Olnīcu vēzis: cēloņi

Patoģenēze (slimības attīstība)

Patoģenēze olnīcu vēzi vēl nav pilnībā izprasts. Tiek uzskatīts, ka līdz šim olnīcu vēzim ir divējāda ģenēze:

1. tipa (“zemas pakāpes”) karcinomas rodas no noteiktiem prekursoru bojājumiem, piemēram, robežas audzējiem
2. tipa (“augstas pakāpes”; agresīvas) karcinomas bieži rodas no cauruļu intraepiteliālajiem bojājumiem (bojājumiem, kas atrodas epitēlija slānī) (olvadu).

Etioloģija (cēloņi)

Biogrāfiski cēloņi

Vecāku, vecvecāku un ģenētisko slogu (ģimenes kopa olnīcu vēzi (olnīcu vēzis) un krūts vēzis (krūts vēzis)); pozitīva ģimenes vēsture olnīcu vēzi (= Riska palielināšanās par 9.8 reizes):
- Ģenētiskais risks, kas atkarīgs no gēnu polimorfismiem:
  - Gēni / SNP (viena nukleotīda polimorfisms; angļu valodā: viena nukleotīda polimorfisms):
    - Gēni: HOXD-AS1, SKAP1, TIPARP, XRCC2.
    - SNP: rs2072590 gēnā HOXD-AS1
      - Alēļu zvaigznājs: GT (1.2 reizes).
      - Alēles zvaigznājs: TT (1.4 reizes)
    - SNP: rs9303542 gēnā SKAP1
      - Alēļu zvaigznājs: AG (1.1 reizes).
      - Alēles zvaigznājs: GG (1.2 reizes)
    - SNP: rs2665390 gēns TĪPARP.
      - Alēles zvaigznājs: CT (1.2 reizes).
      - Alēles zvaigznājs: CC (0.8 reizes)
    - SNP: rs3814113 starpgēnu reģionā.
      - Alēles zvaigznājs: CT (0.8 reizes).
      - Alēles zvaigznājs: CC (0.8 reizes)
    - SNP: rs3218536 gēnā XRCC2
      - Alēļu zvaigznājs: AG (0.8 reizes).
      - Alēles zvaigznājs: AA (0.64 reizes)
  - Sievietēm ar a BRCA mutācija, attīstības risks visa mūža garumā krūts vēzis ir aptuveni 60 līdz 80%. Mūža risks saslimt ar olnīcām vēzis (olnīcu vēzis) ir aptuveni 40 līdz 60 procenti BRCA1 mutācijas nesējiem un apmēram 10 līdz 30 procenti BRCA2 mutācijas nesējiem.
  - BRCA3 mutācijas (RAD51C) nesējiem ir arī ievērojami palielināts krūts un olnīcu risks vēzis. Tomēr tiek lēsts, ka RAD51C dīglīšu mutācijas nesēju biežums (sastopamība) augsta riska ģimenēs ir tikai aptuveni 1.5% līdz maksimāli 4% (BRCA1: apmēram 15%, BRCA2: apmēram 10%). Mūža risks krūts vēzis RAD51C mutācijas nesēji ir aptuveni 60 līdz 80%, un olnīcu vēža risks ir aptuveni 20 līdz 40%.
Etniskā izcelsme - piederība baltajai rasei
Hormonālie faktori - bezbērnība
Nodarbošanās - arodgrupas ar profesionālu kontaktu ar kancerogēniem, piemēram, talku vai azbestu.
Sociālekonomiskie faktori - augsts sociāli ekonomiskais stāvoklis.

Uzvedības cēloņi

Barošana
- Mikroelementu deficīts (vitāli svarīgas vielas) - skatīt sadaļu Profilakse ar mikroelementiem.
Virssvars (ĶMI ≥ 25; aptaukošanās) (+ 10%).

Ar slimību saistīti cēloņi

Sievietes reproduktīvo orgānu augšupejošas (augšupejošas) infekcijas.
- Seropozitivitāte (= indivīdi, kuriem antivielas antigēnu) Hlamīdija/ C. trahomatīts radās 20% olnīcu vēža slimnieku (12% kontrolgrupu)
Endometrioze - labdabīga slimība, kurā endometrijs aug dažādās vietās iekšpusē un ārpus tās dzemde.
Piena vēzis (krūts vēzis)
Oligomenoreja (cikli, kas ilgst vairāk nekā 35 dienas) vai bieža anovulācija (cikli bez ovulācija): 2 reizes lielāks risks nomirt no olnīcām vēzis pirms 70 gadu vecuma (95 procentu ticamības intervāls no 1.1 līdz 3.4); līdz 77 gadu vecumam trīskārt palielināts risks (3 procentu ticamības intervāls 95-1.5 biežumam un 6.7-1.4 mirstībai)

Zāles

Hormons terapija (HT) pēc menopauze (pēdējās spontānās menstruācijas laiks sievietes dzīves laikā) - neatkarīgi no HT veida (estrogēna vai estrogēna-progestīna kombinācija) - veicina olnīcu vēža attīstību. Olnīcu vēža epidemioloģisko pētījumu sadarbības grupa atsevišķi analizēja un apkopoja visu attiecīgo epidemioloģisko pētījumu datus:
- Sievietēm, kuras jebkurā laikā bija saņēmušas HT, relatīvais vēža risks bija par 20% lielāks nekā sievietēm, kuras nekad nav saņēmušas HT.
- Sievietēm, kurām tikko veikta HT, bija vislielākais risks. Viņu risks - pētīts prospektīvi - bija par 41% lielāks nekā nekad-HT lietotājiem.
- Sievietēm, kuras pārtrauca HT, bet kuras bija lietojušas mazāk nekā piecus gadus, joprojām palielinājās olnīcu vēža risks par 23%.
Estrogēns vai estrogēns-progestīns terapija var palielināt olnīcu vēža risku; iedarbības sākums, ja lietotājs ilgst mazāk nekā 5 gadus; risks samazinās pēc terapijas pārtraukšanas.
- Menopauzes hormonu aizstājterapija; riska pieaugums par 43% pēc 5 gadiem; samazinās tikai lēni pēc terapijas pārtraukšanas
Kombinēto hormonālo kontracepcijas līdzekļu (KSS; kontracepcijas) lietošana notiek retāk nekā vidēji sieviete

Iedarbība uz vidi - intoksikācijas (saindēšanās).

Darba kontakts ar kancerogēniem, piemēram, azbestu vai talku (talku) pulveris).
Matu krāsa