Psihoterapeits: diagnostika, ārstēšana un ārsta izvēle

Kopš 1999. gada Psihoterapeitu likuma ieviešanas psihoterapeitu apmācība, prakses jomas un licences ir stingri reglamentētas. Kaut arī ir atļauts uzstāties arī tādām profesionālām grupām kā psihologi, psihiatri un ārsti ar papildu apmācību psihoterapija, tikai indivīdi, kas atbilst ļoti specifiskiem kritērijiem, var sevi saukt par psihoterapeitiem.

Kas ir psihoterapeits?

Psihoterapeiti ir pieprasīti, ja tie ir smagi psiholoģiski un psihosomatiski uzsvars izraisa problēmas laulībā, nodarbinātībā, traucētas vecāku un bērnu attiecības vai traumatiska pieredze, kas nav risināta. Psihoterapeitiem ir atļauts veikt ārstniecisku darbību psihoterapija. Šis ir aizsargāts termins, kas rezervēts personām, kuras ir beigušas universitātes grādu medicīnā, psiholoģijā vai psihiatrijā un ir izgājušas vairākus gadus ilgas papildu apmācības. Apmācības beigās un pēc visu eksāmenu nokārtošanas topošie psihoterapeiti saņem valsts licenci. Tie, kas vēlas strādāt par bērnu un pusaudžu psihoterapeitu, var arī iet, mācoties sociālo darbu, izglītību vai mūziku terapija. Papildu apmācība ir vērsta uz mācīšanās konkrēts terapija metodi. Var praktizēt arī Heilpraktiker ar atbilstošu papildu apmācību psihoterapija, bet viņiem sevi jāsauc par “Heilpraktiker für Psychotherapie”, apzīmējums “psihoterapeits” uz viņiem neattiecas.

Apstrāde

Psihoterapeiti strādā klīnikās, slimnīcās, savā praksē, visdažādākajos konsultāciju centros, mācīšanā un pētniecībā. Psihoterapiju parasti lieto garīga slimība. Alternatīvie termini ir psihiski traucējumi vai garīga slimība. Lai uzskatītu, ka tā ir psihoterapija, sūdzībām “ar slimības vērtību” ir jābūt, piemēram, depresija, trauksmes traucējumi, ēšanas traucējumi, šizofrēnija vai atkarības problēmas. Psihoterapeiti tiek izsaukti, kad tie ir smagi psiholoģiski un psihosomatiski uzsvars izraisa problēmas laulībā, darba vietā, traucētas vecāku un bērnu attiecības vai traumatiska pieredze, kas nav risināta. Bieži vien pārejas starp a garīga slimība piemēram, depresīvs noskaņojums un “normālas” emocijas, piemēram, dziļas skumjas, ir plūstošas. Viens no garīgās slimības noteikšanas kritērijiem ir tas, ka sūdzības turpinās ilgstoši vai atkārtojas. Ja nav sūdzību ar slimības vērtību, psihoterapeita darbs netiek uzskatīts par terapija, bet tikai kā konsultācijas. Veselība apdrošināšanas sabiedrības sedz tikai ar slimību saistītās psihoterapijas izmaksas.

Diagnostikas un pārbaudes metodes

Psihoterapiju var veikt individuālās vai grupu sesijās. Lai noskaidrotu klīnisko ainu, psihoterapeits izmanto piecas līdz astoņas sesijas. Diagnozes noteikšanai galvenokārt tiek izmantotas padziļinātas pacientu intervijas un psiholoģiskā pārbaude. Var intervēt arī ģimenes locekļus un laulātos. Turklāt jāiesniedz medicīniskais ziņojums, kas izslēdz fiziskas slimības un norāda, kādus medikamentus pacients tieši lieto. Pēc tam seko īslaicīga terapija līdz 25 terapijas stundām vai ilgstoša terapija. Pēdējā maksimālais ilgums var būt no 45 līdz 240 stundām atkarībā no slimības un izmantotās terapijas veida. The veselība apdrošināšanas fondi atbalsta trīs izplatītākās psihoterapijas formas: Uzvedības terapija mērķis ir “palīdzēt cilvēkiem palīdzēt sev”. Pacientam jāapgūst metodes, lai nākotnē labāk dzīvotu noteiktās situācijās vai vispārējos traucējumos. Šim nolūkam, piemēram, tiek analizēti daži stimuli, kas izraisa reakcijas, un apmācīta jauna uzvedība. Psihoterapija, kuras pamatā ir dziļuma psiholoģija, vairāk koncentrējas uz cēloņsakarību izpēti. Terapeits mēģina savienot pašreizējos traucējumus ar traumatiskiem bērnība vai bezsamaņā esošie traucējumi. Atrodot cēloņus, sūdzības būtu jāatlīdzina. Trešā galvenā ārstēšanas forma ir analītiskā psihoterapija. Šī ir nenoteikta ilgtermiņa terapija, kas galvenokārt attiecas uz pacientu bērnība un pusaudža gados. Aizsardzības mehānismi un trauksmes pārvaldība ir svarīga uzmanība.

Kam pacientam jāpievērš uzmanība?

Izvēloties psihoterapeitu, pirmais jautājums ir, vai pārvalde zāļu lietošana ir vēlama vai nepieciešama. Medicīniskais psihoterapeits, ti, tas, kurš studējis medicīnu, var veikt psihoterapiju un izrakstīt zāles. Psiholoģiskajam psihoterapeitam nav atļauts izrakstīt zāles, taču viņš papildus ieteiks apmeklēt a psihiatrs un cieši sadarboties ar viņu, ja viņš / viņa to apsvērtu pārvalde zāļu lietošana vienlaikus ar psihoterapiju ir noderīga. Turklāt rodas jautājums, vai ir vēlama sadarbība ar psihoterapeitu vai psihoterapijas ārstu, kas nav ārsts. Stingru noteikumu dēļ psihoterapeiti parasti ir labi apmācīti, savukārt nemedicīnisko ārstu apmācībā dažreiz ir lielas atšķirības. Tomēr viņi var būt ļoti labi specializējušies noteiktās terapeitiskās procedūrās. Citi svarīgi jautājumi ir: kura terapijas metode šķiet vispievilcīgākā un noderīgākā? Vai ir vēlama individuāla vai grupas terapija? Kuras procedūras dara veselība apdrošināšanas atlīdzība par? Medicīniskajiem psihoterapeitiem parasti ir zinātniski bioloģiskāka pieeja, savukārt psiholoģiskie psihoterapeiti parasti strādā vairāk psihes ziņā. Galu galā vienai lietai jābūt pareizai pāri visam: ķīmijai un uzticības attiecībām starp pacientu un terapeitu.