Elektrokonvulsīvs terapija tagad tiek uzskatīta par pēdējo cerību uz vissmagāko depresija. Bet tas joprojām var pasliktināt atmiņa nedēļas pēc ārstēšanas. Maiga alternatīva, šķiet, ir tā sauktā “transkraniālā magnētiskā stimulācija”. Ar šādu secinājumu Bonnas Universitātes slimnīcas ārsti un psihologi ir nonākuši rakstā, kas publicēts British Journal of Psychiatry. Uzziniet vairāk par magnētiskā lauka terapija forums depresija šeit.
Parastā depresijas ārstēšana
depresija tagad tiek uzskatīts par viegli ārstējamu: psihoterapija vai medikamenti var palīdzēt lielākajai daļai slimnieku izkļūt no depresijas epizodes. Tomēr apmēram pieci procenti no visiem pacientiem tik dziļi iegrimst drūmumā, ka vairs neatbild uz šīm dziedināšanas metodēm. Tā kā depresija ir viena no visbiežāk sastopamajām garīgajām slimībām, kas vismaz reizi dzīves laikā skar katru sesto cilvēku, tas ir liels skaits.
Elektrokonvulsīvā terapija (ECT).
Šajos gadījumos elektrokonvulsīvs terapija (ECT) tiek uzskatīta par izvēlētu ārstēšanu. Šajā procedūrā slimo cilvēku pakļauj zemē anestēzija. Tad ārsti caur viņu izlaiž elektrības impulsus vadītājs caur diviem elektrodiem, izraisot epilepsijas lēkme. Tas maina smadzenes ķīmija frontālajā zonā, reģionā, kas cita starpā regulē ietekmi un kontrolē uzmanību.
Efektīva terapija - slikts attēls
Katrs otrais pacients, kurš iepriekš nereaģēja uz citu ārstēšanu, pēc dažu nedēļu ārstēšanas sērijas kļūst tik daudz labāks, ka viņus var turpināt ārstēt ar medikamentiem vai psihoterapija. Tāpēc šī elektrokonvulsīvā terapija joprojām lieto pacientiem ar smagu depresiju. Neskatoties uz to, šīs metodes publiskais tēls ilgu laiku bija ļoti negatīvs - arī pateicoties klasiskajai filmai “Viens pārlidoja dzeguzes ligzdu”. Tajā psihiatriskais ieslodzītais ir “pakļauts” ECT ārstēšanai viņa dumpīgās uzvedības dēļ. Tomēr mūsdienu ECT forma tiek uzskatīta par labi panesamu.
ECT blakusparādība: atmiņas traucējumi
Tomēr ārstēšana joprojām var pasliktināt atmiņa nedēļas vēlāk. Tas ir tāpēc, ka pašreizējā plūsma nav pietiekami mērķēta, bet tā arī skar hippocampus, “atmiņa centrs ”mūsu smadzenes. Šie atmiņas traucējumi parasti lēnām regresē, bet saprotams, ka pacienti tos bieži uzskata par satraucošiem.
Transkraniālā magnētiskā stimulācija (TMS).
Alternatīva varētu būt cita ārstēšanas metode, kurai ir maz blakusparādību: “transkraniālā magnētiskajā stimulācijā” (TMS) ārsti uzliek pacientam uz pieres spoli. Tas uz dažām minūtēm rada spēcīgu pulsējošu magnētisko lauku, kas savukārt izraisa strāvas plūsmu smadzenes. Tomēr tas ir tik mazs, ka tas neizraisa epilepsijas lēkme. Pacients piedzīvo nesāpīgu ārstēšanu, būdams pilnībā pie samaņas.
Pētījuma rezultāti par magnētiskā lauka terapiju
Bonnas ārsti kopumā ārstēja 30 smagas depresijas pacientus ar elektrokonvulsīvo terapiju vai magnētisko stimulāciju. Abas metodes darbojās aptuveni vienādi labi: katrs otrais slims cilvēks nedēļu pēc ārstēšanas sērijas izjuta ievērojamu garastāvokļa celšanos. "Jāatzīst, ka grupas netika piešķirtas nejauši, kas ierobežo nozīmīgumu," kvalificējas pētījuma vadītājs Vāgners. "Turklāt dalībnieku skaits ir pārāk mazs, lai mēs varētu sniegt pārliecinošus paziņojumus par efektivitāti." Bet arī citi pētījumi runā par magnētiskās stimulācijas garastāvokli uzlabojošo efektu.
Ar magnētisko stimulāciju atmiņa paliek neskarta
Pacienti, kurus ārstēja ar magnētisko stimulāciju, pēc tam dažādos atmiņas testos darbojās tikpat labi vai pat labāk nekā pirms terapijas. Turpretī ECT grupas dalībnieku atmiņa pasliktinājās, atklāja psiholoģe Svenja Šulce-Raušenbaha.
Magnētiskā lauka terapija kā jauna depresijas terapijas forma
Neskatoties uz to, magnētiskā stimulācija nav brīnumlīdzeklis, it īpaši tāpēc, ka līdzīgi kā ECT, tā neatgriezeniski neuzvar depresiju. Pēc tam pacientiem joprojām jāturpina ārstēšana ar citām metodēm. "TMS ir tikai jauns terapeitiskais līdzeklis, kas nevar palīdzēt visu depresiju gadījumā," saka Maikls Vāgners, aizstāvoties pret pārāk lielām cerībām. Tikai dažas iestādes Vācijā pārbauda šīs salīdzinoši jaunās ārstēšanas metodes iedarbību pret smagu depresiju. Tomēr pie horizonta jau tagad aicina jaunas ierīces, kas varētu būt vēl efektīvākas. To radītais magnētiskais lauks ir tik spēcīgs, ka var izraisīt arī epilepsijas lēkme. Atšķirībā no ECT, tomēr pašreizējā magnētisko lēkmju terapijas plūsma joprojām ir saistīta tikai ar “garastāvokļa reģionu” smadzenēs - hippocampus paliek neskarta.
