Piena zobu sakņu izšķīšana ir dabisks zobu maiņas process, un to veic dentoklasti. Kad saknes ir izšķīdušas, piena zobi izkrīt un pastāvīgie zobi var izlauzties. Savukārt patoloģiska ir sakņu šķīšana uz pastāvīgajiem zobiem, ko var izraisīt nekroze.
Kas ir piena zobu sakņu izšķīšana?
Lapu lapu izšķīšana zoba sakne ir termins, ko lieto, lai aprakstītu dabisku procesu, kas notiek zobu maiņas laikā. Lapu lapu izšķīšana zoba sakne ir nosaukums dabiskam procesam, kas notiek zobu maiņas laikā. Medicīnā šo procesu sauc arī par piena zobs saknes. Šajā rezorbcijā aktīvi iesaistās tā sauktie dentoklasti. Šīs šūnas ir ķermeņa šūnas, kas noārda zobu vielu. The piena zobs saknes stingri nostiprina mazu bērnu zobus zobu nākšana. Saknēm izšķīstot, stiprinājums izšķīst un piena zobi izkrīt. Pēc tam tos aizstāj ar pastāvīgiem zobiem. Vulkāna izvirdums piena zobi ir jānošķir no tā, ko raksturo termins zobu nākšana. Pirmais piena zobi izlauzties caur žokli gļotādas vidēji sešu mēnešu vecumā. Tas aizņem apmēram divus līdz četrus gadus, līdz piena zobi ir pilnībā izstrādāti. Kopumā var paiet 12 gadi piena zobs saknes ir izšķīdušas, un piena zobi ir aizstāti ar pieaugušiem zobiem.
Funkcija un uzdevums
Piena zobu sakņu rezorbcija sāk zobu nomaiņu. Pirmajā posmā dentoklasti absorbē lapkoku desmodontu zobu nākšana, tas ir, zoba sakne āda. Tad viņi ķērās pie tā sauktās alveolārās grēdas nojaukšanas kauli, ko sauc arī par alveolāriem kauliem vai alveolāriem procesiem. Viņi arī noārda zobu gultu, kas ir periodonts. Cilvēka pastāvīgie zobi nav aprīkoti ar alveolāriem kauli un nevar izlauzties, kamēr denoklasti nav absorbējuši piena zobu alveolārus kaulus. Resorbcija sākas, tiklīdz piena zobu sakņu veidošanās ir pabeigta. Piena zobu cietās vielas noārda tādas šūnas kā osteoklasti un dentoklasti. Makrofāgi (attīrīšanas šūnas) un fibroblasti uzbrūk piena zobu audu un sakņu membrānas struktūrai. Dentoklasti ir ļoti līdzīgi osteoklastiem. Sīkāk sakot, tie ir tā sauktie cementoklasti, ti, daudzkodolu milzu šūnas, kuru izcelsme ir zobu maisiņā esošās ektomezenhīmas šūnās. Vēlāk dzīvē dentoklasti var veidoties arī no nediferencētām desmodonta šūnām. Viņi ražo Kolagēns mineralizējamas šķiedras zobu veidošanai. Tādējādi desmodontālie fibroblasti veicina ne tikai piena zobu sakņu sabrukšanu, bet arī pastāvīgo zobu nākšana. Tos arī uzskata par cementa šūnām, un tiem ir cieša loma piena zobu sakņu rezorbcijā ar dentoklastiem. Zobu izvirdumu pēc rezorbcijas sauc arī par otro zobu. Parasti apmēram sešu gadu vecumā pirmās lapu vainags molārs izstumj no žokļa kā pirmās zobu pirmās pakāpes. Ja tikai daļas piens zobi joprojām ir saglabājušies zobos, bet pastāvīgie zobi vēl nav pilnībā izlauzušies, tad to sauc arī par jauktu zobu, kas atbilst pārejas zobam starp piena zobiem un pastāvīgo zobu.
Slimības un sūdzības
Sakņu rezorbcija piena zobu ir fizioloģiski dabisks process, kas reti ir saistīts ar sāpes vai komplikācijas sakarā ar iekaisums. Arī piena zobu sakņu rezorbcija ir traucēta. Ja piena zobu sakņu vietā rezorbējas pastāvīgo zobu saknes, tas vienmēr ir patoloģisks notikums. Cementa un dentīns viena vai pat vairāku zobu zonā var atbilst vai nu iekšējai, vai ārējai rezorbcijai. Abas parādības var būt saistītas ar iekaisuma procesiem. Iekšējās rezorbcijas parasti notiek zoba iekšpusē vai zoba saknes kanālā. Ārējās rezorbcijas attiecas uz virsmas rezorbciju, iekaisuma rezorbciju un aizstājēju rezorbciju. Iekšējās cēloņi sakņu rezorbcija no pastāvīgajiem zobiem ietver zobu slimības piemēram, periodontīts, zobu traumas, ortodontiska ārstēšana vai balināšana. Nāves zobu nervi vai cistas un audzēji var izraisīt arī patoloģisku sakņu rezorbcija zobu. Mirušos audus sauc arī par pulpanekrozi. Šajā gadījumā asinis mīkstuma piegāde pakļaujas un audi mirst, jo ar to vairs netiek piegādāts skābeklis. Papildus saknes izšķīdināšanai šis nekrotiskais process var attīstīties arī mīkstumā gangrēna, ti, pulpas putrafaktīvā sabrukšana. Šis patoloģiskais process ir saistīts ar pūšanas un fermentācijas procesu baktērijas, kas ideālā gadījumā var vairoties nekrotiskos audos. Sakņu rezorbcijas rezultātā pastāvīgajos zobos zināmos apstākļos skartie zobi var izkrist. Lai to novērstu, ir nepieciešama simptomu cēloņsakarība. Gadījumā, ja asinsrites traucējumi, piemēram, asinis piegāde jāatjauno, lai novērstu nekrotiskos procesus. Iekaisumi jāārstē, un cistas vai audzēji tiek noņemti minimāli invazīvi. Dažos gadījumos ir gaidāms skartā zoba zaudējums kā daļa no labdabīgu un ļaundabīgu audzēju noņemšanas. Ļaundabīgi audzēji žokļa rajonā notiek retāk nekā labdabīgi izaugumi. Tomēr, tā kā pastāv zināms deģenerācijas risks, labdabīgas parādības ir jānoņem pēc iespējas ātrāk.
