Praecentral gyrus ir daļa no smadzenes un tajā atrodas primārā motora garoza, kas ir savstarpēji savienota ar centrālajiem mehāniskajiem neironiem un piramīdveida traktiem. Apgabals smadzenes tiek uzskatīts par kustības vadības centru. Bojājumu, neatgriezenisku kustību traucējumu, spasticitātevai bieži rodas paralīze.
Kas ir praecentral gyrus?
Praecentral gyrus atrodas uz priekšējās daivas smadzenes un atbilst smadzeņu segmentam priekšpusē centrālajai vagai. Tiešā tulkojumā gyrus nozīmē “pagrieziens”. Cilvēkiem praecentral gyrus ir galvenā funkcija kustību kontrolē. Primārā motora garoza, kas ir neaizstājama visām kustībām, atrodas konvolūcijā. Saskaņā ar Brodmaņa klasifikāciju praesentral gyrus atrodas ceturtajā apgabalā, kas ir pazīstams kā apgabals gigantopyramidalis. Šī teritorija ir tā saukto piramīdveida traktātu izcelsme. Cilvēka piramīdveida traktāti ir centrālais komutācijas elements visai brīvprātīgai un refleksai motora aktivitātei un ir savienoti ar motora galvaskausa nervu kodoliem. Tādējādi primārajā motora garozā ir tā sauktie motoneuroni, kurus uzskata par kopēju visa motorteksa sākuma punktu. Praecentral gyrus jānošķir no parietālās daivas postcentral gyrus. Šajā apgabalā ir somatosensorā garoza taustes uztveres apstrādei.
Anatomija un struktūra
Primārajā motora garozā ir motoneuroni, kas kalpo kā motora garozas kopējais sākumpunkts. Motoneuronu aksoni iet gar muguras smadzenes lai sasniegtu motora galvaskausa nervu kodolus. Iekš muguras smadzenes, viņu impulsi tiek pārslēgti un virzās uz perifēro motoneuronu priekšējā ragā, no kurienes motors pavēl no smadzenes sasniegt saistītos brīvprātīgos muskuļus. Primārā motora garoza nav pilnīga, bet lielākā daļa tās atrodas uz izliekuma tieši pirms centrālās vagas. Praecentral gyrus ir uzbūvēts ar somatotopiju šajā daļā. Tādējādi arī anatomiski blakus esošie reģioni tiek attēloti blakus primārajā motora garozā. Tādējādi miniaturizēts un otrādi aprakstīts cilvēka ķermenis, tā sakot, atrodas uz praesentral gyrus.
Funkcija un uzdevumi
Praecentral gyrus galvenā funkcija atbilst tās kā primārā motora garozas funkcijai. Primārā motora garoza ir jānošķir no papildu motora garozas un premotora garozas. Pēdējie divi garozas kalpo, lai sastādītu kustību secības no iemācītu individuālu kustību fonda. Viņi ir iesaistīti arī visu brīvprātīgo apzināto un neapzināto kustību sagatavošanā. Korbinians Brodmans ieviesa tā dēvētās Brodmaņa zonas, lai aprakstītu smadzeņu sadaļas. Brodmana apgabals 4 veido primāro motorisko garozu. Papildu motora garoza un premotora garoza abas atrodas 6. zonā. Šo cilvēka ķermeņa attēlojumu praecentral gyrus sauc arī par homunculus un izmanto, lai precīzi nosūtītu kustību komandas no smadzenēm. Proporcionāli homunculus ir sagrozīts. Patiešām, atsevišķām cilvēka ķermeņa zonām ir ārkārtīgi smalki pielāgota kustības spēja, it īpaši rokas vai runas muskuļiem. Šīs jomas prasa īpaši smalku pārstāvību. Savukārt citās ķermeņa vietās ir mazāk smalkas motorikas, piemēram, mugurai. Arī apgabalos, kur automātiskās regulēšanas īpatsvars ir lielāks, nepieciešama mazāka attēlošana. Piemērs tam ir stājas un atbalsta muskuļi. Garozas laukumi, kas saistīti ar šādiem apgabaliem, ir mazāki nekā smalkas motora vadības vietas. Tā notiek homuncula deformācija. Somatotopija ir arī daudz rupjā attēlojumā nekā, piemēram, primārajā maņu garozā, kas atbilst ķermeņa virsmu precīzam attēlojumam. Smadzeņu garozas eferentie lejupejošie nervu ceļi kopā ar tractus corticospinalis un tractus corticonuclearis, kas piegādā motora galvaskausa nervu kodolus, veido piramīdveida ceļš cilvēkiem.
Slimības
Praecentral gyrus iegūst klīnisko nozīmi galvenokārt tad, ja to ietekmē bojājumi. Motora zonas nodrošina centrālo saskarni starp apziņu un matēriju. Cilvēki caur zonām spēj reaģēt uz savu vidi ar noteiktiem nodomiem un virzītām kustībām, pārvietoties apkārtējā vidē vai tuvoties citiem cilvēkiem. Kad motokortekss pilnībā zaudē savu funkciju, brīvprātīgas kustības vairs nav iedomājamas un pilnībā tiek zaudēta kontrole pār savu ķermeni. Pacientus šajā situācijā raksturo termins bloķēta sindroms. Neskatoties uz to, ka skartās personas ir pilnībā apzinātas un skaidri uztver savu vidi, tās nespēj reaģēt uz savu vidi un attiecīgi ir ieslēgtas savā ķermenī. Bloķēts sindroms parasti ir motora garozas eferentu ceļu bojājumu rezultāts. Citi primārā motora garozas bojājumi var būt saistīti arī ar smagiem kustību ierobežojumiem. Piemēram, pacientus ar ALS ietekmē deģeneratīvas izmaiņas motoros neironos. Viņu motora nervu šūnas centrālajā daļā nervu sistēmas sadalīt pa gabalu. Atkarībā no tā, vai augšējais vai apakšējais centrālais motora neirons ietekmē deģeneratīvās parādības spasticitāte, muskuļu vājums vai paralīze. Pašlaik šī slimība nav ārstējama, un to var ārstēt tikai simptomātiski. Lai diagnosticētu centrālo motoro neironu un līdz ar to arī primārā motora garozas bojājumus, neirologs bieži izmanto refleksu pārbaudi. Piemēram, ja vairākas patoloģiskas refleksa no tā sauktās Babinski grupas, iespējams, pacients cieš no bojājumiem šajā zonā. Audzēji, asiņošana, traumatiskas traumas vai iekaisums praecentral gyrus rajonā arī bieži izraisa kustību traucējumus. Ārstēšanas prognoze ir atkarīga no cēloņa katrā atsevišķā gadījumā. Ja kustīgie neironi ir neatgriezeniski iznīcināti, kustību traucējumi parasti ir neatgriezeniski simptomi. Tikai atsevišķos gadījumos ar apmācību skarto smadzeņu zonu funkcijas var pārnest uz neskartām smadzeņu zonām.
