Simptomi
Lipīds pneimonija izpaužas kā nespecifiski simptomi, piemēram, hroniski klepus, krēpas, hemoptīze, elpošanas distress (aizdusa), drudzis (periodiski), sāpes krūtīs, un svara zudums palielināta darba dēļ elpošana hipoksijā. Iespējamās komplikācijas ir superinfekcijas. GF Laughlen šo slimību pirmo reizi aprakstīja 1925. gadā. Viņš publicēja divus gadījumus, ko izraisīja petrolejas uzņemšana, un divus gadījumus, kad to izraisīja deguna pilieni, kas satur minerāleļļu.
Cēloņi
Lipīds pneimonija izraisa aspirācija vai ieelpošana taukskābju vai minerāleļļu, kas nogulsnējas plaušu dobumā un uzsāk iekaisuma reakcijas. Histoloģiski ir konstatējami alveolāri un intersticiāli ar lipīdiem bagāti makrofāgi ar daudzām vezikulām. Rentgenogrammās redzami izkliedēti pleķi uz plaušām. Fibroze (saistaudi proliferācija) un elpošanas funkcijas ierobežošana attīstās slimības progresēšanas laikā. Visbiežāk aprakstītais sprūda ir minerāleļļas petroleja, šķidru piesātinātu ogļūdeņražu maisījums, kas iegūts no nafta, ko lieto hronisku slimību ārstēšanai aizcietējums vai lieto kā deguna eļļu (skat. arī petrolejā kā caurejas līdzeklis). Petroleja arī labi nokļūst plaušās, jo tā kavē mukocilāro transportu un neizraisa klepus reflekss. Vazelīns, kā arī augu un dzīvnieku eļļas un tauki, var izraisīt arī lipīdus pneimonija. Šīs vielas ir atrodamas, piemēram, deguna eļļās, deguna ziedes, lūpa balzami, un caurejas līdzekļi. Pamata stāvoklis parasti ir a hroniska slimība kas tiek apstrādāts ar atbilstošo narkotikas ilgstošā laika periodā, piemēram, sastrēgumi, deguna gļotāda vai sauss deguns. Lietot pirms gulētiešanas, gastroezofageālā refluksa un garīga slimība var veicināt tā attīstību. Mazi bērni hroniski slims, gultā esoši cilvēki un cilvēki ar rīšanas grūtības ir arī viena no lipīdu aspirācijas riska grupām. Turklāt pakļaušana šādām vielām ir iespējama rūpnieciskā vidē.
Diagnoze
Diagnozi sarežģī fakts, ka slimība ir reta un klīniskie simptomi ir nespecifiski. Tas ir veidots, pamatojoties uz vēsturi, plaušu biopsija, attēlveidošana un plaušu funkcijas testi, cita starpā. Diferenciālās diagnozes ietver endogēnu lipīdu pneimoniju, ko izraisa endogēna lipīdi, un daudzi citi plaušu slimības.
Profilakse
Aktivizējošie medikamenti jālieto taupīgi vai nemaz. Piemērotus produktus var labi aizstāt ar citiem līdzekļiem. Piemēram, ūdens bāzes deguna produktus mūsdienās izmanto gandrīz tikai. Daudzi labāk panesami caurejas līdzekļi ir komerciāli pieejami.
ārstēšana
Ārstēšanas pasākumi nav pietiekami pētīti. Aktivizējoši medikamenti jāpārtrauc pēc iespējas ātrāk, un galvenie apstākļi, piemēram, gastroezofageāls refluksa jāārstē. Plaušu mazgāšanai vajadzētu daļēji noņemt svešķermeņus. Dažos gadījumos mutiski glikokortikoīdi ir izmantoti, un smagu elpošanas ierobežojumu gadījumos ir izmantots Sauserstoff.
Stāvoklis daudzās valstīs
Deguna eļļas, kuru pamatā ir minerāleļļas vai taukainas eļļas, mūsdienās lieto ļoti reti, daļēji tāpēc, ka daudzi preparāti vairs nav pieejami tirdzniecībā. Dažos joprojām ir petroleja caurejas līdzekļi. Ir grūti novērtēt, cik lielas briesmas rada emulgētais petroleja. Taukains deguna ziedes un lūpa balzamus arī nevajadzētu lietot pārmērīgi - attiecīgie gadījumi ir dokumentēti literatūrā. Tīru petroleju nedrīkst pārdot kā caurejas līdzeklis aptiekās vai aptiekās. Jāizvairās arī no parafīna bāzes deguna eļļu ražošanas.
