Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana sirds sūkņi asinis ar regulāru ritmu apgrozībā, lai ķermeni un visus tā orgānus apgādātu ar skābekli (sirds uzdevums). Tas viss tiek darīts pats, proti, tas netiek stimulēts nervi no ārpuses, bet tam ir specializētas šūnas, kas darbojas kā iekšējais pulkstenis. Šī šūnu sistēma ir pazīstama kā stimulācijas vadīšanas sistēma vai elektrokardiostimulators sistēma.
primārais elektrokardiostimulators/ elektrokardiostimulators ir tā saucamais sinusa mezgls, kas atrodas uz labais ātrijs un parasti nodrošina a sirds ātrums ir no 60 līdz 80 sitieniem minūtē. Tas pārraida ierosmi tā, ka priekškambari un pēc tam kambari saraujas viens pēc otra, lai iespējotu sirds pārspēt regulētā ritmā. Ja dažu sirds slimību kontekstā sirdsdarbība nav pietiekami ātra vai notiek pārtraukumi, šī vadīšanas sistēma ir jāatbalsta ar ārēju elektrokardiostimulators.
Pirmkārt, ir svarīgi izlemt, vai pacientam elektrokardiostimulators ir vajadzīgs tikai ierobežotu laiku, vai tas ir nepieciešams pastāvīgi. Tikai otrajā gadījumā elektrokardiostimulators tiks faktiski implantēts. Indikācijas pagaidu ārstēšanai ir, piemēram, kardiogēnas šoks (kurā sirds nespēj pietiekami sūknēt asinis īslaicīgi) vai noteiktas saindēšanās (piemēram, ar augu lapsu cimdu).
Indikācija elektrokardiostimulatora ilgstošai lietošanai galvenokārt ir bradikardija (kad sirds sitas pārāk lēni), kas pacientam rada diskomfortu. Priekškambaru fibrilācija var izraisīt arī šādu simptomu, jo ātrijs pārāk ātri un pārāk bieži saraujas nesakārtoti, tikai dažus sitienus var pārnest uz kambariem. Otra lielā slimību grupa, par kuru ir norādes uz elektrokardiostimulatoru, attiecas uz pašu vadīšanas sistēmu.
Šeit, no vienas puses, ir a sinusa mezgls disfunkcija (pazīstama arī kā slima sinusa sindroms), kurā elektrokardiostimulatora funkcija sinusa mezgls ir traucēta vai pilnībā bloķēta, kas nozīmē, ka sirdsdarbība var palēnināties līdz 40 sitieniem minūtē. Pēc tam elektrokardiostimulatoram praktiski jāpārņem sinusa mezgla funkcija. Turklāt ir vairāki tā saukto sirds bloku veidi, kuros defekts ir nevis elektrisko impulsu ģenerēšana, bet gan pārraide.
Šis vadīšanas traucējums var atrasties ātrija iekšpusē, starp atriumu un kambari, vai paša kambara iekšienē, pie tam vadīšana var vai nu aizkavēties, vai arī pilnībā neizdoties. Šajā gadījumā elektrokardiostimulators atkarībā no veida stimulē vai nu tikai atriumu, vai atriumu un kambari. Karotīdu sinusa sindroms ir arī indikācija elektrokardiostimulatoram.
Šajā slimībā apgabals miega artērija ir pārmērīgi jūtīgs. Ja šī vieta ir kairināta (piemēram, saraustīta vadītājs kustības), sirdsdarbība ārkārtīgi nokrīt; elektrokardiostimulatoram tāpēc jāstimulē kambari. Ir norādīti arī elektrokardiostimulatori sirds aritmija, sirds mazspēja (kad sirds nespēj pietiekami sūknēt asinis nodrošināt organismam pietiekamu skābekli) un nepietiekama pulsa palielināšanās stresa situācijās.
