Sinonīmi plašākā nozīmē
Piena dziedzeris, piena dziedzeris, mastos, mastodīnija, mastopātija, piena dziedzera karcinoma, krūts vēzis
Ievads
Sievietes krūts sastāv no dziedzeriem (Glandula mammaria), taukiem un saistaudi. No ārpuses krūts var atšķirt nipelis no apkārtējā ātrija. To lieto piena ražošanai un mazuļa barošanai.
Sievietes krūts anatomija
Anatomiski krūts var sadalīt 10 līdz 12 daivās (lobī). Katrā no šīm daivām atrodas viens piena dziedzeris. Tas sastāv no vairākiem gala gabaliem, kas kopā veido lobulu (lobuli).
Tāpēc lobule ir sadalīta vairākās lobulās. Gala galiem ir savienojums ar nelielu izvadkanālu (gala kanālu). Šie mazie gala kanālu gala kanāli savukārt savienojas kopā, veidojot vairākus nedaudz lielākus kanālus (lactiferous kanālu).
Un nedaudz lielāki cauruļvadi beidzot noved pie galvenā kanāla (Ductus lactifer colligens), kura galā (gala) paplašinās. Šo pagarinājumu sauc par sinusu. Sinusiem ir saistība ar nipelis (Pap mammārija).
Krūts (mamma) atrodas tieši zem ādas un zemādas taukaudi uz krūšu muskuļa (musculus pectoralis). Krūti baro ar barības vielām no vairākām mazām kuģi (artērijas), kas nāk no artērijām starpribu telpās starp ribiņas (starpribu artērijas = Arteriae intercostales). The limfa kuģi noved pie limfa mezgli, kas atrodas padusejā (Nodi lymphatici axillares), uz krūšu muskuļa un tajā (Nodi lymphatici pectorales et interpectorales), starpribu telpās (Nodi lymphatici intercostales) un piena dziedzera sānu malā (Nodi lymphatici paramammarii).
Attīstība un funkcija
Sievietes krūts sāk attīstīties pubertātes sākumā. No 10.11 gadu vecuma. turpmāk ir paātrināta piena dziedzera augšana. Saskaņā ar to bērnam ir vēl mazāk dziedzeru nekā seksuāli nobriedušai sievietei.
Pubertātes beigās sieviete ir sasniegusi maksimālo piena dziedzeru skaitu. Tomēr piena dziedzeri nav pilnībā attīstīti, ja vien grūtniecība vai ir zīdīšana. Gala daļas ir diezgan mazas un savienojošās un taukaudi proporcionāli dominē (dominē).
Tikai kad grūtniecība un pēc tam ir zīdīšana (sk. Zīdīšana), vai lobules palielinās, salīdzinot ar miera stāvokli. Gala daļas paplašinās, un tām ir lielas vietas, kas piepildītas ar pienu (lūmeni). Tauki un saistaudi ir ievērojami samazināts.
Šo procesu kontrolē hormoni no hipofīzes dziedzeris (hipofīze). Ja nav grūtniecība, trūkst hormonālās ietekmes (hormonālā stimula), un piena dziedzeri neattīstās. Grūtniecības gadījumā augsts dzimuma līmenis hormoni ir klāt, kas izraisa piena dziedzera attīstību.
Hormons progesteronu gala gabalu augšanai (izplatībai) un veidošanai (diferenciācijai). Pateicoties hormona estrogēna ietekmei, tiek izvadīti kanāli. Šī hormonālā ietekme uz krūtīm sākas tieši pirmajos trīs grūtniecības mēnešos (pirmajā trimestrī).
Tādējādi krūts grūtniecības laikā attīstās arvien vairāk. Neskatoties uz to, grūtniecības laikā piens netiek ražots, un tāpēc piens netiek izdalīts caur nipelis. Tas ir tāpēc, ka augsts hormona līmenis progesteronu nomāc divu citu izdalīšanos (sekrēciju) hormoni.
Šie citi hormoni ir prolaktīna un oksitocīns, arī hormoni no hipofīzes dziedzeris. Prolaktīns ir atbildīga par mātes piens gala gabalos. Šis hormons izdalās (izdalās) tikai tad, kad sieviete ir dzemdējusi savu bērnu un tiek samazināts augsts prosgesterona līmenis, kas nepieciešams grūtniecības uzturēšanai.
Tikai tad var prolaktīna vispār izdalīt. Nepieciešamo impulsu prolaktīna izdalīšanai dod pats zīdainis, nepieredzējis krūtis. Tas stāsta hipofīzes dziedzeris ka ir nepieciešams prolaktīns un izdalās hormons.
Oksitocīns ir nepieciešams, lai piens no gala daļām nokļūtu galvenajā izvadkanālā un pēc tam sprauslā un nonāktu zīdainim. Tādējādi tā ir atbildīga par piena izraidīšanu (izgrūšanu). Tas nedara neko citu, kā tikai ietekmē (stimulē) mazos muskuļus (mioepitēlijas), kas izvietoti ap gala daļu un izvadkanālu šūnām. Šī ietekme (stimulācija) liek muskuļiem sarauties, un piens tiek novirzīts no gala daļām caur mazo un lieli kanāli uz galveno kanālu un sinusu, kur piens var savākties.
Stimuls hormona atbrīvošanai ir arī zīdaiņa nepieredzēšana pie sprauslas. Tā sauktais pieskaršanās stimuls (taustes stimuls) tādējādi izraisa pilnīgu refleksu mātes piens (piena izmešanas reflekss). Šie divi hormoni tiek izdalīti tik ilgi, kamēr zīdainis tiek barots ar krūti.
Šajā laikā hormons prolaktīns nomāc arī menstruālo ciklu, kavējot tam nepieciešamos dzimumhormonus. Tas nozīmē ka menstruācija parasti pārtrauc zīdīšanas periodā (sekundārā amenoreja). Piena izsviešanas reflekss beidzas tikai tad, kad taustes stimuls tiek noņemts.
Pēc tam piena dziedzeris tiek atgriezts iepriekšējā atpūtas stāvoklī, un hormoni organismā mainās tā, ka menstruācija atsāk. Tā kā dzimumhormoni (estrogēns, progesteronu) samazinās laikā un pēc tam menopauze (peri- un postmenopauzes periodā) piena dziedzeris deģenerējas vai “samazinās” (vecuma atrofija). Lobulas kļūst mazākas (atrofiskas), palielinās tauku saturs krūtīs.
