Prognoze, izārstēt iespējas, izārstēt
Pacienta ar taisnās zarnas zarnu prognoze vēzis ir ļoti atkarīgs no slimības stadijas. Agrīnās stadijās izārstēšanas iespējas ir ļoti labas, jo audzējs tad vēl ir mazs un vēl nav pieaudzis apkārtējos audos. Tas arī vēl nav izplatījies limfa mezgli vai citi orgāni.
Pēc tam terapeitiski skarto zarnu daļu var viegli noņemt. Tomēr, ja kolorektālā vēzis jau ir ievērojami pieaudzis un jau izplatījies citos orgānos, terapija ir grūtāka. Jo vairāk orgānu un limfa tiek ietekmētas mezglu stacijas, un jo lielāks ir audzējs, jo sliktāka ir pacienta prognoze.
Pacienta vispārējais stāvoklis arī spēlē galveno lomu. Gados vecākiem cilvēkiem un vairākiem jau esošiem apstākļiem ir mazāk iespēju atgūties nekā jauniem un iepriekš veseliem pacientiem. ES krītu kols vēzis tiek uzskatīti par aptuveni 40–60% pacientu, kuri joprojām ir dzīvi piecus gadus pēc diagnozes noteikšanas.
Tāpēc agrīnās noteikšanas pakalpojumi ir ārkārtīgi svarīgi, jo, jo agrāk slimība tiek atklāta un ārstēta, jo lielākas iespējas atgūties. Kad tas sasniedz noteiktu lielumu, kols vēzis var izaugt par asinis kuģi un limfātiskā sistēma. Caur šiem ceļiem audzēja šūnas var apmesties un veidoties metastāzes citos orgānos.Metastāzes via asinis kuģi medicīnā tiek saukta par hematogēnu metastāzi, metastāzi via limfa asinsvadi kā limfogēna metastāze.
Kolorektālā vēža gadījumā plaušas un aknas īpaši ietekmē metastāzes. Tas ir saistīts ar programmas norisi asinis kuģi un limfas kanāli, kas veido audzēja šūnu metastāzes ceļus no zarnām. Kolorektālais vēzis ir sadalīts četrās dažādās stadijās.
IV posms ir visattīstītākā stadija, kurā audzējs jau ir metastāzējis tālu orgānos, piemēram, aknas un / vai plaušas. Šiem pacientiem ir diezgan slikta prognoze. Šo pacientu terapijā galvenā uzmanība tiek pievērsta viņu dzīves kvalitātes uzturēšanai.
Izmantošana ķīmijterapija var saglabāt primāro audzēju un metastāzes kādu laiku pārbaudiet un pagariniet izdzīvošanas laiku. Vidēji tikai 5% no kols vēža slimnieki ar IV stadiju joprojām ir dzīvi pēc pieciem gadiem. Pacientiem vai radiniekiem pirmais jautājums, kas rodas pēc kolorektālā vēža diagnosticēšanas, ir šāds: cik kolorektālais vēzis ir izārstējams?
Uz to nevar atbildēt vispārinātā veidā, un tas diagnozes noteikšanas laikā ir ļoti atkarīgs no audzēja stadijas. Jo īpaši jautājums par to, cik dziļi resnās zarnas vēzis ir ieaudzis zarnu sieniņās un vai limfmezgli vai citi orgāni tiek ietekmēti. Principā var teikt, ka kolorektālais vēzis agrīnā stadijā ir izārstējams.
Tas notiek gadījumā, ja tiek ietekmēti tikai resnās zarnas gļotādas slāņi. Muskuļu slānis, kā arī limfmezgli un citiem orgāniem, jābūt bez audzējiem. Šajā gadījumā tiek noņemta resnās zarnas daļa, ko skārusi resnās zarnas vēzis ir pasākums, kas tiek veikts ar dziedināšanas nodomu.
Neskatoties uz to, joprojām ir jāveic kontrole, lai atklātu resnās zarnas vēzis. Diemžēl kolorektālais vēzis kļūst pamanāms tikai vēlīnās stadijās, izmantojot simptomus. Tāpēc, kad tas tiek diagnosticēts, tas parasti ir progresējošos posmos, tāpēc šajā brīdī tas bieži vien nav pilnībā izārstējams.
Neskatoties uz to, daudzos gadījumos, pat ja terapija nav vērsta uz ārstēšanu, pacienta dzīves ilgums un dzīves kvalitāte ir iespējama. Uz šo jautājumu jāatbild arī ar to, ka kolorektālā vēža izdzīvošanas iespējas ir atšķirīgas. Tie ir atkarīgi no slimības apjoma un stāvoklis pacienta.
Daudzos pētījumos ir pētītas kolorektālā vēža izdzīvošanas iespējas. Vienmēr tiek norādīts 5 gadu izdzīvošanas rādītājs. Tas atbilst to pacientu īpatsvaram, kuri joprojām ir dzīvi 5 gadus pēc diagnozes noteikšanas.
Atkarībā no audzēja stadijas tiek parādīti šādi rezultāti: I posms 80-100%, II posms 60-80%, III posms 30-60%, IV posms 0-57%. Var redzēt, ka izdzīvošanas iespējas strauji samazinās, jo tālāk ir attīstījies resnās zarnas vēzis. Šeit kļūst skaidrs arī agrīnās noteikšanas izmeklējumu svarīgums.
Tomēr skaitļi ir balstīti uz statistikas novērtējumiem. Katram pacientam vienmēr jāveic individuāls izdzīvošanas iespēju novērtējums. Piemēram, piemērotam pacientam bez pamata slimībām ir lielākas izdzīvošanas iespējas nekā vājam, smagi slimam pacientam tajā pašā audzēja stadijā.
Šī iemesla dēļ jautājums “Kādas ir izdzīvošanas iespējas?” vienmēr jābalstās uz ārstējošā ārsta novērtējumu. Iepriekš minētie skaitļi var dot aptuvenu orientāciju.
Ir daži profilaktiski pasākumi, kas var ievērojami samazināt resnās zarnas vēža attīstības risku. Ļoti svarīgi ir veselīgi un līdzsvaroti uzturs ar pietiekami daudz šķiedrvielu, maz sarkanas gaļas (cūkgaļa, liellopa gaļa), pietiekams šķidruma daudzums un maz alkohola. Fiziskie vingrinājumi ir arī ārkārtīgi svarīgi, lai samazinātu resnās zarnas vēža risku.
Sports nodrošina labu vielmaiņu un stimulē gremošanas procesus. Ir arī dažādas skrīninga metodes, kas tiek izmantotas kolorektālā vēža agrīnai noteikšanai. Sākot ar 55 gadu vecumu, ar likumu veselība apdrošināšanas sabiedrības sedz preventīvu kolonoskopija ik pēc 10 gadiem, jo kolorektālais vēzis gandrīz vienmēr attīstās no labdabīgiem prekursoriem (adenomas).
Ja šāda laikā tiek izgriezts labdabīgs atradums kolonoskopija, pacienta atgriešanās klīnikā citai kolonoskopijai tiek samazināta līdz 3-5 gadiem. Pretējā gadījumā a kolonoskopija ik pēc 10 gadiem ir pietiekami. Pacienti, kuru ģimenē bieži ir taisnās zarnas vēzis, profilaktiskās kolonoskopijas saņem no 35 gadu vecuma uz veselība apdrošināšanas sabiedrība.
Vēl viena agrīna noteikšanas metode ir izkārnījumu tests slēptām asinīm. To katru gadu var veikt ģimenes ārsts no 50 gadu vecuma. Citi piesardzības pasākumi ietver regulāru palpāciju taisna sirds ar pirksts (digitālā-taisnās zarnas pārbaude), jo daudzi vēži atrodas šajā apgabalā un bieži ir taustāmi. Izmantojot regulāru kolorektālā vēža skrīningu, lielāko daļu gadījumu var noteikt ļoti agri un veiksmīgi ārstēt.
Tāpēc ir svarīgi izmantot šo piedāvājumu. Vesels uzturs piemīt aizsargājošās īpašības attiecībā uz kolorektālā vēža risku. A uzturs bagāts ar šķiedrvielām stimulē zarnu motorisko darbību.
Tā rezultātā vielmaiņas atkritumi tiek ātrāk izvadīti no zarnām, un tiem var būt mazāk nelabvēlīgas ietekmes uz zarnu gļotādas. Regulāra sarkanās gaļas - īpaši cūkgaļas un liellopa gaļas - lietošana, šķiet, palielina zarnu vēža risku. Tas pats attiecas uz palielinātu alkohola un nikotīns.
Diēta, kas bagāta ar cukuru, un plašs vingrinājumu trūkums acīmredzot ir saistīts arī ar paaugstinātu zarnu vēža biežumu. Veselīgs un sabalansēts uzturs ar pietiekamu fizisko slodzi var attiecīgi samazināt kolorektālā vēža risku, un tas noteikti jāuztver nopietni.
Visi šīs sērijas raksti:
