Pertesa slimība: simptomi, cēloņi, ārstēšana

In Perthes slimība - sarunvalodā saukta Perthes slimība - (sinonīmi: Calvé-Legg-Perthes slimība; Calvé-Legg-Perthes osteohondroze; Kalvē-Lega-Pertesa sindroms; coxa plana idiopathica; nepilngadīgo augšstilba osteohondroze; nepilngadīgais augšstilba galvas nekroze; nepilngadīgais osteohondroze augšstilba augšstilba; augšstilba galvas nepilngadīgo osteohondroze; Legg slimība; Maydl slimība; Calvé-Legg-Perthes slimība [osteohondroze deformans coxae juvenilis]; Pertesa slimība; osteohondropathia deformans coxae juvenilis; osteohondroze deformans coxae juvenilis; Perthes-Clavé-Legg-Waldenström slimība; Pertesa slimība; Perthes osteohondroze; ICD-10-GM M91. 1: Nepilngadīgais osteohondroze augšstilba kaula vadītājs [Perthes-Legg-Calvé slimība]) ir an aseptiska kaulu nekroze augšstilba augšstilba (augšstilba kauls) vadītājs; augšstilba kaula galva).

Aseptiskās kaulu fibrozes cēlonis ir išēmija (samazināta asinis augšstilba augšstilba plūsma) bez infekcijas klātbūtnes.

Dzimuma attiecība: zēniem un meitenēm ir 4-5: 1.

Maksimālā sastopamība: slimība pārsvarā notiek bērnība. Parasti tas skar bērnus no 3 līdz 10 gadu vecumam, un retos gadījumos tas turpinās līdz pubertātes beigām.

Saslimstība (jaunu gadījumu biežums) ir aptuveni 10 gadījumi uz 100,000 XNUMX iedzīvotājiem gadā (Vācijā).

Kurss un prognoze: vairumā gadījumu Perthes slimība ir vienpusēja. 15-20% gadījumu tiek skartas abas puses. Slimības gaita ir pretrunīga, tāpēc terapija jābūt individualizētai. Prognoze ir atkarīga no klasifikācijas (sk. “Klasifikācija”): Catterall III un IV, kā arī Hering C ir saistītas ar sliktāku prognozi. Prognozē iekļauj šādus faktorus: sākuma vecums (labvēlīgs mazāk nekā 6 gadi), kustību ierobežojuma pakāpe, augšstilba kauls vadītājs iesaistīšanās un augšstilba kaula papildu galva riska faktori (piemēram, aptaukošanās). Mērķis ir novērst agrīnu koksartrozi (osteoartrīts no gūžas locītavu).