Kakla mugurkaula mugurkaula kanāla stenoze | Mugurkaula kanāla stenoze

Kakla mugurkaula mugurkaula kanāla stenoze

Zonas apgabalā kakls medulla ir nervi piegādāt ieročus, cita starpā. Iespējamais dzemdes kakla sasprindzinājuma simptoms ir papildus kakls sāpes, sāpes rokās (brahialģija) un rokās, kas var paplašināties līdz tirpšanai un nejutīgumam. Arī ieroču un roku vājums un smalkas kustības neveiklība var liecināt.

Bet ne tikai nervi piegādā ķermeņa augšdaļu, kas darbojas mugurkaula kakla daļā, bet arī nervus, kas apgādā ķermeņa apakšējo daļu. Piemēram, ja muguras smadzenes ir stipri saspiests, tas var arī novest pie sāpes kājās un gaitas nedrošība, un ir iedomājama pat kontroles zaudēšana izkārnījumos un urīna izdalīšanās. Šeit steidzami nepieciešama tūlītēja konsultācija ar ārstu.

Arī šeit konservatīva pieeja terapijai ar pretsāpju līdzekļi un vispirms vienmēr jāmēģina veikt fizioterapiju. Tomēr, ja tiek bojāti muguras smadzenes, kas kļūst acīmredzams neiroloģisku deficītu, piemēram, paralīzes dēļ, steidzami jāapsver ķirurģiska procedūra. Operācijai ir divi iespējamie piekļuves ceļi.

Viens no priekšpuses (vēdera) un viens no aizmugures (muguras). Ar piekļuvi no priekšpuses starpskriemeļu disks vai kaulu daļas var noņemt. Muguras pieejā mugurkaula arkas var zāģēt vaļā vai saišu aparāta daļas noņemt vai sadalīt, kas arī noved pie muguras smadzenes.

Mugurkaula kanāla stenozes operācija

Pazīstams arī kā dekompresijas ārstēšana, mugurkaula kanāls stenozes operācija tiek veikta, kad neiroķirurgs ir pienācīgi novērtējis risku un ieguvumus. To nevar veikt bez riska, bet tas bieži ir nepieciešams, jo smags neārstēts mugurkaula kanāls stenoze var izraisīt paraplēģijaDekompresijas ārstēšanas mērķis ir atkal dot savilktajai muguras smadzenēm pietiekami daudz vietas, lai šajā apgabalā netraucēti varētu nodot pietiekami daudz nervu impulsu. Operācija tiek veikta, izmantojot operatīvo mikroskopu pacientam, kurš atrodas uz muguras.

Kopumā apm. 3-4 cm garš iegriezums ļauj piekļūt mugurkaula kakla mugurkaulam. The starpskriemeļu disks skartā skriemeļa noņem, izmantojot ķirurģisko mikroskopu.

Pēc tam struktūras, kas noveda pie mugurkaula kanāls tiek izdalīti. Kad šīs struktūras ir noņemtas, laukums, kur starpskriemeļu disks kakla mugurkaula daļa ir piepildīta ar plastmasas konstrukciju. Slimnīcā uzturēšanās ir apmēram trīs dienas.

Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana kakls pēc operācijas 2 dienas jāpaliek nekustīgam. Pēc tam sākas fizioterapeitiskā pēcapstrāde, kas var ilgt vairākas nedēļas vai mēnešus. Kopumā vietā, kur mugurkaula kanāla stenoze notika.

Tomēr šāda sašaurināšanās var atkārtoties arī citās vietās. Ja ar konservatīvu ārstēšanu, ti, fizioterapeitisku vai zāļu ārstēšanu, nepietiek, lai sasniegtu nepieciešamos panākumus, jāapsver, vai ķirurģiska procedūra ir piemērota. Šeit ir jānosver riski un operācijas priekšrocības.

Īpaši, ja simptomi saglabājas mēnešus, pasliktinās un ietver arī neiroloģiskas sūdzības un deficītu, nopietni jāapsver operācija. Operācija tiek veikta zem vispārējā anestēzija. To veic īpašos centros un parasti ir minimāli invazīvs, ti, ar atslēgas cauruma ķirurģisku tehniku.

Šim nolūkam galvenokārt tiek izmantots ķirurģisks mikroskops, kas ķirurgam dod labu skatu un piekļuvi mugurkaulam. Operāciju sauc arī par dekompresijas laminektomiju. Pēc dezinfekcijas un ādas iegriezšanas ķirurgs noņem skriemeļa ķermenis.

Šīs daļas ir mugurkaula arkas, spinozie procesi un šķautne savienojumi. Dažreiz var būt nepieciešams arī pilnībā noņemt disku. Tad ķirurgs caur savu mikroskopu var redzēt, kura struktūra noved pie atbilstoša mugurkaula kanāla sašaurināšanās.

Vairumā gadījumu tās ir pārkaļķošanās vai kaulu izvirzījumi, kā arī deģeneratīvas izmaiņas, kas noved pie šāda sašaurināšanās. Pēc tam šie izvirzījumi vai pārkaļķojumi tiek noņemti. Dažreiz diska daļas tiek ievietotas atkārtoti, dažreiz tās tiek aizstātas ar plastmasas preparātu.

Dažos gadījumos var būt nepieciešams arī nostiprināt mugurkaula zonu. Šajā gadījumā divi pretēji skriemeļu ķermeņi ir savienoti ar skrūvi vai naglu un tādējādi nekustīgi saistīti viens ar otru. Tā kā tas parasti skar tikai 2 locītavu ķermeņus, šis stīvums neietekmē mugurkaula vispārējo kustīgumu.

Pēc operācijas pacientam parasti jāpaliek klīnikā 3-5 dienas. Pēc tam sākas rehabilitācijas posms, kas sastāv arī no plašas fizioterapeitiskās ārstēšanas. 2-3 reizes nedēļā vajadzētu apmeklēt fizioterapeitu un veikt atbilstošus vingrinājumus.

Šie vingrinājumi parasti noved pie muskuļu uzkrāšanās, kam jānodrošina mugurkaula atbrīvošanās. Turklāt pacientiem tiek parādīti arī vingrinājumi, kurus viņi var izmantot ikdienas dzīvē un kuriem jānodrošina, ka vairs nenotiek atbilstoša slikta stāja. Tas ir vienīgais veids, kā novērst atjaunošanu paslīdējis disks mugurkaula jostas daļas vai mugurkaula kanāla stenoze nākamajos gados.