In sejas nervs paralīze - sarunvalodā saukta sejas paralīze - (sejas paralīze; sinonīmi: Bella sejas trieka; Bella trieka; Bella paralīze; Bella sindroms; facioplegija; sejas nerva paralīze sejas parēze; galvaskausa nerva VII paralīze; sejas nervs paralīze; perifēra sejas paralīze; prosopodiplēģija; prosopoplēģija; centrālā sejas paralīze; ICD-10-GM G51.0: Sejas parēzeir muskuļu inervēto parēze (paralīze) sejas nervs, līdz ar to daļa sejas muskulatūras ir paralizēta.
Sejas nervs ir VII galvaskausa nervs (sejas nervs). Tam ir jutīgas, maņu, kustību un parasimpātiskās šķiedras, un tas inervē lielas daļas vadītājs. Tādējādi tas piegādā sejas imitējošos muskuļus un ir iesaistīts garša sensācija, asarošana un siekalas sekrēciju un piegādā cilvēka ķermeņa mazāko muskulatūru, kas atrodas ausī, stapedius muskuļus.
Pēc bojājuma vietas var atšķirt šādas divas sejas nerva parēzes formas:
- Centrālā (supranukleārā) sejas nerva paralīze - bojājums, kas atrodas virs nervu kodola (gyrus praecentralis, tractus corticonuclearis); bieži izraisa apopleksija (trieka) vai smadzenes audzējs.
- Perifēra (kodola, infranukleārā) sejas trieka (Bella paralīze) - bojājumi nervu kodolā vai perifērā gaitā; 60-75% iegūto perifēro sejas trieku nevar atrast cēloņus (= idiopātiska sejas trieka; Bella paralīze).
Kad perifēra sejas nerva paralīze notiek laikā grūtniecība ar VII galvaskausa nerva deģenerāciju un nepilnīgu atjaunošanos to sauc par Monas Lizas sindromu. Lielākā daļa gadījumu ir idiopātiska parēze (neskaidra cēloņa paralīze).
Idiopātiskas sejas nervu paralīzes dzimuma attiecība: vīriešus un sievietes ietekmē vienādi. Sievietēm sejas nerva paralīzes risks ir trīs reizes lielāks grūtniecība.
Frekvences maksimums: Idiopātiska sejas nerva paralīze notiek biežāk, pieaugot vecumam.
Saslimstība (jaunu gadījumu biežums) ir 20-40 gadījumi uz 100,000 7 iedzīvotāju gadā. Idiopātiskā forma notiek ar biežumu 40-100,000 gadījumi uz XNUMX XNUMX iedzīvotāju gadā.
Kurss un prognoze: ja tā ir viegla sejas nervu paralīzes forma, simptomi ir tikai viegli. Smagākas sejas nervu paralīzes formas parasti papildina sejas izteiksmes izmaiņas. Idiopātiskas sejas nerva paralīzes prognoze ir laba, vairāk nekā 80% gadījumu regresija notiek dažu nedēļu laikā pēc simptomu parādīšanās (pilnīga> 70%). Apmēram 13% gadījumu regresija ir nepilnīga, lai gan skartajiem indivīdiem tas nav būtiski traucēts. 16% reinnervācija (nerva ataugšana) ir tik nepilnīga, ka, piemēram, sinkinēzijas (piespiedu plakstiņu aizvēršanās runas laikā), kontraktūras (pastāvīga sejas muskuļi) un / vai veģetatīvi traucējumi, piemēram, krokodila asaru parādība (garšas raudāšana; vienpusēja asarošana, kas parasti rodas ēdiena uzņemšanas laikā). grūtniecība, vispārējais idiopātiskā sejas nerva paralīzes kurss ir mazāk labvēlīgs, ti, defektu sadzīšana notiek biežāk. Spontānas remisijas rādītāji ir 50-80%, un nepilnīgiem - aptuveni 90% sejas parēze. Pēcvīrusu (“pēc vīrusu infekcijas”) sejas parēze bieži dziedē ar defektiem. Borēlijas izraisītajai sejas parēzei gandrīz vienmēr ir laba prognoze.
