Pēcapstrāde | Konversijas osteotomija

Pēcapstrāde

Neilgi pēc operācijas skartā locītava pagaidām jāsaudzē un jāimobilizē, līdz tikko savienotie kaulu gali ir stabili stāvoklis atkal. Atkarībā no locītavas un veiktās operācijas šis atpūtas periods var ilgt 6-12 nedēļas. Ir nepieciešams regulāri veikt operētās locītavas rentgenstarus, lai uzraudzītu dzīšanas procesu un vajadzības gadījumā varētu vēlreiz iejaukties.

Panākumu perspektīvas

Atkarībā no skartās locītavas un veiktās operācijas veiksmes iespējas ir ļoti atšķirīgas. Ceļa vai gūžas locītavas TEP pavadošo asu un garumu korekcijai parasti nav komplikāciju, un tai nav nepieciešama turpmāka korekcija. Tomēr jāatzīmē, ka vienpusējas TEP darbības bieži noved pie nepareizas otra ielādes kāja, kas var izraisīt arī nepareizu attieksmi.

Šī iemesla dēļ pretējā puse parasti tiek operēta arī gadus pēc gūžas implantācijas vai ceļgala TEP. Izredzes gūt panākumus ar hallux valgus osteotomija ir mazāk veiksmīga. Bieži vien paiet mēneši, līdz pacienti pēc operācijas var atkal pareizi staigāt. Ja pacients joprojām ir nepareizi noslogots, hallux valgus var arī parādīties. Turklāt pēc lielā pirksta osteotomijas tiek noņemts arī kauls, kas noved pie pirkstu saīsināšanas un var izraisīt nestabilitāti staigājot un stāvot. Visbeidzot, pēcoperācijas gaitu pacienti raksturo kā īpaši sāpīgu.

Gūžas locītavas osteotomijas pielāgošana

Korektīvo operāciju gūžā salīdzinoši reti veic atsevišķi. Tikai gadījumos, kad ļoti nopietni nepareizi ievieš augšstilbs vai šī operācija tiek veikta. Daudz biežāk koriģējošās osteotomijas tomēr tiek veiktas kopā ar kopējās gūžas endoprotezēšanas implantāciju.

Lūzuma gadījumā kakls augšstilba kaula pēc kritiena vai kopīgas iznīcināšanas gadījumā gūžas locītavu artroze, var norādīt gūžas locītavas TEP implantāciju. Šīs operācijas laikā gandrīz visos gadījumos asu korekcijas, kā arī korekcijas kāja pēc protēzes materiāla ievietošanas tiek veikti garumi. Tam ir divi galvenie iemesli: no vienas puses, kāja garuma atšķirības, kas gadu gaitā pacientam varēja izraisīt nepareizu stāju, var salīdzinoši viegli izlabot (gūžas locītavas TEP tiek koriģēts tikai nedaudz vai pārkārtots tā, lai kājas ass atkal būtu pareiza). No otras puses, kājas ass un kājas garums pēc gūžas endoprotezēšanas ievietošanas parasti ir jāpielāgo. Izmantojot šo osteosintēzes procedūru, asis var nobīdīt vairākus cm pa kreisi vai pa labi, un kāju garumus var attiecīgi koriģēt.