Izvēlne
Pimecrolimus ir komerciāli pieejams kā krēms (Elidel). Tas ir apstiprināts daudzās valstīs kopš 2003. gada.
Struktūra un īpašības
Pimekrolīms (C.43H68ClNO11Mr = 810.5 g / mol) ir lipofīls ascomicīna makrolaktāma atvasinājums, takrolīms. Tas pastāv kā balts kristālisks pulveris kas nešķīst ūdens.
ietekme
Pimecrolimus (ATC D11AX15) piemīt imūnsupresīvas un pretiekaisuma īpašības. Tas kavē kalcijs-atkarīgo fosfatāzes kalcineirīnu un tādējādi T šūnu aktivāciju un proliferāciju, kā arī proinflammatorisko citokīnu sintēzi.
Indikācijas
Kā 2. līnijas līdzeklis vieglas vai vidēji smagas pakāpes ārstēšanai atopiskais dermatīts. Zāles var lietot bērniem no 2 gadu vecuma. Citas indikācijas ir aprakstītas literatūrā, taču krēms šīm indikācijām vēl nav apstiprināts.
Deva
Pēc ekspertu informācijas. Krēms divas reizes dienā tiek uzklāts uz skartajām vietām plāni un viegli iesmērēts.
Kontrindikācijas
- Paaugstināta jutība
Lai iegūtu pilnīgus piesardzības pasākumus, skatiet zāļu marķējumu.
Mijiedarbība
Pimekrolimu metabolizē CYP3A4. Narkotika mijiedarbība ar sistēmiski lietojamiem līdzekļiem ir maz ticams. Ieteicams vakcinēties bez ārstēšanas intervāliem. Vienlaicīga ārstēšana ar glikokortikoīdi vai citas imūnsupresīvas terapijas ir jāatturas. Alkohola nepanesamība reti novērots, tāpēc alkohols jālieto piesardzīgi.
Nevēlamās blakusparādības
Visizplatītākais potenciāls nelabvēlīgu ietekmi ietver vietējas reakcijas aplikācijas vietā, piemēram, dedzināšana, kairinājums, nieze, apsārtums un āda infekcijas. Ļoti reti attīstās āda vēzis un limfoma ir ziņots. Tomēr tas, vai saite patiešām pastāv, ir pretrunīgs.