Nodaļas sindroms (lodžas sindroms)

Definīcija

Daudzās ķermeņa vietās mūsu muskuļi atrodas kopā ar nervi tā sauktajās muskuļu kastēs, nodalījumā, kurā tos no vides atdala audu āda. Mūsu ekstremitātēs ir lielākā daļa muskuļu nodalījumu, ti, rokas un kājas. To galvenais mērķis ir dot muskuļiem nevainojamu darbību. Nodalījuma sindromā paaugstināts audu spiediens rodas viena vai vairāku muskuļu nodalījumu slēgtā ādas vai mīksto audu apvalkā, kas noved pie muskuļu un nervi iekšpusē.

Nodalījuma sindroma formas

Nodalījuma sindroms var rasties akūtā vai hroniskā formā. Zemākā kāja visbiežāk ietekmē abās formās.

  • 1 Akūts nodalījuma sindroms: Akūts nodalījuma sindroms rodas traumatiskas traumas rezultātā, piemēram, pēc autoavārijas vai kaula lūzuma.

    Trauma dēļ palielinās audu spiediens skartajā nodalījumā, kā rezultātā samazinās un ir nepietiekams asinis piegāde muskuļiem un nervi. Akūti nodalījuma sindromi ir ārkārtas medicīniskās situācijas, kas pēc iespējas ātrāk ir ķirurģiski jākoriģē. Neārstēts nodalījuma sindroms izraisa neatgriezenisku muskuļu un nervu bojājumu trūkuma dēļ asinis piegādi. Smagos gadījumos visa ekstremitāte var zaudēt savu funkciju.

  • 2 Hroniska nodalījuma sindroms: Hroniska nodalījuma sindroms (pazīstams arī kā kravas nodalījuma sindroms vai kravas izraisīta nodalījuma sindroms) ir klīniska aina, ko izraisa muskuļu treniņš, kur spēcīga muskuļu palielināšanās treniņa laikā ievērojami palielina spiedienu nodalījumā. Muskuļu radītais spiediens samazina asinis plūsma uz skarto zonu, kas izraisa skābekļa trūkumu muskuļos.

izcelšanās

Lai attīstītos nodalījuma sindroms, skartajai muskulatūrai jābūt neievainotai un funkcionālai. Audumi, kas ieskauj nodalījuma muskuļus, nav izstiepami. Tāpēc palielināts šķidruma daudzums izraisa spēcīgu spiediena palielināšanos visā nodalījumā un tādējādi uz muskuļiem un nerviem.

Ja traumas, piemēram, kaula lūzuma, trieciena traumas (bufera) vai saspiešanas traumu rezultātā spiediens nodalījumā palielinās asiņošanas, venozās atteces samazināšanās vai asins piegādes dēļ, var attīstīties nodalījuma sindroms. Pārāk aizvērti pārsēji vai a saistaudi defekts var arī saspiest nodalījumu un izraisīt nodalījuma sindromu, ja tas izraisa spiediena palielināšanos audos. Hroniskā nodalījuma sindroma priekšā nav ārēju ievainojumu, tas ir stresa izraisīts sindroms.

Pamata mehānisms ir tāds pats kā akūtā nodalījuma sindromā, proti, piegādājamo asiņu saspiešana kuģi muskuļu un nervu spiedienu. Hroniska nodalījuma sindroma gadījumā izšķiroša loma ir muskuļu palielināšanai stresa apstākļos. Pie lielas slodzes muskuļu izmērs var palielināties līdz 20%, kas apkārtējā audu slāņa elastības trūkuma dēļ izspiež asinis kuģi piegādājot un izlādējot muskuļus.

Tā rezultātā rodas skābekļa trūkums, kas vispirms izpaužas duršanā sāpes. Slodzes izraisītais nodalījuma sindroms bieži rodas skrējēju apakšstilbos. Ārpus treniņu posmiem sportistiem parasti nav simptomu, tikai treniņu posmos problēma izpaužas.

sāpes parasti notiek treniņa laikā un palielinās slodzes laikā. Pēc apmācības sāpes var ilgt vairākas stundas līdz nākamajai dienai. Hroniska nodalījuma sindromu var izraisīt arī audu pietūkums apkārtējā zonā, kas saspiež kuģi muskuļiem un nerviem un tādējādi noved pie piegādes trūkuma un līdz ar to sāpēm. Aptuveni 40% no visiem neskaidrajiem hroniskā nodalījuma sindroma gadījumiem var noteikt fascijas defektu izraisītas muskuļu trūces.