Menorāģija: ķirurģiskā terapija

1. kārtība

  • Abrasio - skrāpēšana gļotādas no dzemde histoloģiskai izmeklēšanai.
  • Ķirurģiska ķirurģiska noņemšana fibroids (labdabīgi audzēji) vai polipi (gļotādas izmaksa endometrijs).
  • Zelts tīkla metode (endometrija ablācija) - maiga un ar zemu komplikāciju pakāpi noņemoša endometrijs pārmērīgas menstruācijas asiņošanas ārstēšanai ar pabeigtu ģimenes plānošanu; ārstēšanas panākumi (simptomu atvieglošana un turpmākas operācijas nav nepieciešama) tika sasniegti 90.2% (augsta riska grupa) un 95.7% (zema riska grupa) pacientu.
  • Histerektomija sakarā ar menorāģija - tiek norādīts tikai pēc endometrija ablācijas neveiksmes [vadlīnijas: S3 vadlīnijas].

Papildu piezīmes

  • Pētījumā, kurā piedalījās vairāk nekā 600 pacienti, laparoskopiskā supracervikālā histerektomija tika izrādīta efektīvāka nekā endometrija ablācija sieviešu ar menorāģiju ārstēšanā:
    • Labāka dzīves kvalitāte Austrālijā laparoskopija grupa: 69% pacientu ieguva pilnu 100 punktu skaitu menorāģija dzīves kvalitātes skala (MMIT) pēc 15 mēnešiem pēc operācijas, salīdzinot ar 54% ablācijas grupā; komplikāciju līmenis parādīja nelielu atšķirību (5 pret 4%)