Akūta gastroenterīts līdz norovirus (ICD-10-GM A08.1: akūts gastroenterīts līdz norovirus) ir kuņģa-zarnu trakta infekcijas slimība. Norovīrusi ir atbildīgi par apmēram piekto daļu no visiem akūtiem gastroenterīts gadījumos. Norovīrusi (agrāk: Norwalk līdzīgi vīrusi) kopā ar sapovīriem pieder Caliciviridae ģimenei. Tos var iedalīt piecos gēns grupām (GG IV), kur GG III un GG V nav patogēni cilvēkiem.
Norvalkas vīruss morfoloģiski pirmo reizi tika raksturots izkārnījumu paraugos no 1968. gada vīrusu gastroenterīta uzliesmojuma Norvalkā, Ohaio štatā 1972. gadā. Slimībai tika dots nosaukums “ziema vemšana slimība ”, jo tai ir raksturīgi izsitušas vemšanas simptomi un galvenokārt ziemas mēnešos.
Cilvēki šobrīd ir vienīgais attiecīgais patogēna rezervuārs.
Notikums: infekcija notiek visā pasaulē.
Norovīruss ir ļoti lipīgs!
Sezonāla slimības uzkrāšanās: infekcija ar norovirus var notikt jebkurā gada laikā, bet infekcijas biežāk notiek no oktobra līdz martam. Aptuveni 50% infekciju notiek laikā no janvāra līdz martam.
Patogēna transmisija (infekcijas ceļš) ir izkārnījumi-orāli (infekcijas, kurās ar izkārnījumiem izdalītie patogēni (fekālijas) tiek absorbēti caur mute (iekšķīgi)), piemēram, saskaroties ar rokām ar piesārņotām virsmām vai uzņemot vīrusu saturošus pilienus, kas radušies laikā vemšana. Infekciju var pārnest arī ar piesārņotu pārtiku un dzērieniem. Aerogēnas infekcijas iespējamība (pilienu infekcija gaisā).
Pārnešana no cilvēka uz cilvēku: jā.
Inkubācijas periods (laiks no infekcijas līdz slimības sākumam) parasti ir 6-50 stundas. Slimības ilgums parasti ir 1-2 dienas,
Dzimuma attiecība: Bērnus biežāk ietekmē zēni nekā meitenes. Pusaudžiem (14 - 20 gadus veciem), kā arī pieaugušajiem sievietes tiek skartas biežāk. Izņēmums ir vecuma grupa no 60 līdz 69 gadiem.
Maksimālā sastopamība: slimība galvenokārt rodas bērniem līdz piecu gadu vecumam un pieaugušajiem, kas vecāki par 70 gadiem.
Saslimstība (jaunu gadījumu biežums) ir aptuveni 142 gadījumi uz 100,000 XNUMX iedzīvotāju gadā.
Infektivitātes (lipīguma) ilgums ilgst līdz 7-14 dienām pēc simptomu izbeigšanās (izņēmuma gadījumos tomēr nedēļām ilgi).
Kurss un prognoze: Norovīrusa infekcijas parasti ir pēkšņas un smagas, bet īslaicīgas (1-2 dienas). Galvenā uzmanība tiek pievērsta šķidruma zuduma kompensēšanai un elektrolīti un enerģijas stabilizēšanai līdzsvarot. Smagos gadījumos nepieciešama stacionāra ārstēšana.
Letalitāte (mirstība, kas saistīta ar kopējo cilvēku skaitu, kas cieš no šīs slimības) ir 0.04%, un 81% mirušo bija vecāki par 69 gadiem.
Par akūtu infekciozu gastroenterītu ziņo saskaņā ar Infekcijas kontroles likumu šādos gadījumos:
- Ja slima persona ir iesaistīta darbā, kā noteikts IfSG 42. pantā (Likums par cilvēku infekcijas slimību profilaksi un kontroli),
- Ja ≥ 2 līdzīgas slimības ar aizdomām par epidemioloģisku saikni,
- Laboratorijām jāziņo par tiešu norovīrusa noteikšanu no izkārnījumiem.
