Ietekmētie cilvēki sākumā var paklupt - pēcdzemdību vecumā depresija or pēcdzemdību depresija, depresija jaunām mātēm? Vai tāda vispār ir un vai māte savu bērnu necerēja? Bet tas nav tik vienkārši.
Kas ir pēcdzemdību depresija?
Pēcdzemdību depresija (žargonā: postnatālā depresija) ietekmē aptuveni 10 līdz 20 procentus māšu. Daudz vairāk sieviešu, apmēram 70 procenti, cieš no vieglākas formas. Šī forma sarunvalodā ir pazīstama kā “bērnu blūzs”Un tam nav medicīniskas nozīmes. Patiesais pēcdzemdību laiks depresija, no otras puses, izpaužas kā enerģijas trūkums, vainas sajūta, aizkaitināmība, bezcerības sajūta un miegs un koncentrācija problēmas. Dzimumtieksme ir ierobežota. Obsesīvas domas rodas pusei no visiem slimniekiem. Domas var nogalināt arī domās pēcdzemdību depresija. Neskatoties uz to, tikai 1 līdz 2 no 100,000 XNUMX mātēm cieš no pēcdzemdību depresija faktiski nogalina viņu pašu bērnu. Pēcdzemdību depresija var rasties pirmajos divos gados pēc piedzimšanas.
Cēloņi
Pēcdzemdību depresijas attīstību var veicināt vairāki faktori. Pirmkārt, tie ietver stresa dzīves apstākļus, piemēram, sliktas partnerattiecības, finansiālas rūpes vai traumatisku pieredzi. Psihiskās slimības, kas bija jau pirms dzimšanas, var arī veicināt pēcdzemdību depresijas attīstību. Sociālā izolācija ir arī galvenais riska faktors. Darba sievietes, kurām pēkšņi jāpaliek mājās ar jaundzimušo, visticamāk nonāk pēcdzemdību depresijā. Tiek domāts arī par perfekcionismu, bailēm no neveiksmes un mātes nepatiesu tēlu (“vienmēr laimīgā māte”) par pēcdzemdību depresijas izraisīšanu. Tā kā vairogdziedzera darbības traucējumi var būt arī cēloņsakarīgi, sievietēm vajadzētu būt šādiem vairogdziedzeris pārbaudīja pēc dzemdībām. Hormonu svārstības pēc dzimšanas veicina pēcdzemdību depresiju.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Pēcdzemdību depresijas simptomi var attīstīties tūlīt pēc piedzimšanas, bet tie var parādīties arī dažas nedēļas pēc dzemdībām. Daudzas mātes ir emocionāli zemas apmēram trešajā dienā pēc dzemdībām. Viņi ir asarīgi, jūtas saspringti un nomākti. To var izskaidrot ar hormonālajām izmaiņām ap mātes piens un citu kritums hormoni gada beigām grūtniecība. Tomēr parasti šis zemais līmenis tiek pārvarēts pēc ļoti dažām dienām. Ilgstoša pēcdzemdību depresija galvenokārt izpaužas faktā, ka cietušās sievietes šķiet pastāvīgi nomāktas, nelaimīgas un neapmierinātas. Daži to skaidri izsaka un runā par pārņemšanu, atsvešinātības sajūtu un atsevišķos gadījumos pat par nespēju mīlēt bērnu. Tomēr daudzas jaunās mātes nevar vai nevēlas tik skaidri izteikt savas jūtas. Viņi baidās no apkārtējo izsmiekla un nesaprašanas un mēdz ciest klusumā. Tas savukārt var pastiprināt pēcdzemdību depresijas simptomus. Ietekmētie bieži ir arī pamanāmi ar to, ka uzskata, ka nespēj tikt galā ar bērnu ikdienas dzīvē vai faktiski vairs nepārvalda regulāru ikdienas ritmu. Bērna aprūpi var atstāt novārtā, tāpat kā paša personīgo higiēnu. Ārkārtējos gadījumos tiek aprakstītas domas par pašnāvību.
Diagnoze un gaita
Pēcdzemdību depresijas gadījumā ārsts nosaka pareizu diagnozi. Pirmajai kontaktpersonai, ja ir aizdomas par pēcdzemdību depresiju, jābūt ginekologam. Viņš vai viņa apspriedīs darbības virzienu un var novirzīt pacientu pie psihologa vai poliklīnikas. Diagnozes apstiprināšanai ir specializēta anketa. Kad pēcdzemdību depresijas diagnoze ir noteikta, turpmākais kurss ir atkarīgs no labās puses terapija. Pēcdzemdību depresija var ilgt vairākus mēnešus. Tas liek mātēm justies bezcerīgām. Gadās arī tā, ka pēcdzemdību depresija netiek diagnosticēta. Jo vēlāk tiek ārstēta pēcdzemdību depresija, jo sliktāks ir kurss. Sliktākajā gadījumā rodas domas par nogalināšanu. Turklāt sievietei, kas cieš no pēcdzemdību depresijas, var rasties traucētas attiecības ar bērnu.
Komplikācijas
Ja mātes depresijas slimība dzemdības netiek atzīts agri, tam ir fatālas sekas attiecībās ar jaundzimušo vai pat ar bērna tēvu. Pat ja gaidas bija lielas, māte tagad var noraidīt savu bērnu un tāpēc nodrošināt nepietiekamu aprūpi. Piemēram, jaundzimušais vairs netiek barots ar krūti un zaudē svaru. Tas arī negūst labumu no antivielas ietverts mātes piens, kas pasargā to no visām vides ietekmēm. Māte dažreiz cieš no sāpīga piena sastrēgumi, kas vēl vairāk negatīvi ietekmē viņas noskaņojumu. Arī emocionālā saikne starp māti un bērnu ir traucēta un bieži vien noved pie tā, ka mazulim netiek pievērsta nekāda uzmanība pat tad, kad viņš ļoti raud. Rezultātā tas attīsta trauksmi, kas dziļi iesakņojas un ietekmē attiecību uzvedību pieaugušā vecumā. Ja depresija netiek savlaicīgi ārstēta, var izmantot vardarbību, piemēram, kad māte izmisumā satricina jaundzimušo vai pieskaras tam pārāk cieši. Pēc mātes un bērna attiecībām pēcdzemdību depresija ietekmē arī attiecības ar bērna tēvu. Piemēram, ja slimā māte tiek hospitalizēta, tas nozīmē vai nu to, ka viņai tiek liegts kontakts ar sievu un bērnu, vai arī atbildība tiek pilnībā nodota viņam.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Emocionālās pārslodzes stāvoklis bieži rodas jaunām mātēm. Daudzos gadījumos ārsts nav vajadzīgs, jo stāvoklis pati sevi regulē un harmonizē. Tūlīt pēc dzemdībām organismā notiek hormonālas izmaiņas. Tas var vadīt uz stipru garastāvokļa maiņas, asaraina uzvedība un izkliedēta trauksme. Ar stabilu sociālo vidi un pietiekamu izpratni sūdzību atvieglošanu var pamanīt jau pēc dažām dienām vai nedēļām. Bieži vien dziedināšana notiek pati par sevi. Tomēr, ja esošo pārkāpumu intensitāte palielinās, jāmeklē konsultācija ar ārstējošo ārstu vai vecmāti. Ja jaunajai mātei ir sajūta, ka viņa nevar pienācīgi rūpēties par pēcnācējiem, ieteicams konsultēties ar medicīnas speciālistu. Ja rodas dziļas neapmierinātības, bezjēdzības, kā arī apātijas sajūta, jāmeklē medicīniskā palīdzība. Ja tādi simptomi kā apetītes zudums, parādās novārtā vai parādās nebeidzamas skumjas, jāapmeklē ārsts. Ja ir paaugstināta jutība, smaga garastāvokļa maiņas, un nespēja tikt galā ar ikdienas dzīvi ir norādīta konsultācija ar ārstu. Ja rodas domas par pašnāvību vai skartā persona ziņo par plāniem izbeigt savu dzīvi, nekavējoties jārīkojas. Radiniekiem vai tuviem cilvēkiem ir pienākums meklēt palīdzību.
Ārstēšana un terapija
Pēcdzemdību depresijas ārstēšanas iespējas ir ļoti labas. Visos gadījumos tas dziedē bez problēmām. Bet pašpalīdzība vairumā gadījumu nav pietiekama. Ja simptomi ilgst ilgāk par divām nedēļām, mātei jāmeklē palīdzība. Ja pēcdzemdību depresija ir smaga, nekavējoties jāmeklē profesionāla palīdzība. Dažreiz vairāku nedēļu uzturēšanās īpašā klīnikā ir nepieciešama, lai atkal stabilizētu māti. Dažās klīnikās bērnu var ņemt līdzi, lai netraucētu attiecības. Atkarībā no smaguma pakāpes un cēloņa tiek izmantotas vairākas ārstēšanas metodes: psihoterapija, hormons terapija, sistēmiska ģimenes terapija vai mūzikas terapija. Atbalstošs psihotropās zāles tiek doti daudzos gadījumos. Naturopātiskās metodes var mazināt arī pēcdzemdību depresiju. Akupunktūra šeit būtu īpaši jāpiemin. Bezrecepšu medikamenti jālieto piesardzīgi. Viņi var iekļūt mātes piens un kaitēt bērnam. Vieglākā formā ir iespējams, ka pat sarunu aplis ar citiem slimniekiem var mazināt pēcdzemdību depresiju.
Profilakse
Lai novērstu pēcdzemdību depresijas rašanos, māte var veikt dažus piesardzības pasākumus pirms dzemdībām. Viņa var nodrošināt sociālo tīklu un palīdzēt pēc dzemdībām. Piemēram, partnerim vajadzētu izmantot atvaļinājumu, lai pirmo reizi sāktu kopā ar bērnu. Ja mājā ir brāļi un māsas, arī mātei vajadzētu saņemt atbalstu. Piemēram, vecmāmiņa vai draugs var spēlēties ar vecāko bērnu, kamēr māte baro bērnu ar krūti. Tāpēc ir jāatbrīvo spiediens, lai nerastos sajūta: es nespēju to visu pārvaldīt!
Pēcapstrāde
Pēcdzemdību depresijas klīniskā aina, kā arī tās norise skartajām sievietēm var izpausties diezgan atšķirīgi. Tāpēc nav iespējams sniegt vispārīgus paziņojumus par jebkādiem turpmākajiem pasākumiem pasākumus. Vairumā gadījumu pēc postnatālās depresijas ir ieteicams turpināt regulāri apmeklēt vismaz ģimenes ārstu. Tas ir īpaši nepieciešams, ja skarto personu ārstē ar medikamentiem. Turklāt pacientiem, kuri jau agrāk cietuši no depresijas vai pēcdzemdību depresijas, arī pēc atveseļošanās jāturpina saņemt intensīvu medicīnisko aprūpi, jo viņiem ir īpaši augsts slimības recidīva risks. Apstājas psihotropās zāles patstāvīgi vai samazinot deva kategoriski nav ieteicams. Tas vienmēr jāizlemj medicīnas speciālistam. Ir arī ieteicams turpināt meklēt psihoterapeitisko vai psihiatrisko ārstēšanu. Vai tas ir nepieciešams, tomēr jāprecizē, konsultējoties ar ārstējošo ārstu. Šāda ārstēšana ir īpaši ieteicama pacientiem, kuri jau pēc dzemdību depresijas cieta no garīgām slimībām. Dažos gadījumos medicīniskā aprūpe nav nepieciešama, lai veiktu novērošanu pēc pēcdzemdību depresijas. Skartajām sievietēm joprojām vajadzētu izvairīties no psiholoģiskas uzsvars un noteikti konsultējieties ar viņu primārās aprūpes ārstu vai a psihiatrs ja notiek recidīvs.
Lūk, ko jūs varat darīt pats
Pēcdzemdību depresijas gadījumā partnera, ģimenes locekļu un draugu atbalsts ir svarīgs daudzām sievietēm. Dažās pilsētās cietušie organizējas atbalsta grupās, lai regulāri tiktos un runāt par pēcdzemdību depresiju. Dalībnieki sniedz viens otram emocionālu atbalstu un palīdz atrast risinājumi specifiskām problēmām. Šāda veida sociālo atbalstu no citiem slimniekiem var dot priekšrocības, taču tas nav līdzvērtīgs pareizas ārstēšanas aizstājējs. Laukos pēcdzemdību depresijas atbalsta grupu parasti trūkst, tāpēc atbilstoša tiešsaistes grupa ir iespējama alternatīva. Dažām sievietēm ar pēcdzemdību depresiju tas palīdz palutināt sevi ar nomierinošiem mirkļiem, piemēram, ieņemt siltu vannu vai klausīties relaksējošu mūziku. Neliels pārtraukums ikdienas dzīvē var palīdzēt samazināt vispārējo psiholoģisko uzsvars. Daži pacienti gūst labumu no mazu mērķu noteikšanas, kurus viņi reāli var sasniegt - piemēram, pastaigājoties vai veicot noteiktu mājsaimniecības uzdevumu. Šāda uzvedības aktivizēšana var vadīt uz sasniegumu izjūtu ikdienas dzīvē, kas ir motivējošs. No otras puses, ilgi darāmo darbu saraksti bieži ir neproduktīvi, jo tie var vadīt uz vilšanos. Daži eksperti iesaka veselīgu uzturs, vingrinājumi un pietiekami daudz miega, lai neitralizētu turpmāku garastāvokļa pasliktināšanos. Dažādi pētījumi liecina, ka vingrinājumi var mazināt depresijas simptomus.
