret iebrucēju.

Savukārt T limfocītiem un to apakštipiem ir citas aizsardzības funkcijas.

  • Tie regulē imūnsistēmas reakciju uz patogēniem.
  • Viņi cīnās ar inficētām vai deģenerētām ķermeņa šūnām (citotoksiskām T šūnām, T killer šūnām).
  • Tie veicina B šūnu attīstību.
  • Tie netieši atbalsta antivielu nobriešanu.

Turklāt T limfocīti ir iesaistīti paaugstinātas jutības reakcijā kontaktalerģijas gadījumā.

T limfocītus sauc arī par atmiņas šūnām: kad tie ir iepazinušies ar antigēnu (svešas vielas raksturīgo komponentu), tie var nekavējoties to identificēt pēc atkārtota kontakta un ierosināt ātru specifisku aizsardzības reakciju.

Kas ir netipiski limfocīti?

Dažādu slimību kontekstā mainās limfocītu izskats (morfoloģija). Piemēram, tie kļūst lielāki vai šūnas kodols maina savu formu. Ārsti šādas izmainītas šūnas sauc par netipiskiem limfocītiem. Tie ir atrodami asinīs, cita starpā:

  • noteiktas toksoplazmozes formas
  • masaliņas
  • Aknu iekaisums (hepatīts)
  • Mononukleoze (Pfeiffersches dziedzeru drudzis, infekcija ar Epšteina-Barra vīrusu)
  • Citomegalovīruss (infekcija ar citomegalovīrusu, CMV)

Limfocīti: normālas vērtības

Nelielā asins analīzē tiek norādīts tikai kopējais leikocītu skaits. Tomēr, ja ārsts vēlas uzzināt limfocītu un citu leikocītu apakšgrupu procentuālo daudzumu, viņš pasūta diferenciālo asins analīzi. Tur limfocītu daudzumu parasti norāda kā relatīvo vērtību, ti, kā proporciju no kopējā leikocītu skaita (procentos). Tomēr dažkārt laboratorijas rezultāti parāda arī absolūto vērtību, ti, limfocītu skaitu uz vienu nanolitru asiņu. Atkarībā no vecuma tiek piemērotas šādas standarta vērtības:

relatīvā vērtība (kopējo leikocītu īpatsvars)

absolūtā vērtība (limfocītu skaits nanolitrā)

<2 gadi

40 - 70%

2-17 / nl

2 līdz 5 gados

20 - 70%

1.7-5.9 / nl

6 līdz 16 gados

20 - 50%

1-5.3 / nl

no 17 gadiem

20 - 45%

1-3.6 / nl

Kad limfocīti ir paaugstināti?

Paaugstināts limfocītu līmenis tiek konstatēts arī pieaugušajiem dziedināšanas fāzē pēc infekcijām. Tas jo īpaši attiecas uz vīrusu infekcijām, piemēram, parotītu vai masalām, kā arī uz bakteriālām infekcijām, piemēram, garo klepu. Hroniskas infekcijas slimības, piemēram, tuberkuloze vai sifiliss (lues), arī palielina limfocītu līmeni.

Tomēr limfocītu līmenis var būt pārāk augsts arī slimībās, kuras nav izraisījis patogēns. Šādu slimību piemēri ir:

  • hroniskas iekaisīgas zarnu slimības, piemēram, Krona slimība vai čūlainais kolīts
  • asinsvadu iekaisumi (vaskulīti), piemēram, milzu šūnu arterīts
  • seruma slimība (smaga imūnsistēmas alerģiska reakcija)
  • hormonālie traucējumi, piemēram, Adisona slimība vai hipertireoze

Īpaši izteikta limfocitoze tiek konstatēta hroniskas limfoleikozes (HLL) gadījumā. Šajā asins vēža formā vērtības bieži vien pārsniedz 100,000 XNUMX/ml.

Kad limfocīti samazinās?

Ja limfocītu skaits ir pārāk zems, to sauc par limfopēniju vai limfocitopēniju. Tas notiek šādos gadījumos:

  • Stresa reakcijas
  • terapija ar kortikosteroīdiem ("kortizons")
  • endogēna palielināta kortikosteroīdu sekrēcija
  • pēc staru terapijas
  • sistēmiskā sarkanā vilkēde
  • limfātiskās sistēmas slimības, piemēram, limfmezglu tuberkuloze vai ne-Hodžkina limfoma (limfmezglu vēža forma)