Embrioģenēzes involution ir gastrulācijas pamatkustība. Turklāt, medicīnā iesaistoties, bieži iestājas par audu dabisko regresiju ar vecumu. Patofizioloģijā spēju un audu patoloģiska regresija ir saistīta ar šo terminu.
Kas ir involution?
Medicīnā termins involution tiek izmantots, lai aprakstītu deģeneratīvu procesu, kurā atsevišķi audi vai orgāni “saraujas”. Tas attiecas, piemēram, uz sievieti dzemde. Medicīnā termins involution tiek izmantots, lai aprakstītu deģeneratīvu procesu, kurā atsevišķi audi vai orgāni “saraujas”. Iesaistīšanās ir vecuma fizioloģisks process. Piemēram, dažādi orgāni ir aktīvi tikai ierobežotu laiku un pēc aktīvās fāzes dabiski regresē. Tas attiecas, piemēram, uz sievieti dzemde un sieviešu piena dziedzeri, kas dabiski regresē pēc bērna piedzimšanas. Šī definīcija atšķiras no embrioloģiskās definīcijas. Embrioloģijā ar involūciju saprot gastrulācijas fāzi. Gastrulācijas laikā tā sauktā blastula apgriežas tā, lai izveidotos trīs dīgļlapas. Iepriekš blastulas dīgļi izveidojās tā sauktajā blastulācijā. Involīcija ir otrā no piecām gastrulācijas pamatkustībām. Iespējamais endoderms, iekšējā dīgļlapu daļa, izliekšanās laikā saritinās.
Funkcija un uzdevums
Iedarbībai medicīnā ir atšķirīga nozīme. Lietišķajā medicīnā galvenā nozīme ir dabiska un paredzēta deģenerācija. Šajā kontekstā involūcija ir audu regresija, kam fizioloģiski jābūt aktīviem tikai noteiktu laiku. Piemēram, balss involutionā sieviešu balss pēc menopauzes pazeminās tagad augstākā līmeņa dēļ testosterons. Testosterons izraisa balsene lai palielinātu, pazeminot pamata intonāciju runājot. Apmēram no 40 gadu vecuma acis ietekmē involcija. Ar vecumu saistīta defektīva redze presbiopija ir rezultāts, kas ir īpaši pamanāms, lasot bez brilles. Vēl viena involcijas forma ir dzirdes zaudēšana, kas sākas pakāpeniski no apmēram 20 gadu vecuma. Novecojošiem cilvēkiem notiek arī runas involence. Dabisko šūnu zudumu dēļ ekstrapiramidālā nervu sistēmas, izrunas laikā balss pazeminās, un artikulācija kļūst vājāka. Pēc šūnu zudumiem piramīdā nervu sistēmas, notiek arī izrunas palēnināšanās. Vārdu atrašanas traucējumi un viegli demenci ir arī vecuma fizioloģiski dabiska involūcija. Savukārt embriogenētiskā involcija ir gastrulācijas pamatkustība. Laikā ieslodzījums, topošais endoderms gastrulācijas ietvaros iekļūst blastulas iekšējā dobumā, kas pazīstams kā blastocoel. Daļa ārējās sienas ir invaginēta šūnu deformācijas dēļ. Šim procesam seko involūcija, kurā potenciālais endoderms savelkas iekšā. Pēc tam iejaukšanās notiek šūnu izpratnē ieslodzījums iespējamā entodermija. Turpmākajā atslāņošanās procesā blastulas šūnas iegremdē entodermas šūnas blastokoelā. Pēdējā kustībā, epibolijā, potenciālais ektoderms pāraug potenciālo endodermu bagātīgā dzeltenumā olas.
Slimības un kaites
Embriogenētiskās involences traucējumi var izraisīt malformācijas vai pat izraisīt bērna abortu. Kopš gastrulācijas sākuma embrijs ir ārkārtīgi jutīgs pret kaitīgām vielām. Kuņģa-zarnu trakta traucējumi var atbilst, piemēram, sirenomēlijai vai coccygeal teratomām. Turklāt kuņģa darbības traucējumu dēļ var būt sakausētas ekstremitātes, mugurkaula anomālijas, trūkst nieru vai nepareizi veidoti dzimumorgāni. Kuņģa-zarnu trakta traucējumi bieži tiek saistīti ar neirulācijas traucējumiem, jo abas fāzes gastrulācijas beigās dažkārt pārklājas. Iedarbībai ir daudz citu asociāciju no patofizioloģijas, un tās nav obligāti domātas embrioloģiskā nozīmē slimību kontekstā. Viena asociācija no patofizioloģijas ir, piemēram, patoloģiska demenci, jo tas var notikt Alcheimera slimību, bet arī saistībā ar alkoholisms or Parkinsona slimība. Uzsvars patoloģiska runas zuduma izpratnē ir raksturīgs arī šīm slimībām un visplašākajā nozīmē atbilst patoloģiskai involūcijai. Tā kā visi minētie simptomi zināmā mērā ir dabiskas novecošanās parādības, diagnoze ir vairāk vai mazāk grūta. Lai atšķirtu dabisku runas involūciju un atmiņa no patoloģiskas parādības ir pieejami dažādi diagnostikas rīki. Visuzticamākais un standarta diagnostikas rīks šajā gadījumā ir tā sauktais skrīnings, izmantojot visaptverošus standarta testus. Vācu valodā runājošās valstīs visizplatītākais šāda skrīninga tests ir kognitīvais minimālais skrīnings. Turklāt CAMDEX no angliski runājošās pasaules tagad ir pieejama Vācijā. Šis standarta tests tika izstrādāts Kembridžā un pasākumus vecāku cilvēku lingvistisko, bet arī neverbālo izlūkošanu, lai labāk novērtētu involūciju. Agri diagnosticēt deģeneratīvas slimības, piemēram, Alcheimera un Parkinsona slimību nevajadzētu novērtēt par zemu vairāku iemeslu dēļ. Piemēram, uz vingrinājumiem balstītas procedūras var aizkavēt Alcheimera or Parkinsona slimība ja tiek atklāts. Turklāt tagad medikamenti daudzu gadu laikā spēj aptuveni apturēt vai vismaz palēnināt slimības progresēšanu.