Prognoze
Scapholunar disociācijas prognozi nevar sniegt vispārīgi, bet tā ir jāpadara atkarīga no attiecīgā apjoma un blakus esošajiem ievainojumiem. Ir svarīgi savlaicīgi pamanīt traumu. Ja diagnoze tiek noteikta nekavējoties, ievainojums var stabili un noturīgi dziedēt 6 nedēļu laikā, izmantojot konservatīvu terapiju un konsekventu imobilizāciju.
Operatīvās šuves saplēsta saite ir iespējamas arī pirmā mēneša laikā. Pēc tam ķirurģiskas terapijas var tikai ar grūtībām atjaunot anatomiju. Daudzos gadījumos locītava jāstabilizē ar citiem līdzekļiem, dažos gadījumos pat ar daļēju stīvumu. Vissvarīgākais mērķis ir sasniegt labāko iespējamo sāpes-brīva kustība locītavā. Parasti tas ir iespējams pēc terapijas.
Kad nepieciešama operācija?
Scapholunar disociācija var iegūt dažādas dimensijas un tādējādi būt saistīta ar dažādām sūdzībām un sekām. Slimību var iedalīt 3 grādos. Visos gadījumos ir scapholunar saišu bojājums, kas var izraisīt mēness un skapis kauls izlīst viens no otra.
Ja ir tikai neliela pārvietošanās kauli, tā sauktā “greznība”, var būt pietiekama konservatīva terapija. Sākot ar 2. pakāpi, turpmākas pārvietošanās, nepareizas skrimslis un papildus rodas kaulu bojājumi. Šajos gadījumos ir nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, lai ārstētu ievainotās struktūras un nostiprinātu SL saiti. Šim nolūkam ir pieejamas dažādas ķirurģiskas procedūras; dažos gadījumos minimāli invazīvs artroskopija ir arī iespējams.
