Opozīcija ir īkšķa kustība pretī citiem rokas pirkstiem. Kustība ir svarīga visu satverošo kustību sastāvdaļa, un tā ir iespējama ne tikai cilvēkiem, bet arī dzīvniekiem, piemēram, primātiem un putniem. Iebildumi var būt neiespējami, ja tiek sabojāti vidējais nervs iesaistīts vai ar muguras smadzenes segmentu C6 līdz Th1 bojājumi.
Kas ir opozīcija?
Opozīcija ir īkšķa kustība pretī citiem rokas pirkstiem. Kustību satveršana ir daļa no cilvēku ikdienas. Šīm satverošajām kustībām īkšķa pretestība ir izšķirošs elements. Īkšķa opozīcija vai pretestība attiecas uz tā spēju pretoties nākamajiem pirkstiem. Daži dzīvnieki var realizēt šādu stāvokli ne tikai ar īkšķi, bet arī ar pirmo pirkstu. Cilvēka īkšķis pretestību dažkārt iegūst ar anatomisko stāvokli. Salīdzinot ar citiem pirkstiem, cilvēka īkšķis ir savīti par 130 grādiem. Tas ļauj tā sauktajam knaibles satvērienam notikt starp īkšķi un vienu no garajiem pirkstiem. Opozīcijā īkšķis veic kustību, kas pret visu plaukstas palmu pusi ir pret citiem pirkstiem. Dzīvnieku sugās, piemēram, primātos vai pat putnos, pēdu vai naglu ekstremitāšu pretestībai ir tikpat liela nozīme kā cilvēkiem, jo tikai tādā veidā viņi var uztvert noteiktus pārtikas komponentus.
Funkcija un uzdevums
Īkšķis realizē opozīcijas kustību kontrakcijas no opposens pollicis muskuļa. Šis muskulis atrodas apakšējā muskulatūrā, un to motoriski inervē vidējais nervs. Tas ir jaukts motoru un maņu ceļu nervs, kas rodas no brahiālais pinums. vidējais nervs cēlies no šī pinuma sānu un mediālā fascikulusa. Tās šķiedru daļas nāk no muguras smadzenes segmenti no C6 līdz Th1. Tās izcelsmes zari iet distālā virzienā. Netālu no coracobrachialis muskuļa ievietošanas vietas nervs šķērso brahialu artērija līdz brīdim, kad tas ir mediāls. Gar vidējo elkoņa kaulu vidus nervs iet uz apakšdelms, kur tas atrodas starp pronator teres muskuļa galvām. Starp flexor digitorum profundus un virspusējiem muskuļiem tas sasniedz plaukstas locītava ar nolaišanos. No turienes tas stiepjas zem retinaculum flexorum plaukstā. Plaukstā vidējais nervs kļūst par sānu un mediālu zaru. Vidējais nervs ar vienu izņēmumu inervē visu fleksora digitorum profundus muskuļa visu elkoņa kaula daļu un tādējādi ir iesaistīts gandrīz visu apakšdelms. Arī īkšķa bumbas muskulatūra, ti, apakšējā muskuļa muskulatūra, tiek inervēta ar šo nervu. Īkšķa pretestību veic opposens pollicis muskulatūra, kas ir daļa no šādi inervētās aizmugurējās muskulatūras. Muskuļa sākums sākas pie Os trapeces un plaukstas karpu saitēm. Tās īsā cīpsla iet slīpi distālajā un sānu virzienā. Īkšķa pretestība, ko rada šīs divas anatomiskās struktūras, ļauj cilvēkiem veikt satveršanas kustības un knaibles. Dažreiz maz pirksts arī tiek teikts, ka tas ir pretrunā. Tas var pārvietoties plaukstas virzienā caur opposens digiti minimi muskuļiem, kas visplašākajā nozīmē atbilst opozīcijai. Tomēr šaurākā nozīmē tikai īkšķis spēj pilnīgu pretestību cilvēka anatomijā un tādējādi pretestību pārējiem pirkstiem.
Slimības un kaites
Īkšķa pretestībai klīniskajā praksē ir vērtība tikai tad, ja tā ir ierobežota vai pat nedarbojas. Piemēram, ja vidus nervs ir bojāts, tā vadītspēja var samazināties. Šī nerva bojājumus var izraisīt nervu ceļa mehāniska saspiešana, piemēram, negadījumu kontekstā. No otras puses, jebkura nepietiekams uzturs vai saindēšanās var arī pasliktināt perifērijas vadītspēju nervi. Šādu traucējumu gadījumā tiek izmantots termins neiropātija. Vairumā gadījumu neiropātijas ir sekundāras parādības, kas saistītas ar tādu primāru slimību kā diabēts mellitus vai hroniska atkarība no neirotoksiskām vielām. Ārkārtējos gadījumos vidējā nerva neiropātija var izraisīt motora nerva pilnīgu paralīzi. Ja ir šāda paralīze, pacients vairs nespēj pretoties īkšķim. Tāpat īkšķim vairs nevar pretoties, ja tas ir starpnieks muguras smadzenes segmentus C6 līdz Th1 ietekmē bojājumi. Muguras smadzeņu bojājumi tiek saukti par centrālās daļas bojājumiem nervu sistēmas. Šādi bojājumi var būt saistīti ar neiroloģiskām slimībām vai ar audzēju slimības, muguras smadzeņu infarkti vai mugurkaula mehāniski ievainojumi. Neiroloģiskās slimības ietver, piemēram, autoimūno slimību multiplā skleroze. Šajā slimībā imūnā sistēma kļūdaini identificē centrālās daļas nervu audus nervu sistēmas kā naidīgi un cēloņi iekaisums tajā. Šie iekaisumi var ietekmēt muguras smadzenes papildus smadzenes. Jo īpaši muguras smadzenēs tie bieži izraisa dažu muskuļu paralīzi un tādējādi var būt atbildīgi arī par īkšķa paralīzi. Opozīcija sāpes var arī notikt. Tās var būt saistītas, piemēram, ar iekaisums no iesaistītajām struktūrām. Tomēr a lūzums iekš kauli tuvu īkšķim var arī saistīt ar sāpes tas ir pamanāms opozīcijas laikā. Biežāk, muskuļu šķiedra pretējā īkšķa muskuļa asaras izraisa sāpes par opozīciju.
