Teļu krampji: cēloņi un ārstēšana

Īss pārskats

Apraksts: Teļu krampji ir pēkšņas, īsas, patvaļīgas un sāpīgas ikru muskuļu daļas, visa muskuļa vai muskuļu grupas kontrakcijas.
Cēloņi: parasti nav zināmi vai nekaitīgi (piemēram, smags muskuļu sasprindzinājums slodzes laikā, liels ūdens un sāls zudums svīšanas dēļ utt.). Retāk teļu krampji ir slimības pazīmes (piemēram, hipotireoze, diabēts, nieru vājums, varikozas vēnas) vai zāļu blakusparādība.
Kas palīdz pret krampjiem akūtos gadījumos? Stiepšanās, maiga masāža, siltuma aplikācijas
Profilakse: piem. regulāri treniņi, maigas stiepšanās (pirms sporta un gulētiešanas), pietiekama dzeršana, magnija bagāts uzturs, magnija piedevu lietošana, ja nepieciešams, izvairīšanās no nikotīna, kofeīna un stimulantiem, piemēram, efedrīna

Teļu krampji: Apraksts

Muskuļu krampji pārsvarā rodas kājās un šeit vēlams ikros. Tāpēc teļu krampji ir visizplatītākā un, iespējams, arī pazīstamākā muskuļu krampju forma.

Muskuļu spazmas, t.i., nesāpīgi muskuļu krampji, ir jānošķir no muskuļu krampjiem. Jāizceļ arī fascikulācijas – redzama, neregulāra un patvaļīga muskuļu šķiedru kūlīša raustīšanās bez kustības efekta (piemēram, raustīšanās plakstiņš). Tās nav sāpīgas, bet bieži vien nepatīkamas.

Teļu krampji un citas muskuļu spazmas rodas īpaši naktī un nav nekas neparasts. Gandrīz ikvienam šad tad ir muskuļu krampji. Piemēram, vairāk nekā 90 procenti jauniešu ziņo par neregulāriem krampjiem. Pēc tam, cilvēkiem novecojot, muskuļu krampji kļūst biežāki: 33 līdz 50 procentiem cilvēku, kas vecāki par 65 gadiem, krampji ir regulāri (vismaz reizi nedēļā).

Teļu krampji: cēloņi

Pamatā teļu krampjus un citas muskuļu spazmas medicīnas eksperti iedala trīs kategorijās atkarībā no to izcelsmes:

Parafizioloģiskie krampji: neregulāri krampji grūtniecības laikā un pēc fiziskas slodzes, ko parasti izraisa elektrolītu un ūdens bilances traucējumi – piemēram, spēcīgas svīšanas rezultātā.
Simptomātiski krampji: tie ir slimību simptomi, piemēram, nervu sistēmas, muskuļu vai vielmaiņas traucējumi. Medikamenti var izraisīt arī muskuļu krampjus (piemēram, teļu krampjus) kā blakusparādību.

Teļu krampji parasti nekaitīgi

Retāk teļu krampji ir nopietna stāvokļa simptoms (piemēram, hormonāli vai vielmaiņas traucējumi, asinsvadu slimības, nieru slimība) vai zāļu blakusparādība.

Tālāk ir sniegta sīkāka informācija par iespējamiem teļu un citu muskuļu krampju cēloņiem.

Elektrolītu un ūdens līdzsvara traucējumi

Dehidrēšana

Magnija deficīts

Magnija deficīts (hipomagnesēmija) var izraisīt arī teļu krampjus vai muskuļu spazmas. Nepietiekamu minerālvielu daudzumu var izraisīt, piemēram, nesabalansēts uzturs vai diētas, cukura diabēts, alkoholisms vai zarnu un nieru slimības. Deficīts bieži attīstās arī grūtniecības laikā, kad ir palielināta nepieciešamība pēc magnija.

Citi elektrolītu traucējumi

Kālija deficīts (hipokaliēmija) un kalcija deficīts (hipokalciēmija) ir arī viens no iespējamiem muskuļu spazmas cēloņiem:

Hormonu līdzsvara un vielmaiņas traucējumi

Dažādi hormonālie un vielmaiņas traucējumi var izraisīt simptomātiskus muskuļu krampjus, ja tie izjauc ūdens un elektrolītu līdzsvaru. Piemēri:

Hipotireoze: biežas hipotireozes pazīmes ir slikta veiktspēja un koncentrēšanās spējas, ātrs nogurums un atmiņas problēmas. Turklāt muskuļi mēdz savilkt krampjus.
Cukura diabēts: sākotnējie simptomi ir pastiprināta urinēšana un spēcīga slāpju sajūta. Muskuļu krampjus (piemēram, ikru krampjus) šeit var izraisīt sākotnēji elektrolītu traucējumi, vēlāk tie var būt diabētiskā nervu bojājuma (polineuropatijas) sekas.
Nieru slimības: nierēm ir galvenā loma šķidruma līdzsvara regulēšanā. Tāpēc nieru vājums vai pat nieru mazspēja cita starpā var izraisīt krampjus.

Skeleta-muskuļu sistēmas slimības

Reizēm simptomātiski muskuļu krampji ir muskuļu slimību (miopātijas) rezultāts. Šie reti sastopamie traucējumi var būt iedzimti vai iegūti, un parasti tie ir saistīti ar muskuļu vājumu. Dažreiz rodas arī krampjveida muskuļu sāpes.

Nervu sistēmas traucējumi

Neiroloģiski traucējumi un slimības, kas var būt saistītas ar simptomātiskām muskuļu spazmām, ir:

Motoro neironu slimības: tās ir slimības, kas pakāpeniski iznīcina nervu šūnas, kas stimulē muskuļu kustību. Visizplatītākā forma ir amiotrofiskā laterālā skleroze. Tās simptomi ir muskuļu vājums, muskuļu atrofija un muskuļu spazmas.
Radikulopātijas: tās ir nervu sakņu slimības (mugurkaula rajonā), ko izraisa, piemēram, diska trūce. Piemēram, var tikt ietekmēti nervi, kas kontrolē kāju muskuļus, kas cita starpā var izraisīt muskuļu krampjus (piemēram, teļu krampjus).

Asinsvadu slimības

Medikamenti un stimulanti

Ir vairākas zāles, kas var izraisīt muskuļu spazmas. Tie ietver:

Dažas zāles pret augstu asinsspiedienu: angiotenzīna II receptoru blokatori (AT1 antagonisti) un daži beta blokatori.
Bronhodilatatori, ko lieto astmas ārstēšanai, piemēram, salbutamols
Cisplatīns un vinkristīns (pretvēža zāles)
Lovastatīns (zāles paaugstināta lipīdu līmeņa ārstēšanai asinīs)
Diurētiskie līdzekļi (diurētiskie līdzekļi, dehidratācijas līdzekļi)
Tolkapons (zāles pret Parkinsona slimību)
Kontracepcijas tabletes ("kontracepcijas tabletes")
Pirazinamīds (prettuberkulozes līdzeklis)
Raloksifēns (lieto osteoporozes profilaksei un ārstēšanai)
Teriparatīds (osteoporozes ārstēšanai)

Arī dažādi stimulanti (piemēram, amfetamīni, kokaīns, kofeīns, nikotīns, efedrīns un pseidoefedrīns) var izraisīt muskuļu krampjus.

Teļu krampji: ārstēšana un pirmā palīdzība

Ja krampji ir zāļu blakusparādība, ārsts, ja iespējams, izrakstīs alternatīvas zāles.

Pirmā palīdzība akūtu muskuļu krampju gadījumā

Strečings

Akūtos gadījumos (piemēram, muskuļu krampji sporta laikā vai nakts ikru krampji) parasti palīdz izstiept sāpīgo, krampjveida muskuļu – tas bieži vien var apturēt krampjus.

Savukārt, ja jums ir krampji augšstilbā priekšpusē, stiepšanās notiek šādi: piecelieties taisni, satveriet attiecīgās kājas pēdu un velciet to pret savu sēžamvietu – līdz jūtat stiepšanos. augšstilba priekšā. Ja šis vienas kājas statīvs jums ir pārāk ļodzīgs, ar otru roku varat pieturēties pie sienas vai krēsla.

Maiga masāža

Siltums

Uz krampjveida muskuļiem relaksējoši iedarbojas arī siltas kompreses un karstas vannas – vai arī uz sāpošajiem muskuļiem var uzlikt karstā ūdens pudeli.

Starp citu: pret muskuļu krampjiem nepalīdz parastie pretsāpju līdzekļi, piemēram, acetilsalicilskābe (ASA) vai paracetamols.

Teļu krampji: kad vērsties pie ārsta?

Teļu krampji un citas muskuļu spazmas, kas rodas tikai reizēm, parasti ir nekaitīgas. Tomēr, ja sāpīgi krampji ir, noteikti apmeklējiet ārstu

notiek biežāk,
nepāriet paši vai ar stiepšanos un maigu masāžu un/vai
Tos pavada citi simptomi, piemēram, slikta dūša, nejutīgums, tirpšana vai ierobežots kustību apjoms.

Jūsu pirmais kontaktpunkts šādos gadījumos ir Jūsu ģimenes ārsts. Ja nepieciešams, viņš var jūs nosūtīt pie speciālista.

Teļu krampji: izmeklējumi un diagnostika

Kur rodas krampji?
Kad un cik bieži jums ir krampji?
Aptuveni cik ilgi ilgst viens krampjš?
Vai ir konkrētas situācijas vai notikumi, kas var izraisīt jūsu krampjus?
Vai jums ir kādi citi simptomi (piemēram, muskuļu vājums, nejutīgums, caureja, jutība pret aukstumu, svara pieaugums utt.)?
Kā ir ar tavu alkohola patēriņu?
Vai lietojat kādas zāles? Ja jā, tad kuras?
Vai jums jau ir kādi veselības traucējumi?

Fiziskā pārbaude sniedz ārstam norādi par jūsu vispārējo veselību. Viņš var palpēt zem muskuļiem un locītavām un pārbaudīt muskuļu refleksus. Turklāt viņš meklēs novirzes, kas varētu norādīt uz muskuļu krampju cēloni (piemēram, sausa āda un gļotādas, kā arī stāvošas ādas krokas dehidratācijas vai pietūkušas sejas gadījumā, blāvi mati un matu izkrišana hipotireozes gadījumā).

Elektriskās muskuļu aktivitātes mērīšana (elektromiogrāfija): to var izmantot, lai pārbaudītu, vai nav muskuļu slimības vai nervu darbības traucējumu.
Nervu vadītspējas mērīšana (elektroneirogrāfija): tas ļauj ārstam pārbaudīt perifēro nervu funkcionalitāti un noteikt jebkādus nervu bojājumus.

Turpmākie izmeklējumi

Dažos gadījumos ir nepieciešama arī muskuļu biopsija, lai apstiprinātu vai izslēgtu (aizdomas) muskuļu spazmas cēloni. Tas ir nepieciešams, piemēram, amiotrofiskās laterālās sklerozes gadījumā.

Citu traucējumu diferenciācija

Kas ārstam jāņem vērā, veicot izmeklējumus: Citas izcelsmes sāpīgas muskuļu kontrakcijas, kā arī simptomi, kas līdzinās muskuļu krampjiem, ir jānošķir no sistēmiskiem muskuļu krampjiem. Tie ietver, piemēram:

Tetānija: termins attiecas uz nepārtrauktu vai periodisku muskuļu krampjus visā ķermenī. Tādējādi šīs spazmas ir daudz plašākas un ilgstošākas nekā parastās muskuļu spazmas. Turklāt tos bieži pavada atkārtotas īsas muskuļu raustīšanās. Tetānijas izraisītāji ir rahīts, hroniska nieru mazspēja, pankreatīts, traumatisks smadzeņu ievainojums un vemšana. Dažreiz tetānijas cēlonis paliek nezināms (idiopātiska tetānija).
Stīva cilvēka sindroms (stīva cilvēka sindroms): tas ir reti sastopams neiroloģisks traucējums, kas saistīts ar lēnām pieaugošu muskuļu stīvumu stumbra un ekstremitāšu daļā un sāpīgiem krampjiem šaušanā.
Muskuļu išēmija: pacientiem ar “smēķētāja kāju” (perifēro artēriju okluzīvu slimību, pAVK) fiziskas slodzes laikā var rasties sāpes ikru laikā, jo ikru muskuļi netiek apgādāti ar pietiekami daudz asiņu (samazināta asins plūsma = išēmija). Tas var justies kā ikru krampji, bet tā nav (nav muskuļu kontrakcijas!).

Teļu krampji: profilakse

Šie padomi var palīdzēt novērst neregulārus teļu krampjus (un citus muskuļu krampjus), piemēram, tos, ko izraisa fiziska slodze vai šķidruma un elektrolītu trūkums:

maiga stiepšanās: maiga stiepšanās pirms treniņa, kā arī pirms gulētiešanas padara muskuļus un cīpslas elastīgākus. Tas samazina iespējamību, ka viņi nejauši sarausies (slodzes laikā vai pēc tam, vai miega laikā).
Nesportot pēc ēšanas: Jums nevajadzētu vingrot uzreiz pēc ēšanas.
Izvairīšanās no kofeīna un nikotīna
Izvairīšanās no stimulatoriem: ja iespējams, jums vajadzētu izvairīties arī no tādiem stimulatoriem kā efedrīns un pseidoefedrīns (piemēram, tie, kas ietverti saaukstēšanās līdzekļos).
pareizi apavi: dažreiz muskuļu krampju (piemēram, pēdu vai ikru krampju) cēlonis ir nepareizi apavi (piemēram, augstpapēžu pumpas) vai nepareiza pēdas pozīcija, piemēram, pleca pēda vai plakanā pēda. Tad palīdz atbilstošie apavi un nepieciešamības gadījumā zolītes.