saistošs medicīnas ierīču diagnostika.
- VHF iespēju pārbaude pulsa mērīšana pacientiem ar ≥ 65 gadu vecumu (ieteicamā pakāpe / pierādījumu pakāpe IB) un regulāru asimptomātisku priekškambaru augstfrekvences epizožu (AHRE) meklēšanu elektrokardiostimulators pacienti (IB) Piezīme: ASV Preventīvo pakalpojumu darba grupa (USPSTF) nesniedz ieteikumu par EKG skrīningu priekškambaru fibrilācija sākot ar 65 gadu vecumu, norādot, ka pašreizējie pierādījumi nav pietiekami, lai novērtētu priekškambaru mirdzēšanas EKG skrīninga ieguvuma un riska attiecību.
- Elektrokardiogramma (EKG; elektriskās aktivitātes reģistrēšana sirds muskuļi) diagnostikai.
- [mainīgs attēls ar vairāk vai mazāk norobežojamām priekškambaru darbībām, bieži mirgo viļņi, kas izsaka pilnīgi nesaskaņotu priekškambaru ierosmi (nav P viļņu)
- Absolūtā aritmija sirds neregulāras vadīšanas dēļ (neregulāri RR intervāli).
- QRS kompleksie veido šauru un normālu formu.
- Priekškambaru fibrilācija ir visizplatītākā supraventrikulārās tahiaritmijas (SVT) forma un visbiežākais neregulāra šaura kompleksa cēlonis tahikardija (QRS platums ≤ 120 ms).
EKG reģistrēšana 72 stundu laikā uztver aptuveni 92% gadījumu priekškambaru fibrilācija] Piezīme: Aritmijas dokumentēšana EKG tiek uzskatīta par būtisku! (1. klases ieteikums).
- Transezofageāls ehokardiogrāfija (TEE; ultraskaņa pārbaude sirds ar ultraskaņa barības vadā ievietota zonde) - pirms kardioversijas veikšanas (normāla sirds ritma atjaunošana), lai izslēgtu trombus (asinis recekļi) ātrijā.
fakultatīvs medicīnas ierīču diagnostika - atkarībā no vēstures rezultātiem, fiziskā apskate, laboratorijas diagnostika un obligāti medicīnas ierīču diagnostika - diferenciāldiagnostikas precizēšanai.
- Ilgtermiņa EKG
- Lai precīzāk novērtētu sirds darbību dienas laikā, vajadzības gadījumā reģistrējiet notikumu reģistratoru.
- Priekškambaru mirdzēšanas noteikšanai pēc kriptogēnas trieka; EKG uzraudzība vismaz 72 stundas, optimāli 30 dienu laikā.
Papildu piezīmes
- ICD vai elektrokardiostimulators valkātājiem, kuriem anamnēzē nav bijusi priekškambaru mirdzēšana, regulāri jāizmeklē arī ierīces, lai pārbaudītu priekškambaru tahiaritmijas, tā sauktās AHRE (ātriju priekškambaru epizodes). Ja tas tiek atklāts, jāizmanto skrīninga pasākumi, lai mēģinātu noteikt priekškambaru mirdzēšanu.
- 6 mēneši pēc katetra ablācijas: ≥ 142 PAC (supraventrikulāri kompleksi, kas> 30% agrāk nekā gaidīts) dienā 6 mēnešus pēc katetra ablācijas bija neatkarīgi saistīti ar ievērojami paaugstinātu risku (2.84 (95% ticamības intervāls, 1.26-6.43) ), P = 0.01) vēlīnā VHF atkārtošanās.
