Izvēlne
Mirtazapīns ir komerciāli pieejams apvalkotā veidā tabletes un kausējamas tabletes (Remeron, generics). Tas ir apstiprināts daudzās valstīs kopš 1999. gada.
Struktūra un īpašības
Mirtazapīns (C17H19N3Mr = 265.35 g / mol) ir racemāts un pastāv kā balts kristālisks pulveris kas ir maz šķīstošs ūdens. Tas ir strukturāli cieši saistīts ar tetraciklisko antidepresants mianserīns. Tas ir pirazīna un piridobenzazepīna atvasinājums.
ietekme
Mirtazapīns (ATC N06AX11) ir antidepresants, antihistamīna un nomācošās īpašības. Ietekme ir saistīta ar pastiprinātu centrālo noradrenerģisko un serotonīnerģisko aktivitāti. Mirtazapīns ir centrālo presinaptisko alfa2-adrenoreceptoru antagonists un 5-HT2 un 5-HT3 antagonists un histamīna H1 receptori. Tam ir ilgs pussabrukšanas periods no 20 līdz 40 stundām.
Indikācijas
Vienpolāras depresijas epizodes akūtai ārstēšanai un uzturošai terapijai. Mirtazapīns tiek parakstīts arī bez etiķetes miega traucējumi bet nav oficiāli apstiprināts šim nolūkam.
Deva
Saskaņā ar zāļu izrakstīšanas informāciju. Zāles lieto vienu reizi dienā vakarā pirms gulētiešanas. Uzņemšana nav atkarīga no ēdienreizēm.
Kontrindikācijas
- Paaugstināta jutība
- Kombinācija ar MAO inhibitoriem
Lai iegūtu pilnīgus piesardzības pasākumus, skatiet zāļu marķējumu.
Mijiedarbība
Mirtazapīnu metabolizē CYP2D6, CYP1A2 un CYP3A4. Atbilstošās zāles mijiedarbība ir iespējami. Cits mijiedarbība var rasties ar MAO inhibitori, serotonīnerģiski līdzekļi, nomierinoši līdzekļi, alkohols un varfarīnu.
Nevēlamās blakusparādības
Visizplatītākais iespējamais nelabvēlīgu ietekmi ietver miegainību, blāvumu, sausumu mute, palielināta ēstgriba, svara pieaugums, reibonis un nogurums.