Kā notiek 2. pakāpes glioblastoma? | Glioblastoma - atsevišķu posmu gaita

Kā notiek 2. pakāpes glioblastoma?

2. pakāpes glioblastomas - faktiski 2. pakāpes astrocitomas - sauc arī par difūzajām astrocitomām. Šie audzēji parasti rodas apmēram 30 gadu vecumā. Parasti tos klasificē kā mazāk ļaundabīgus (ar zemu ļaundabīgu audzēju), bet lielākā daļa šo audzēju ar laiku kļūs ļaundabīgāki un attīstīsies augstākā pakāpē.

Simptomi savukārt ir ļoti atkarīgi no audzēja atrašanās vietas. Vispārējie smadzeņu spiediena simptomi, piemēram, nelabumsgalvassāpes, reibonis, vemšana un letarģija ir biežāk sastopamas nekā 1. pakāpē astrocitoma. Visizplatītākais simptoms ir pēkšņas jaunas epilepsijas lēkmes.

Simptomi parādās tikai tad, kad audzējs ir sasniedzis noteiktu lielumu, tāpēc pacientiem iepriekš ilgu laiku vispār nav simptomu un slimība tiek diagnosticēta diezgan vēlu. Arī šeit tiek mēģināts veikt operāciju, lai gan audzēju parasti nevar pilnībā noņemt. Attiecīgi, staru terapija (īpaši bērniem) un, iespējams, arī ķīmijterapija var iekļaut ārstēšanas plānā. Izārstēt parasti vairs nav iespējams. Izmantojot optimālu terapiju, vidējais paredzamais dzīves ilgums ir 11 gadi.

Kā notiek 3. pakāpes glioblastoma?

3. pakāpes glioblastomas - faktiski 3. pakāpes astrocitomas - sauc arī par nediferencētām (anaplastiskām) astrocitomām. Šie audzēji parasti rodas vecumā no 35 līdz 55 gadiem. Tie tiek klasificēti kā ļaundabīgi.

Bieži vien tie attīstās no 2. pakāpes astrocitomām, bet tie var notikt arī no jauna (de novo). Viņi aug ļoti ātri un infiltrējas apkārtējos audos. Simptomi neatšķiras no 2. pakāpes astrocitomas simptomiem.

Vispārējie smadzeņu spiediena simptomi un epilepsijas lēkmes ir daļa no klasiskā izskata. Arī šeit terapeitiskais mērķis ir pēc iespējas novērst audzēju. Pilnīga noņemšana nav iespējama.

Pēc tam staru terapija un ķīmijterapija tiek veikti. Pat ar optimālu ārstēšanu izārstēt parasti nav iespējams. Vidējais paredzamais dzīves ilgums ir 9 gadi.

Kā notiek 4. pakāpes glioblastoma?

Grade 4 astrocitoma tiek saukts arī glioblastoma.The glioblastoma aug ļoti ātri un infiltrējas apkārtējos audos ar mikroskopiskiem, taustekļiem līdzīgiem pagarinājumiem. Simptomi ir tādi paši kā 3. pakāpē astrocitoma, bet šeit tie bieži notiek nedēļu vai dažu mēnešu laikā, jo audzējs aug tik ātri. Operācijas mērķis ir pēc iespējas vairāk audzēja noņemšana, taču pilnīga noņemšana nav iespējama, jo audzējs jau ir nosūtījis mikroskopiskas spuras apkārtējā vidē smadzenes.

Pēc tam a staru terapija un, atkarībā no audzēja ģenētiskā profila, specifisks ķīmijterapija tiek veikta. Izšķir primāro (de-novo) glioblastoma un sekundārā glioblastoma. Primārā glioblastoma ir jauns audzējs, kas neattīstās no zemākiem prekursoriem (piemēram, 3. pakāpes astrocitoma).

Tas galvenokārt notiek apmēram 60 gadu vecumā, un diemžēl tā prognoze ir ļoti slikta. Pat optimāli ārstējot, vidējais paredzamais dzīves ilgums ir tikai 10-15 mēneši. Sekundārā glioblastoma ir daudz retāka un attīstās no sākotnējiem posmiem (piemēram, 3. pakāpes glioblastoma).

Tas veido tikai apmēram 10% glioblastomu (4. pakāpe). Tas galvenokārt notiek ap 45 gadu vecumu. Diemžēl arī šeit nav iespējams izārstēt, bet vidējais paredzamais dzīves ilgums 2–2.5 gadi ir nedaudz labāks nekā sekundāras glioblastomas gadījumā.