Sāpes plecos (omalģija): zāļu terapija

Terapijas mērķi

  • Samazinājums sāpes un tādējādi palielināt mobilitāti.
  • Diagnozes atrašana

Terapijas ieteikumi

  • Pretsāpju līdzeklis (sāpju mazināšana) diagnozes laikā līdz galīgai terapijai saskaņā ar PVO inscenēšanas shēmu:
    • Neopioīds pretsāpju līdzeklis (paracetamols, pirmās līnijas pārstāvis) - skatīt arī sadaļu “Papildu piezīmes”.
    • Zema potenciāla opioīdu pretsāpju līdzeklis (piemēram, tramadolu) + neopioīds pretsāpju līdzeklis.
    • Augstas iedarbības opioīdu pretsāpju līdzeklis (piemēram, morfīns) + neopioīds pretsāpju līdzeklis.
  • Ja nepieciešams, pretiekaisuma līdzeklis narkotikas / zāles, kas kavē iekaisuma procesus (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, NPL), piem acetilsalicilskābe (ASS), ibuprofēns.
  • Ja nepieciešams, injicē glikokortikoīdi intraartikulārs / locītavā (pētījuma situācija nav pietiekami acīmredzama).
  • Skatīt arī sadaļā “Tālāk terapija".

Papildu piezīmes

  • Smagām akūtām ekstremitātēm sāpes (vidēji 8.7; skalā no 0 līdz 10 (vissmagākā sāpes)) no pleca vai gūžas uz leju, ibuprofēns-paracetamols kombinācija pēc divām stundām samazināja sāpju skalas rādītāju vidēji par 4.3 punktiem. Oksikodons un paracetamols izraisīja 4.4 punktu samazinājumu.