Īss pārskats
- Muskuļu raustīšanās cēloņi: piem. stress, minerālvielu deficīts, stimulanti (piemēram, kofeīns), dažādas slimības, piemēram, ALS, Parkinsona slimība vai cukura diabēts
- Kad muskuļu raustīšanās ir bīstama? Kad tas ir nopietnas slimības simptoms. Par to var liecināt tas, ka tas nenotiek tikai sporādiski.
- Ko var darīt pret muskuļu raustīšanos? Nekaitīgas muskuļu raustīšanās gadījumā varat mēģināt novērst cēloni (piemēram, mazināt stresu, ēst sabalansētu uzturu, nelietot pārāk daudz kofeīna un alkohola). Ja cēlonis ir pamatslimības, ārsts uzsāks piemērotu terapiju (piemēram, ar medikamentiem).
- Kad vērsties pie ārsta? Ja muskuļu raustīšanās notiek biežāk un/vai pavada sāpīgas muskuļu spazmas (piemēram, epilepsijas gadījumā).
- Diagnoze: pacienta intervija, fiziskās un neiroloģiskās izmeklēšanas (ENG, EEG, EMG), ja nepieciešams, papildu izmeklējumi, piemēram, attēlveidošanas procedūras (piemēram, datortomogrāfija, magnētiskās rezonanses attēlveidošana) vai audu parauga analīze (biopsija)
Muskuļu raustīšanās: cēloņi un iespējamās slimības
Bet ne vienmēr aiz raustīšanās slēpjas slimība. Fascikulācijas, t.i., muskuļu raustīšanās, kas ir uztverama tikai kā smalks trīce zem ādas, bieži vien ir nekaitīgas. Piemēram, 70 procentiem iedzīvotāju ir tā saucamās raustīšanās, lai aizmigtu, kas no medicīniskā viedokļa ir pilnīgi nekaitīga. Dažreiz aiz simptoma slēpjas īslaicīgs nervu kairinājums.
Dažos gadījumos muskuļu raustīšanās var tikt pastiprināta vai aktivizēta ar brīvprātīgām kustībām, un tādā gadījumā to sauc par darbības mioklonusu. Citos gadījumos ārēji stimuli, piemēram, pieskāriens, gaisma vai skaņa, izraisa muskuļu raustīšanos (reflekso mioklonusu).
Slimības, kas izraisa muskuļu raustīšanos
- Tikas, Tureta sindroms
- epilepsija
- Febrili krampji
- Multiplā skleroze (MS)
- Amyotrophic lateral sclerosis (ALS)
- Parkinsona slimība
- Kreicfelda-Jakoba slimība
- Vilsona slimība
- Cukura diabēts
- Smadzeņu iekaisums vai smadzeņu asiņošana
- Asinsrites traucējumi, vīrusu slimības un bakteriālas infekcijas
- Ortopēdiskas slimības ar nervu kairinājumu
- Nemierīgo kāju sindroms: neiroloģisks traucējums, kurā rodas jušanas traucējumi un kāju un retāk roku kustības, īpaši miera stāvoklī.
Citi faktori, kas izraisa muskuļu raustīšanās
- emocionāla nelīdzsvarotība, piemēram, mīlestības trūkums
- uzsvars
- stimulējošas vielas, piemēram, kofeīns
- Alkohols un narkotikas
- aukstums un hipotermija
- Magnija deficīts
- hipoglikēmija
- nervu saspiešana
- Zāļu blakusparādības
- tiešs nervu kairinājums pēc izmeklējumiem (piemēram, cerebrospinālā šķidruma izmeklēšana)
Vairumā gadījumu muskuļu raustīšanās progresē bez sāpēm. Tomēr to var pavadīt sāpīgas muskuļu spazmas. Izteikta muskuļu raustīšanās nopietni ierobežo skarto personu ikdienas dzīvi, jo mērķtiecīgas kustības, piemēram, ēšana, dzeršana vai rakstīšana, kļūst grūtākas. Raustīšanās bieži pastiprinās stresa situācijās, tāpēc pacienti tiek stigmatizēti kā “nervozēti” vai “nedroši”.
Muskuļu raustīšanās – bīstama vai nekaitīga?
Daudz retāk nopietnas slimības izraisa muskuļu raustīšanos. Par to var liecināt tad, ja raustīšanās notiek biežāk. Piemēram, muskuļu trīce miera stāvoklī (trīce miera stāvoklī) parasti tiek novērota Parkinsona slimības pacientiem. Vielmaiņas slimības, piemēram, cukura diabēts, var izpausties arī muskuļu raustīšanās rezultātā, tāpat kā amiotrofiskā laterālā skleroze (ALS). Šādos gadījumos muskuļu raustīšanās vai aiz tiem esošās slimības ir klasificējamas kā bīstamas vai vismaz nopietnas.
Muskuļu raustīšanās: ko ar to var darīt?
Nekaitīgas muskuļu raustīšanās gadījumā jūs pats varat daudz darīt, lai apturētu kaitinošo simptomu. Ja kāda slimība tiek uzskatīta par raustīšanās cēloni, ir nepieciešamas medicīniskās pārbaudes un parasti ārsta palīdzība.
Muskuļu raustīšanās: ko jūs varat darīt pats
- Nav stimulantu: Muskuļu raustīšanās bieži var izvairīties arī no kofeīna, alkohola un stimulējošām zālēm.
- Sabalansēts uzturs: dažreiz sabalansēts uzturs var arī palīdzēt samazināt muskuļu raustīšanās. Pievērsiet īpašu uzmanību pietiekamai magnija uzņemšanai, ja papildus muskuļu raustīšanās rodas arī sāpīgi krampji. Lielāks minerālvielu daudzums ir atrodams, piemēram, zaļajos dārzeņos, piemēram, spinātos, brokoļos, pupās vai zirņos, bet arī graudaugos, piemēram, auzu pārslās, kviešu klijās vai rīsos. Tiem, kam garšo augļi: banāni satur salīdzinoši daudz magnija.
Pirms lietojat magnija tabletes muskuļu raustīšanās ārstēšanai, konsultējieties ar savu ārstu.
Muskuļu raustīšanās: ko dara ārsts
Atkarībā no stāvokļa, kas ir muskuļu raustīšanās pamatā, ārsts var ieteikt dažādus terapeitiskus pasākumus – bieži vien papildus iepriekš minētajiem pašpalīdzības pasākumiem.
Medikamenti
Bieži pamatnosacījumus var ārstēt ar medikamentiem, piemēram:
- Tiks un Tureta: var palīdzēt tā sauktie neiroleptiskie līdzekļi – aktīvās vielas, kas mazina centrālās nervu sistēmas funkcijas.
- Būtisks trīce: to bieži var mazināt ar beta blokatoriem vai pretkrampju līdzekļiem.
Dažreiz muskuļu raustīšanās ir noteiktu zāļu blakusparādība. Šādā gadījumā jums jāapspriež ar savu ārstu, vai jums ir jāturpina lietot attiecīgās zāles, vai tās var pārtraukt vai aizstāt ar labāk panesamu preparātu.
Profesionālā un fizikālā terapija
Ja muskuļu raustīšanās rodas amiotrofiskās laterālās sklerozes (ALS) dēļ, ļoti noderīga ir regulāra fizioterapija un ergoterapija. Tas var pozitīvi ietekmēt progresējošās slimības gaitu. Tomēr ALS nevar ārstēt un izārstēt cēloņsakarībā – ne ar fizikālo un darba terapiju, ne ar citām terapijām.
Ķirurģija
Dažos ar slimību saistīto muskuļu raustīšanās gadījumos ārsts iesaka operāciju. Piemēram, smadzeņu operācija var būt noderīga epilepsijas slimniekiem. Tas parasti ietver smadzeņu apgabala ķirurģisku noņemšanu, kas atkārtoti izraisa epilepsijas lēkmes.
Dažkārt tiek veikta arī operācija būtiska trīce gadījumā: šajā traucējumā noteikta smadzeņu zona sūta pastāvīgu traucējošu signālu. Šo zonu var deaktivizēt ar operācijas palīdzību.
Ja muskuļu raustīšanās notiek biežāk, ārstam ir jāveic medicīniskā pārbaude, lai izslēgtu stāvokli, kam nepieciešama ārstēšana. Vizīte pie ārsta ir obligāta arī vardarbīgas mioklonijas, t.i., vardarbīgas muskuļu raustīšanās gadījumā, ko var pavadīt sāpīgi krampji.
Tā kā muskuļu raustīšanu ļoti bieži izraisa nervu slimības, neirologs ir īstā persona, uz kuru vērsties.
Muskuļu raustīšanās: izmeklējumi un diagnostika
Pirmais solis ir detalizēta diskusija starp jums un ārstu, lai iegūtu slimības vēsturi. Ārsts jums jautās, piemēram, kad, cik bieži, kur un kādos apstākļos jūsu gadījumā rodas muskuļu raustīšanās un vai jums nav citas sūdzības (piemēram, sāpīgi muskuļu krampji, drudzis utt.).
Svarīga ir arī informācija par iespējamiem raustīšanās izraisītājiem, piemēram, traumu vai nesenu nervu izmeklējumu. Turklāt pastāstiet savam ārstam, vai un kādas zāles lietojat, kā arī, ja Jums ir zināmi jau esošie stāvokļi (piemēram, epilepsija vai diabēts).
- Elektroneirogrāfija (ENG): izmanto elektrodus, lai mērītu nervu vadīšanas ātrumu.
- Elektromiogrāfija (EMG): šajā pārbaudē ārsts izmanto elektrodus, lai pārbaudītu elektrisko aktivitāti muskuļos.
- Elektroencefalogrāfija (EEG): šeit tiek pārbaudīta smadzeņu elektriskā aktivitāte, arī izmantojot elektrodus.
Atkarībā no konstatējumiem vai iespējamiem muskuļu raustīšanās cēloņiem var būt noderīgi turpmāki izmeklējumi:
- Asins un urīna analīzes
- Ortopēdiskās pārbaudes
- Attēlveidošanas procedūras, piemēram, rentgenstari, datortomogrāfija (CT), magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI)
- Muskuļu audu izņemšana (biopsija) sīkākai izmeklēšanai laboratorijā
- Cerebrospinālā šķidruma ekstrakcija (CSF punkcija) sīkākai izmeklēšanai laboratorijā
- L-dopa tests (aizdomām par Parkinsona slimību)
- Asinsvadu izmeklēšana (angiogrāfija)
- alerģijas testi
- psiholoģiskās vai psihiatriskās pārbaudes
