Kopsavilkums
Konversijas osteotomijas ir skeleta koriģējošas darbības savienojumi tas var būt nepieciešams, ja ortopēdiski tehniski pasākumi, piemēram, zolītes, nerada uzlabojumus vai ja nepareizie uzstādījumi ir tik nopietni, ka tie izraisa sāpes un nopietni pasliktināt pacientu. Visbiežāk lielā pēdas pirksta osteotomijas (hallux valgus) tiek veikti, kā arī gūžas vai ceļgala TEP implantācija. Parasti koriģējošās osteotomijas tiek veiktas tādā veidā, ka defektīvās kauli ir atdalīti viens no otra savienojuma vietā.
Novirzītās malas, ko izraisa nepareiza pozīcija, iztaisno ar zāģi, un jaunās savienojuma malas atkal saliek kopā. Pēc tam savienojums ir jāimobilizē 6-12 nedēļas. Krava jāveido lēnām.
Indikāciju osteotomijai nosaka, mērot pacienta asi un leņķi. Turklāt pirms operācijas tiek veikti atbilstoši rentgena stari, kuros atkal tiek ievilktas koriģējamās asis. Vairumā gadījumu koriģējošās osteotomijas tiek veiktas vienreizējās procedūrās.
Tomēr nopietnas nepareizas nostādnes bieži prasa divas operācijas. Pirmajā procedūrā tā ārējā daļā piestiprina tā saukto fiksatoru kāja, kam vajadzētu palielināt jaunizveidotās ass stabilitāti. Šie metāla stieņi tiek atstāti uz dažām nedēļām un pēc tam atkal tiek noņemti otrajā operācijā.
Pēc osteotomijas pārvietošanas kontrolē rentgens jāpārbauda koriģējošas darbības norise un nepieciešamība. Korektīvās osteotomijas panākumu iespējas ir ļoti atšķirīgas. A hallux valgus piemēram, osteotomija tiek uzskatīta par smagāku, savukārt osteotomijas pēc TEP implantācijas rada mazāk problēmu.
Visi šīs sērijas raksti:
