A karioze detektors (sinonīmi: kariesa detektors; kariesa meklētājs) ir šķidrums, kas sastāv no šķīdinātāja ar noteiktu molekulas lielumu un krāsvielu. Šķīdumu izmanto, lai pārbaudītu kariozu bojājumu (caurumu) pēc rakšanas (karioze noņemšana) un pirms turpmākas atjaunojošas (uzpildīšanas) apstrādes, lai pārliecinātos, ka nav kariesa atlieku dentīns (zoba kauls) paliek.
Kariess detektors risinājumi piedāvā vairāki ražotāji. Viņiem kopīgs ir, piemēram, šķīdinātājs propilēnglikols, kas, pateicoties noteiktajam tā lielumam molekulas, var iekļūt nekrotiskā veidā dentīns (miris dentīns) un dentīns iekļuva baktērijas, bet ne veselīgi dentīns vai tikai demineralizēts dentīns, no kura kariesu izraisošo baktēriju skābes uzbrukuma rezultātā ir noņemti tikai cietās vielas komponenti. Krāsa, kas tiek transportēta kopā ar kariesu, piem eritrozīns 1% savukārt kalpo atbilstošā dentīna laukuma iezīmēšanai un vizuālai atšķiršanai no saglabāšanas cienīgā dentīna.
Indikācijas (pielietojuma jomas)
Kariess detektors atšķiras no citām kariesa diagnostikas metodēm, piemēram, radiogrāfijas, šķiedru optiskās gaismas vai fluorescences ar lāzeru, jo to lieto karioza defekta ārstēšanā, nevis zobu pārbaudē.
Pat neizmantojot detektora šķidrumu, pieredzējušam zobārstam ir iespējams atšķirt mīksto, demineralizēto dentīnu, kas tāpēc jānoņem no joprojām mineralizētā, cietā dentīna, izmantojot tā dēvēto taustes metodi un skenējot izrakto defektu ar zobu zondi zem neliela spiediena, tādējādi sajūtot dažādas virsmas īpašības. Turklāt tā sauktais cri dentaire (“zobu kliedziens”), tipiska skaņa, zondējot mineralizēto dentīnu, ir droša veiksmīgas rakšanas pazīme (kariesa noņemšana).
Tādējādi kariesa detektora izmantošana nav conditio sine qua non (neaizstājama stāvoklis), taču tas ir ļoti noderīgs papildinājums rakšanas kontrolei.
procedūra
- Iepriekš diagnosticēta karioza bojājuma atvēršana, noņemot emaljas pārsegs, piemēram, ar ātri rotējošiem dimanta instrumentiem
- Rakšana (kariesa noņemšana) piem., izmantojot lēnām rotējošus rožu urbumus, kas šķeldo kariošos materiālus, vai izmantojot citas rakšanas metodes
- Detektora šķīduma lietošana (pielietošana)
- Reakcijas laiks atkarībā no preparāta 10 līdz 20 sekundes.
- Izsmidzināšana atkarībā no preparāta 10 līdz 20 sekundes. Pēc izsmidzināšanas paliek tikai detektora šķīdums, kas transportēts inficētajā dentīna struktūrā.
- Vizuāla pārbaude un, ja nepieciešams, kariesa atlikuma noņemšana.
- Defekta atjaunojoša (aizpildoša) kopšana.
Iespējamās komplikācijas
Viena problēma ir fakts, ka netālu no celulozes (celulozes tuvumā) no visām vietām mainās dentīna struktūra sakarā ar to, ka Blīvums palielinās dentīna kanāliņu (mikroskopisko kanāliņu, kas šķērso dentīnu uz pulpu). Veselais dentīns, kas atrodas tuvu celulozei, tādējādi krāsu pieņem vieglāk nekā veselais dentīns, kas atrodas tālāk. Tomēr rakšanas ārstēšanas mērķis ir ne tikai pilnīga kariesa noņemšana, bet arī cieto audu jumta saglabāšana virs celulozes (zobu mīkstuma). Tāpēc celulozes tuvumā ārstam vajadzētu atteikties no detektora krāsas marķēšanas un paļauties tikai uz taustes metodi un tipisko zondes skaņu.
