Pupilometrs ir pupilometrijas instruments, kas nosaka skolēnu platumu un gaismas atsaucību. Pirms acu refrakcijas operācijas pupilometri ir īpaši svarīgi, jo tie var noteikt radzenes lāzera diapazonu. Tā kā skolēns platums ir būtisks arī no neiroloģiskā un psiholoģiskā viedokļa, arī pupillometrija palīdz šīm disciplīnām.
Kas ir pupilometrs?
Pupilometrs ir pupilometrijas instruments, kas nosaka skolēnu platumu un gaismas atsaucību. Skolēnu diagnostikā ārsts pārbauda skolēnu platumu un gaismas atsaucību. Pupilometrija pasākumus o skolēns diametrs ar augstu precizitātes pakāpi. Šim nolūkam ir nepieciešami īpaši instrumenti. Viens no šiem instrumentiem ir pupilometrs. Tas ir instruments, ar kuru var izmērīt skolēns atsaucība. Tas galvenokārt pārbauda skolēnu reakciju uz specifiskiem redzes stimuliem pacienta tiešajā redzes laukā. Kolvarda pupilometrijā skolēna diametru var nolasīt no pupillometra no iebūvēta lineāla. Mūsdienu ierīces datus mēra un apstrādā digitāli. Tādā veidā var noteikt sāniski atšķirīgus skolēnu platumus. Šādi var dokumentēt arī nobīdītus, sašaurinātus vai paplašinātus skolēnus. Kolvarda pupilometrs tiek izmantots datorizētā pupilometrijā, kas nodrošina precīzus un viegli apstrādājamus mērījumus gan dienas, gan krēslas apstākļos. Papildus šim instrumentam ārstam nepieciešama pupilometrijas diagnostikas gaisma, kas jau ir integrēta mūsdienu pupilometros.
Formas, veidi un stili
Parasti pupilometrs ir aprīkots ar gaismu. Galvenā atšķirība starp modeļiem ir datu reģistrēšana, apstrāde un mērīšana. Mūsdienu pupilometri parasti tiek datorizēti. Viņi pārraida datus uz datoru apstrādei, kur tos var viegli salīdzināt un saglabāt. Bez pupilometrijas pupilometriem starppilāru attāluma mērīšanai ir arī vienkārši pupilometri. Pupilometri starpzīlīšu attāluma mērīšanai ir paredzēti izmēriem no 55 līdz 75 milimetriem. Vidējais attālums ir 63.5 mm. Starpzīlīšu attāluma mērīšana var būt nepieciešama, piemēram, saistībā ar brilles. brilles var centrēt tikai uz redzes ass un tādējādi sniegt pacientam vislielāko iespējamo labumu, ja tiek novēroti šie mērījumi. Agrāk starpzīlīšu attāluma mērīšanu veica parasts lineāls. Tomēr pupilometram ir daudz precīzāka mērīšanas jauda nekā šai metodei.
Struktūra un darbība
Mūsdienu pupilometri ir digitālie pupilometri. Parasti tās ir ar akumulatoru darbināmas ierīces, kuru integrētās gaismas var pielāgot dažādiem gaismas stimuliem. Dažās ierīcēs ir rokturis. Citiem ir pēdas nospiedums, un tie ir paredzēti novietošanai uz galda. Ierīces ir aprīkotas ar acu uzmavu pie vadītājs beigām un ir noteikta mērījumu pielaide. Pacients precīzi novieto abas acis uz ierīci. Mērīšanas laikā iekārta dažādu gaismas stimulu ietekmē nolasa skolēna platumu. Lielākā daļa ierīču ir paredzētas divpusējiem mērījumiem, taču ar mašīnām var iedomāties arī mononukleārus mērījumus. Mērījumu precizitāte parasti ir 0.5 milimetri vienā pusē. Rezultāts tiek izvadīts uz pilnībā digitāla displeja. Papildus reaktivitātei pret gaismu parasti mēra reakcijas pakāpi un ātrumu uz abām acīm. Reakcijas vienmērīgums abās acīs var būt vienlīdz nozīmīgs mainīgais. Datorā rezultāti tiek novērtēti tūlīt pēc pārbaudes. Izmērīto vērtību pārraide parasti ir digitāla. Mērīšanas process ir ievērojami atkarīgs no pupilometra veida. Vienkārši pupilometri darbojas principā savādāk nekā digitālās ierīces.
Medicīniskās un veselības priekšrocības
Pupilometrija ir visatbilstošākā refrakcijas operācijām. Šīs acu operācijas maina acs kopējo refrakcijas spēku un ir paredzētas, lai aizstātu parastās korekcijas, piemēram, brilles vai kontaktlēcas. Pupilometrija var sniegt informāciju par ārstēšanas zonas lielumu. Procedūra nedrīkst ietekmēt krēslas un nakts redzamību. To palīdz nodrošināt pupilometru mērījumu dati. Apstrādājamajai zonai ir jāatbilst vismaz zīlītes diametram krēslā, lai būtu iespējama nakts redzamība. Ja zīlītes diametrs tiek aprēķināts nepareizi, krēslas laikā var rasties neatbilstība starp radzenes ar lāzeru apstrādāto zonu un paplašināto zīlītes diametru, jo, ja zīlīte pārsniedz apstrādāto radzenes laukumu, krītošā gaisma būs tikai neskaidra. Tādējādi pacienti ir akli tumsā vai redz dubultu. Šī iemesla dēļ pupilometrija ir viens no standartizētajiem izmeklējumiem pirms refrakcijas procedūrām, piemēram, lāzera procedūrām. Pupilometrija, izmantojot pupilometru, palīdz arī vispārēji novērtēt redzi. Augstas gaismas iedarbība fizioloģiski sašaurina skolēnu. Zems apgaismojums to paplašina, lai acs joprojām varētu saņemt pietiekami daudz gaismas, lai redzētu tumsā. Klasiskajā oftalmoloģijā šo korelāciju dēļ izmērītās vērtības tiek izmantotas arī vispārējam novērtējumam. Piemēram, oftalmologi izmantoja vērtības, lai noteiktu, vai skolēni tumsā pietiekami paplašinās, lai uzņemtu pietiekami daudz gaismas. Šī noteikšana ļauj izdarīt secinājumus par spēju redzēt naktī. Tā kā garīgais un neiroloģiskais konteksts var ietekmēt arī skolēna diametru, pupillometrija, izmantojot pupilometrus, kļūst arvien aktuālāka arī šajās medicīnas jomās.
