Kaulu audzēji: diagnostikas testi

Sonogrāfija (ultraskaņas izmeklēšana)
Konvencionāls Rentgenstūris skartā ķermeņa reģiona divās plaknēs - lai novērtētu audzēja augšanas pakāpi un, iespējams, arī tā veidu, kā arī tā cieņu (audzēju bioloģiskā uzvedība; ti, vai tie ir labdabīgi (labdabīgi) vai ļaundabīgi (ļaundabīgi)); neskaidri kaulu vielas defekti norāda uz ļaundabīgu kaulu audzēju
Datortomogrāfija (CT; griezuma attēlveidošanas procedūra (rentgena attēli, kas ņemti no dažādiem virzieniem ar datorizētu novērtējumu)) - lai noteiktu audzēja atrašanās vietu, lielumu un apjomu (kaulu iznīcināšana / iznīcināšana?), Augšanas ātrumu (agresivitāte) un atklāt izlaižamās metastāzes (tuvumā esošās metastāzes)
Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI; datorizēta šķērsgriezuma attēlveidošana (izmantojot magnētiskos laukus, ti, bez rentgena stariem)) - lai noteiktu audzēja atrašanās vietu, lielumu un apjomu (mīksto audu infiltrācija - intramedulāra izplatīšanās kaulu smadzenes? Programmas iesaistīšana mugurkaula kanāls?) un izlaišanas noteikšanai metastāzes (tuvumā esošās metastāzes).
Kaulu smadzenes aspirācija - molekulārbioloģiskās analīzes nolūkā audzēja šūnu noteikšanai kaulu smadzenēs.
Angiogrāfija, ja nepieciešams - pirms operācijas, tāpēc var embolizēt ļoti vaskulārus audzējus.
Pozronu emisijas tomogrāfija (PET), ja nepieciešams - kā pamata pārbaude, lai novērtētu reakciju uz terapija.

Izplatītā diagnostika (“iestudēšana”) (metastāze?) - ja ir aizdomas par diagnozi a kaulu audzējs ir apstiprināts.

Datortomogrāfija krūšu kurvja (krūšu kurvja CT) - lai noteiktu tālu metastāzes plaušās.
Datortomogrāfija (CT) vēdera dobumā (vēdera dobuma CT) / iegurņa (iegurņa CT).
Skeleta scintigrāfija (kodolmedicīnas procedūra, kas var atspoguļot funkcionālas izmaiņas skeleta sistēmā, kurā reģionāli (lokāli) notiek patoloģiski (patoloģiski) palielināti vai samazināti kaulu pārveidošanas procesi) - lai atklātu metastāzes citās skeleta vietās.
Ja nepieciešams, pozitronu emisijas tomogrāfija (PET) - lai noteiktu tālu metastāzes.

Lodvikas klasifikācija

Izmantojot Lodvikas klasifikāciju, ir iespējams novērtēt, vai audzējs ir labdabīgs (labdabīgs) vai ļaundabīgs (ļaundabīgs). Rentgenstūris. Turklāt tas ir piemērots progresijas novērtēšanai audzēja agresīvas uzvedības gadījumā. IKP pieauguma tempa indekss kaulu audzējs vai iekaisuma process ir reakcija, kas redzama uz Rentgenstūris, ti, kaulu struktūru audzējs modificē lokāli, reģionāli vai difūzi. Redzamie iznīcināšanas modeļi tiek klasificēti šādās galvenajās grupās:

Pakāpe	Pieauguma temps	Kaulu iznīcināšana	Cieņa *	Kaulu audzēji
I pakāpe		Tīri ģeogrāfisks (ierobežots); robeža definējama
A	Ļoti lēni aug	Skleroze (šeit patoloģiska sacietēšana: audi) un asa robeža	labdabīgs	Hondroblastoma, enhondroma, šķiedru kaulu displāzija, neossificējoša fibroma, osteoidāla osteoma
B	Lēni aug (pārvietojas)	Kaulu izspiešanās> 1 cm un / vai nav sklerozes	aktīvi labdabīgi	Milzu šūnu audzējs
C	Vidējais augšanas ātrums (lokāli invazīvs)	Kopējā kompakta iespiešanās (compacta = kaula ārējais malējais slānis).	agresīvs labdabīgs	hondro-, osteo-, fibrosarkomas
II pakāpe	strauji augošs	Ģeogrāfisks, ar kožu apēstu / caurstrāvotu (bez cieņas pret anatomiskām robežām) komponentu	galvenokārt ļaundabīgi	Hondrosarkoma, fibrosarkoma, ļaundabīga šķiedraina histiocitoma, metastāzes, osteosarkoma
III pakāpe	ļoti strauji augošs	tīri kožu ēstā vai caurstrāvojošā iznīcināšana	ļaundabīgs	Ewinga sarkoma

* audzēju bioloģiskā uzvedība; tas ir, vai tie ir labdabīgi (labdabīgi) vai ļaundabīgi (ļaundabīgi) Klasifikācija ir īpaši piemērota gara kaula vai maza kaula audzējiem. Tomēr tas nav ne jutīgs, ne specifisks, tāpēc parasti nevar atteikties no turpmākiem diagnostikas pasākumiem.