Sejas nervu paralīze: pārbaude un diagnostika

1. kārtas laboratorijas parametri - obligāti laboratorijas testi.

  • Mazs asins skaitlis
  • Iekaisuma parametri - CRP (C-reaktīvs proteīns).
  • Glikozes līmenis tukšā dūšā (cukura līmenis tukšā dūšā)
  • Borrelia seroloģija (skatīt zemāk Laimas slimība) - izslēgt neiroborreliozi.

Laboratorijas parametri 2. secībā - atkarībā no vēstures rezultātiem, fiziskā apskate un obligātie laboratorijas parametri - diferenciāldiagnostikas precizēšanai.

  • Infekciozā seroloģija:
    • Herpess simplex vīruss-1 (HSV-1).
    • Varicella-zoster vīruss (VZV; arī varicella-zoster vīruss - ir aizdomas par zoster oticus, ar apsārtumu, tūsku (pietūkumu), pūslīšu veidošanos auss zonā vai uz bungādiņas un otalģiju (sāpes ausu rajonā).
    • Retas vīrusu infekcijas: EBV, CMV, HPV-B19, HIV, enterovīrusi, cūciņas vīruss, masalas vīruss, masaliņas vīruss, adenovīruss un gripa vīrusu.
    • Retas bakteriālas infekcijas: difterija (Corynebacterium diphtheriae), ehlihioze (baktērija Ehrlichia canis), leptospires, M. pneumoniae, Bartonella henselae, riketsija (baktērijas ģints Rickettsia; piemēram, Vidusjūras reģions).
  • KCM punkcija cerebrospināla šķidruma savākšana ar punkciju mugurkaula kanāls) CSF diagnostikai [ir strīdīgs; normāli atklājumi ir 80-90% gadījumu; tas tiek norādīts jebkurā klīnisko aizdomu gadījumā par primāru ne-idiopātisku sejas nerva paralīze (piemēram, divpusējs (divpusējs) sejas nerva paralīze, smags vietējais sāpesvai ļaundabīgs audzējs)].