Metilfenidāts ir ķīmiski saistīts ar amfetamīns un tam ir stimulējoša iedarbība kā narkotikām. Tas ir pazīstams arī ar tirdzniecības nosaukumu Ritalin. Zāles galvenokārt lieto uzmanības deficīta / hiperaktivitātes traucējumu, kas pazīstami kā ADHDun narkolepsija.
Kas ir metilfenidāts?
Zāles galvenokārt lieto ADHD. Tāpat amfetamīns, metilfenidāts ir īslaicīgs darbību uzlabojošs un stimulējošs efekts, nomācot tādas fiziskās brīdināšanas funkcijas kā sāpes or nogurums. Tas arī kavē apetīti. Dažos garīgos traucējumos šīm īpašībām var būt īslaicīga pozitīva ietekme, tātad metilfenidāts var izmantot arī kā ārstēšanas elementu šiem apstākļiem. Metilfenidāts organismā ātri uzsūcas. Nav nozīmes tam, vai tas tiek absorbēts vienlaikus ar pārtiku. Tas ir bioloģiski pieejams līdz 30 procentiem, sasniedzot maksimālo plazmas līmeni koncentrācija apmēram pēc 2 stundām. Tā pusperiods Eliminācijas no plazmas atkal ir 2 stundas. Metilfenidāts pilnībā iedarbojas 4 stundas, pirms tas pilnībā noārdās.
Farmakoloģiskā iedarbība
Metilfenidāta darbība ir saistīta ar tā inhibējošo iedarbību uz neirotransmiteru nesējiem dopamīna un norepinefrīns. Šie pārvadātāji ir atbildīgi par šo neirotransmiteru atkārtotu uzņemšanu presinaptiskos neironos no sinaptiskā sprauga. Tā kā metilfenidāta ietekmē atkārtota uzņemšana tiek kavēta, koncentrācija of dopamīna un norepinefrīns iekš sinaptiskā sprauga paliek paaugstināts ilgāku laiku. Tas arī nozīmē, ka abi neirotransmiteri var uzturēt stimulējošo iedarbību uz simpātisko nervu sistēmas šim laikam. Simpātisks nervu sistēmas savukārt nodrošina paaugstinātu ķermeņa gatavību veikt, un tas ir saistīts arī ar paaugstinātu modrību. Tādējādi atkarībā no sākotnējās situācijas rodas atšķirīgas un šķietami pretrunīgas sekas. Introvertām personām stimulēšana izraisa paaugstinātu aktivitāti, savukārt personām, kas cieš no uzmanības traucējumiem un vienlaikus nevirzītas hiperaktivitātes, notiek nomierināšanās ar koncentrēšanās spējas palielināšanos. Tā kā simpātisks nervu sistēmas ir antagonists parasimpatiska nervu sistēma, tiek samazinātas ķermeņa funkcijas, kas saistītas ar parasimpātiskās nervu sistēmas darbību. Tas ietekmē zarnu darbību, izsalkuma centru un sekrēcijas un sviedru dziedzeri.
Medicīniska lietošana un pielietošana
Metilfenidātu galvenokārt lieto diviem simptomu kompleksiem, ADHD un narkolepsija. Kamēr ADHD koncentrējas uz hiperaktivitāti ar uzmanības deficīta traucējumiem, galvenais narkolepsijas simptomi ir ārkārtīga vēlme gulēt un nogurums. Abus traucējumus var labi ietekmēt ar metilfenidātu labi modulējamā veidā kombinācijā ar citām ārstēšanas metodēm. Tā kā abu traucējumu cēloņi ir ārkārtīgi sarežģīti, ārstēšana ar metilfenidātu vien nav pietiekama. Ārstēt var tikai simptomus, bet ne cēloņus. Piemēram, ADHD pamatā ir signāla pārraides disregulācija dažu neirotransmiteru nesaskaņotu dažādu darbību dēļ dažādās smadzenes. Metilfenidāts tās darbības laikā regulē un normalizē šīs aktivitātes. Jāatzīmē arī tas, ka, pamatojoties uz simptomiem, ko mazina medikamenti, ADHD psihoterapeitiskā ārstēšana dod labākus rezultātus. Īpaši bērni no 6 gadu vecuma ADHD simptomi labi reaģē uz kombinētajām ārstēšanas metodēm. Samazinot hiperaktivitāti un palielinot uzmanību, piemēram, ar medikamentiem, var uzlabot šo bērnu sniegumu skolā, kas savukārt pozitīvi ietekmē viņu pašcieņu. Tāpēc ADHD ārstēšanu ar metilfenidātu var aplūkot tikai vispārējā kontekstā. Narkolepsijas gadījumā metilfenidātu bieži izraksta, lai mazinātu miegainību dienā.
Riski un blakusparādības
Metilfenidāta lietošanai vienmēr jābūt ārsta uzraudzībā, jo tā lietošana var izraisīt arī daudzas blakusparādības. Tādējādi, atkarībā no reakcijas uz šīm zālēm, devas ir jāpielāgo individuāli. Narkolepsijas slimnieki bieži var piedzīvot koncentrācija traucējumi, stipra svīšana un jutība pret troksni. Parasti var rasties dažādas dažāda veida psiholoģiskas un neiroloģiskas blakusparādības. Sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi, piemēram, sirds aritmijas, pacēlums asinis spiediens, un pat sirds tiek novēroti arī uzbrukumi vai insulti. Dažādu, dažkārt pat pretrunīgu blakusparādību daudzums norāda uz sarežģītiem procesiem, kas notiek, kad narkotikas ietekmē regulējošos mehānismus organismā.
