Kurss un prognoze
Hroniskas gaita poliartrīts ilgst vairāku gadu garumā un to nevar paredzēt diagnozes noteikšanas brīdī. Vairumā gadījumu (50-70%) hroniskas poliartrīts progresē pakāpeniski, veicot tikai īsas daļējas remisijas. Pilnīga remisija nozīmē pilnīgu slimības simptomu zaudēšanu.
Daļēja remisija nozīmē, ka lielākā daļa simptomu ir pazuduši. Aptuveni 15-30% atkārtojas ar garāku daļēju un īsu pilnīgu remisiju. Mazāk nekā 10% ir neregulāras epizodes ar ilgāku pilnīgu remisiju.
Pilnīga remisija ir tad, kad nav vispārējas slimības sajūtas, nē locītavu sāpes, nav pietūkuma, nav spiediena jutīguma savienojumi ilgāk par diviem mēnešiem un rīta stīvums no locītavām ilgst ne vairāk kā 15 minūtes. Daļējas remisijas gadījumā nav izpildīti pilnīgas remisijas kritēriji, bet ir notikusi ievērojama simptomu uzlabošanās. Pretstatā tam t.s. reimatisms - vilce ir simptomu pasliktināšanās.
Pārkaršana un sāpīgs pietūkums parasti vairākos savienojumi notiek. Vispārīgi simptomi, piemēram, nogurumsizsmelšana, apetītes zudums un rodas drebuļi. The rīta stīvums no savienojumi ir pagarināts.
Ar katru reimatisko lēkmi pasliktinās attiecīgo locītavu funkcija. Pirmajos piecos slimības gados ir saistība starp iekaisuma aktivitāti un funkciju zudumu. Turpmākajā slimības gaitā darbību mazāk ietekmē iekaisuma aktivitāte. 1991. gadā Amerikas Reimatoloģijas koledža (ACR) funkcijas novērtēšanai noteica šādus klasifikācijas kritērijus:
- 1. posms: ikdienas dzīves aktivitātes var veikt bez ierobežojumiem
- 2. posms: pašpietiekamība un profesionālā darbība nav ierobežota, atpūtas pasākumi ir iespējami tikai ierobežotā mērā
- 3. posms: profesionālās un atpūtas aktivitātes ir ierobežotas, pašpietiekamība joprojām ir iespējama bez ierobežojumiem
- 4. posms: Visas darbības ir ierobežotas.
Visi šīs sērijas raksti:
