Invaliditātes pakāpe (GdB) | Miega apnojas sindroms

Invaliditātes pakāpe (GdB)

Invaliditātes pakāpe (īsāk sakot, GdB) ir indivīda pasliktināšanās rādītājs ikdienas dzīvē slimību seku dēļ. Obstruktīvās miega apnojas sindromam var būt arī tālejošas sekas skartajiem, un tā sekas var daļēji atpazīt ar GdB palīdzību. Tam ir dažas vadlīnijas, kuras var izmantot kā aptuvenu vadlīniju.

Obstruktīvs miega apnojas sindroms bez nakts nepieciešamības ventilācija var ieskaitīt līdz GdB 10, bet CPAP un BIPAP terapiju atzīst līdz GdB 20. Ja terapija nav iespējama vai stāvoklis joprojām ir nabadzīgs, neraugoties uz izsmeltiem terapijas pasākumiem, tas var izraisīt smagas invaliditātes (ti, GdB 50) atzīšanu. Tomēr, nosakot GdB, vienmēr jāņem vērā visi pacienta faktori, lai varētu sniegt pēc iespējas pilnīgāku priekšstatu par visiem funkcionālajiem traucējumiem. Tāpēc iepriekš minētās vērtības jāuzskata tikai par vadlīnijām.

Diagnoze

Miega apnojas sindroma ticamai diagnostikai tiek izmantota miega laboratorijas izmeklēšana. Pacients papildus miegam vienu nakti guļ miega laboratorijā un miega laikā smadzenes viļņi, skābekļa saturs asinis, biežums elpošana, pulss un asinis mēra spiedienu, kā arī elpošanas plūsmu. Izmantojot visu šo informāciju, pacientam ar miega apnojas sindromu var iegūt vispārēju priekšstatu par ķermeņa darbību miega laikā.

Turklāt, miega apnojas sindroms pacientiem jāredz auss, deguns kakla ārsts, kurš pārbaudīs pacienta iespējamību elpošana šķēršļi: Deguns polipi, ļoti lielas rīkles mandeles, slīpi deguna starpsienas vai ļoti liela mēle var izraisīt elpošanas problēmas miega laikā, un tāpēc tos sauc par “elpošanas traucējumiem”. Ja ir pietiekamas aizdomas par obstruktīvas miega apnojas sindroma klātbūtni, to ir iespējams diagnosticēt ambulatorā veidā, izmantojot tā saukto ne-laboratorisko uzraudzība sistēmas (NLMS). Tās ir kompaktas ierīces, kas reģistrē tādus parametrus kā elpošana skaņas, skābekļa piesātinājums asinis, sirds ātrums un elpošanas plūsma (deguna plūsma) nakts laikā, ko skartā persona pavada mājās. Dati tiek vērtēti ārsta kabinetā vai miega laboratorijā. Turklāt šo diagnozi var veikt arī miega laboratorijā, kur tiek pavadīta viena vai divas naktis, un papildus iepriekšminētajiem datiem EEG (elektro-encefalogramma, smadzenes viļņi), ilgstoši asinsspiediens, sirds viļņus (EKG) un video ierakstus var veikt (polisomnogrāfija).