Kas ir mugurkaula kakla daļa?
Kakla mugurkauls (cilvēka) sastāv no septiņiem kakla skriemeļiem (kakla skriemeļiem, C1-C7), kas atrodas starp galvu un krūšu mugurkaulu. Tāpat kā mugurkaula jostas daļā, tai ir fizioloģisks izliekums uz priekšu (lordoze).
Augšējā un apakšējā dzemdes kakla locītava
Pirmais kakla skriemelis tiek saukts par atlantu, otrais ir ass skriemelis. Kopā ar galvaskausa pamatni tie veido divas augšējās un apakšējās dzemdes kakla locītavas.
Augšējā augšējā kakla locītava ir savienojums starp pakauša kaulu un pirmo kakla skriemeļu (articulatioatlantooccipitalis), precīzāk ar atlanta augšējo locītavu virsmu. Šo savienojumu ieskauj ļengana locītavas kapsula, un to nostiprina saites starp pakauša atveri un atlanta priekšējo un aizmugurējo arku. Aizmugurējā saite kavē galvas mājienu kustību. Šīs mugurkaula kakla locītavas kustības diapazons (kustība uz priekšu un atpakaļ) ir ap 20 grādiem, iespējama arī neliela galvas noliekšanās uz sāniem.
Apakšējā galvas locītavā pirmais kakla skriemelis (atlants) griežas kopā ar galvu ap ass skriemeļa zobu (dens). Šis savienojums sastāv no trim atsevišķiem savienojumiem:
- pirmais starp ass skriemeļa zobu, pirmā kakla skriemeļa priekšējo arku un saiti atlantā
Kopā ar plānu locītavas kapsulu šīs trīs mugurkaula kakla locītavas nodrošina galvas kustības diapazonu 30 grādu leņķī pa labi un pa kreisi.
Kakla skriemeļu uzbūve
Visi mugurkaula skriemeļi būtībā ir strukturēti saskaņā ar vienotu pamata modeli. Visu skriemeļu pamatforma ir gredzens jeb dobs cilindrs, kura priekšējā daļa – izņemot pirmo un otro kakla skriemeļu – ir ciets, cilindrisks kauls ar pamatplāksni un virsplāksni. Šis tā sauktais mugurkaula ķermenis (corpus vertebrae) ir mazāks mugurkaula kakla skriemeļos nekā pārējā mugurkaula daļā, jo mugurkaula kaklam ir jāatbalsta tikai galva.
Pirmajam kakla skriemelim (atlantam), kas nes galvu, ir īpaša forma – tam nav mugurkaula ķermeņa, kā aprakstīts iepriekš, bet ir gredzena forma ar īsu priekšējo un garu aizmugurējo arku. Biezās sānu daļas kļūst par spēcīgi izvirzītiem šķērseniskiem procesiem, kas palielina piestiprināto muskuļu, kas griež galvu, efektivitāti.
Skriemeļu atvere – caurums skriemeļu kaulainā gredzenā, kas veido mugurkaula kanālu (canalis vertebralis) visos skriemeļos kopā, kurā muguras smadzenes (medullaspinalis) un apkārtējās muguras smadzeņu apvalki iet no smadzenēm uz leju uz sakrālo reģionu – ir platāks mugurkaula kakla daļā un ir trīsstūra forma ar noapaļotiem stūriem.
Mugurkaula mugurkaula atzarojumi, kas stiepjas atpakaļ no skriemeļiem, ir īsi un, izņemot septīto kakla skriemeļu, ir bifurkēti. Septītā kakla skriemeļa mugurkauls ir garāks par citiem (vertebraprominous) un nedaudz izvirzīts uz āru.
Muguras smadzeņu nervi mugurkaula kakla rajonā
Šķērsprocesi mugurkaula kakla rajonā ir sadalīti divos galos, kuru augšējā daļā ir rieva, kurā katrā pusē iet astoņi muguras smadzeņu nervi (nervi spinales). Četri augšējie nervi (C1-C4 – dzemdes kakla pinums) apgādā kaklu un tā muskulatūru, kā arī diafragmu.
Vēl četri kakla nervi parādās no kakla skriemeļiem C5-C7 (ir septiņi kakla skriemeļi, bet astoņi kakla nervi!). Kopā ar pirmā krūšu skriemeļa (Th1) nerviem tie nodrošina pleca pinumu, kas inervē krūškurvja un roku muskuļus, kā arī šīs zonas ādu.
Starp kakla skriemeļiem, tāpat kā pārējā mugurkaula daļā, atrodas starpskriemeļu diski. Dzemdes kakla mugurkaulu atbalsta saites un kakla un muguras muskuļi.
Kāda ir mugurkaula kakla funkcija?
Dzemdes kakla mugurkauls atbalsta galvaskausu un ļauj tam kustēties. Divas galvas locītavas starp galvaskausa pamatni un diviem kakla skriemeļiem, atlantu un asi, nodrošina aptuveni 70 procentus no galvas mobilitātes attiecībā pret stumbru.
Ķermenis noliecas uz priekšu, īpaši caur šķērsasi mugurkaula kakla daļā (un mugurkaula jostas daļā). Īpaši liela ir iespēja izstiepties un saliekties atpakaļ starp apakšējiem kakla skriemeļiem.
Sānu locīšana ir iespējama mugurkaula kakla daļā apmēram tādā pašā mērā kā mugurkaula jostas daļā.
Rotācija ap vertikālo asi vislielākā mērā iespējama dzemdes kakla rajonā, jo galvai ar galvenajiem maņu orgāniem, aci un ausi, nepieciešama pēc iespējas lielāka kustība. Rotācijas iespēja ap vertikālo asi pakāpeniski samazinās no galvas uz leju.
Ass skriemeļa augšējā locītavas virsma ļauj pirmajam kakla skriemelim (atlantam) un līdz ar to arī galvai spēcīgi griezties, pateicoties tā slīpumam uz āru un uz leju.
Kur atrodas mugurkaula kakla daļa?
Kādas problēmas var izraisīt mugurkaula kakla daļa?
Ja muguras smadzenes ir ievainotas ceturtā mugurkaula ķermeņa līmenī (vai augstāk), neatkarīga elpošana vairs nav iespējama. Tas ir tāpēc, ka ir ievainoti mugurkaula nervi, kas cita starpā nodrošina diafragmu.
Turklāt (dzemdes kakla) mugurkaulā ir daudzas izmaiņas, kas var būt iedzimtas vai iegūtas un bieži vien pasliktina tā darbību un stabilitāti.
Piemēram, var mainīt atsevišķu skriemeļu ķermeņu formu, mugurkaula arkas vai mugurkaula procesus. Arī skriemeļu skaits var atšķirties. Dažreiz, piemēram, pirmais kakla skriemelis tiek sapludināts ar pakauša kaulu (atlanta asimilācija).
Dažreiz kakla skriemeļu (vai citu skriemeļu) kustīgums tiek bloķēts, piemēram, muskuļu spazmas dēļ.
Diska trūce mugurkaula kakla daļā ir īpaši izplatīta gados vecākiem cilvēkiem ar kakla skriemeļu nodiluma pazīmēm. Pieaugot vecumam, skriemeļu locītavas mainās un atslābst, un starpskriemeļu diski arvien vairāk nolietojas. Tas galu galā var novest pie diska paslīdēšanas. Īpaši bieži tiek skarta vieta no piektā līdz sestajam (C5/6) un no sestā līdz septītajam (C6/7) kakla skriemeļiem.
Sāpes mugurkaula kakla daļā parasti sauc par mugurkaula kakla sindromu. Tas var būt, piemēram, muskuļots vai izraisīts nervu kairinājuma, disku trūces vai deģeneratīvu izmaiņu dēļ.
