Terapeitiskie mērķi
- Rehidratācija (šķidrums līdzsvarot).
- Patogēnu iznīcināšana
- Izvairīšanās no komplikācijām
Terapijas ieteikumi
- Simptomātiska terapija ieskaitot šķidruma aizstāšanu - perorāla rehidratācija dehidrēšana (šķidruma deficīts;> 3% svara zudums): pārvalde perorālas rehidratācijas gadījumā risinājumi (ORL), kam jābūt hipotoniskam, starp ēdienreizēm (“tējas pauzēm”) vieglas vai mērenas dehidratācijas gadījumā.
- Elektrolītu zudumu kompensācija
- Ja nepieciešams, simptomātiski terapija of caureja (loperamīds (opioīds); atzīmējiet kontrindikācijas / kontrindikācijas).
- Antibiotikas jāizvairās. Parasti kurss ir pašierobežojošs, ti, bez ārējas ietekmes beigām. Tikai šādās indikācijās ieteicama antibioze (antibiotiku terapija: eritromicīns (makrolīds, pirmās izvēles līdzeklis)):
- Augsts drudzis
- Smags kurss
- Aizdomas par septisko izplatīšanos
- Skatīt arī sadaļā “Tālāk terapija".
Kontrindikācijas loperamīdam:
- Ileus (zarnu aizsprostojums)
- Caureja ar drudzi
- Caureja ar asinīm
- Akūta čūlainais kolīts (zarnu iekaisuma slimība).
- Pseidomembranozs kolīts (Clostridium difficile infekcija).
- Mazi bērni (<2. LJ)
Papildu piezīmes
- AkdÄ narkotiku drošības pasts 19-2016: Amerikas Savienoto Valstu pārtika un narkotikas Administrācija (FDA) brīdina par nopietniem sirds notikumiem / sirds aritmijas ņemot loperamīds lielākās devās, nekā ieteikts: FDA paziņojums par drošību, 07. Sirds notikumu gadījumos, kas nav izskaidroti citādi, piemēram, QT pagarināšanās, torsades de pointes, citas sirds kambaru aritmijas, sinkope (īslaicīgs samaņas zudums) vai sirdsdarbības apstāšanās, loperamīds lietošana būtu jāuzskata par iespējamo cēloni. Pacienti jāinformē par pareizu devu.
