Pavasaris un vasara vilina ar sauli un siltu temperatūru - bet par alerģija cietēji šoreiz bieži ir mokas. Jo kad bērzs, alksnis, lazda un Co ļauj saviem putekšņiem lidot, sienam drudzis sākas sezona - tad deguns skrien un acis deg. Aptuveni 30 procenti vāciešu cieš no siena drudzis, bet tikai daži konsultējas ar ārstu par simptomiem. Tomēr hiposensitizācija (desensibilizācija) var mazināt sienu drudzis simptomi vai pat liek tiem pilnībā izzust alerģija cietēji.
Hiposensibilizācijas priekšrocības
Daudz alerģija cietēji, kuri cieš no siena drudzis siena drudža sezonā apkarot viņu simptomus. Šīs t.s. antihistamīni bloķēt darbību histamīna, tādējādi novēršot alerģiska reakcija no tā rašanās. Tomēr antihistamīni vērsti tikai uz alerģijas simptomiem, nevis uz tās cēloni. Hiposensibilizācija, no otras puses, kas pazīstams arī kā specifiska imunoterapija vai alerģijas vakcinācija, tiek novērsti alerģijas cēloņi. An alerģiska reakcija rodas, kad imūnā sistēma kļūdaini naidīgi reaģē uz vielām, kas faktiski ir nekaitīgas. The antivielas veidojas imūnā sistēma aizsardzības reakcijas laikā izraisīt raksturīgos simptomus. Laikā hiposensitizācija, alerģijas slimnieks atkārtoti nonāk saskarē ar vielām, pret kurām viņam vai viņai ir alerģija. Vairumā gadījumu vielas injicē zem āda, bet tikmēr tos var lietot arī iekšķīgi, lietojot pilienus vai tabletes. deva sākotnēji ir mazs, bet laika gaitā to palielina, līdz tiek sasniegta uzturošā deva. Pastāvīgā saskarsmē ķermenis pierod pie vielas un imūnā sistēma vairs to necīnās, vai vismaz ne tik spēcīgi. Ja pacientam ir alerģija pret vairākām vielām, ārsts var sagatavot atsevišķus dažādu alergēnu maisījumus. Starp citu, hiposensitizācijas izmaksas parasti sedz veselība apdrošināšana.
Hiposensibilizācija: iespējama ne tikai siena drudža gadījumā
Hiposensibilizācija var ārstēt siena drudzis kā arī alerģijas, ko izraisa putekļu ērces, noteiktas veidnes, kukaiņu indes un dzīvnieku blaugznas. Tomēr, ja ir alerģija pret dzīvniekiem mati, labāk izvairīties no saskares ar dzīvniekiem. Turklāt hiposensitizācija var arī mazināt alerģijas simptomus astma. Tomēr hiposensitizācija nav piemērota visiem. Smagā stāvoklī astma, sirds un asinsvadu vai audzēju slimības, novājināta imūnsistēma, problēmas ar nierēm, kā arī laikā grūtniecība, hiposensitizācija parasti nav iespējama.
Subkutāna imūnterapija
Tiem, kas nolemj veikt paaugstinātu jutību, jājautā savam ārstam par dažādām alerģijas vakcinācijas formām. Starp zinātniski pētītākajām metodēm ir ilgtermiņa terapija. Šeit alergēnus injicē zem āda vairāku gadu laikā. Šo ārstēšanas veidu sauc arī par zemādas imūnterapiju. Sākumā ārstēšana notiek katru nedēļu, vēlāk pietiek ar vienu injekciju mēnesī. Ja sezonāls siena drudzis ir klāt, ārstēšanas sākumam jābūt ārpus siena drudža sezonas. The terapija var izmantot alerģiju pret ziedputekšņiem, kukaiņu indēm, pelējuma, dzīvnieku blaugznas un putekļu ērcītēm. Tiem, kas izlemj īsā laikā, ārstēšana ar injekcijas ir iespējams arī īsi pirms ziedputekšņu sezonas sākuma. Šis īstermiņa terapija ilgst apmēram četras līdz septiņas nedēļas un ir īpaši piemērots alerģijām pret ziedputekšņiem. Tomēr ārstēšana jāpabeidz pirms ziedēšanas fāzes sākuma. Līdz šim īslaicīgas terapijas efektivitāte joprojām ir pretrunīga. Lai sasniegtu ilgtermiņa rezultātus, tas, iespējams, jāveic vismaz trīs gadus pēc kārtas.
Imūnterapija zem valodas
Tie, no kuriem ir bail injekcijas var arī cīnīties pret siena drudzi ar perorālu terapiju. Šajā ziņā tiek nošķirti sublingvālā imunoterapija, kurā alergēni tiek uzņemti pilienu veidā, un tablešu terapija. In sublingvālā imunoterapija, pacients lieto pilienus katru dienu vai ik pēc divām dienām vismaz trīs gadu laikā un ļauj tiem izšķīst zem mēle. Pilieni jāuzglabā mute vismaz divas minūtes. Tāpat kā gadījumā ar ārstēšanu ar injekcijas, zems deva tiek palaista, kas pēc tam tiek nepārtraukti palielināta. Lai izslēgtu smagas blakusparādības, piemēram, alerģiskas šoks, pirmā pilienu uzņemšana notiek ārsta kabinetā. Arī pēc tam ārstam regulāri jāpārbauda terapijas kurss. Šīs hiposensitizācijas formas trūkums ir tas, ka līdz šim nav veikti ilgtermiņa pētījumi par terapijas efektivitāti. Turklāt izmaksas par sublingvālā imunoterapija ir augstākas nekā injekciju terapijai. Tomēr priekšrocība ir tā, ka ārstēšana ir nesāpīga un ietaupa laiku.
Hiposensibilizācija ar tabletēm
Līdzīgi kā pilienu terapija, paaugstināta jutība pret tabletes pirmo reizi lieto ārsts. Lai gūtu ilgtermiņa panākumus, tabletes domājams, ka tas jāveic vismaz trīs gadus - arī šeit joprojām trūkst ilgtermiņa pētījumu. Līdz šim metodi var izmantot tikai alerģijas gadījumā pret zāles putekšņiem. Tomēr nākotnē ir jāizstrādā arī tabletes pret citiem alerģijas veidiem. Zāles apstrādē putekšņu alerģijatomēr hiposensitizācijai ar tabletēm ir ievērojami lielāks panākumu līmenis nekā pilienu lietošanai. Alerģijas pret tabletēm sākšana ar tabletēm tagad ir iespējama līdz četrām nedēļām pirms ziedēšanas sezonas sākuma.
Hiposensibilizācijas blakusparādības
Parasti hiposensitizācija ir saistīta tikai ar nelielām blakusparādībām. Ja viela tiek injicēta zem ādainjekcijas vietā var rasties apsārtums, pietūkums un nieze. Injekcijas vietas atdzesēšana var ātri mazināt simptomus, bet parasti pēc dažām stundām tie paši samazinās. Ja tiek lietotas tabletes vai pilieni, pietūkums un nieze mute un kakls var parādīties kā blakusparādība. Bet arī šeit simptomi parasti mazinās pēc neilga laika. Tā kā hiposensitizācija rada slodzi mūsu imūnsistēmai, mēs varam pieredzēt arī vispārēju nogurums ārstēšanas dienā. Hiposensibilizācijas iespējamās blakusparādības var pastiprināt sports, alkohols vai karstas dušas, tāpēc vakcinācijas dienā no tām jāizvairās. Ļoti reti, alerģisks šoks var parādīties arī kā hiposensitizācijas blakusparādība, kurai var būt dzīvībai bīstamas sekas. Šī iemesla dēļ injekcijas terapijas laikā pacients joprojām tiek novērots birojā pusstundu. Ja šajā laikā rodas blakusparādības, noteikti informējiet par to ārstu. Ārstēšanas gadījumā ar pilieniem un tabletēm pirmais deva drošības apsvērumu dēļ lieto arī ārsta klātbūtnē. Neskatoties uz to, pacients noteikti jāinformē par to, kā rīkoties, ja rodas blakusparādības.
Hiposensibilizācija: augsts panākumu līmenis
Pētījumi liecina, ka pacienti, kuriem ir alerģija pret ziedputekšņiem, putekļu ērcītēm vai jo īpaši kukaiņu indi, var gūt labumu no paaugstinātas jutības. Ārstēšana parasti var neatgriezeniski atvieglot pacientu simptomus, un dažos gadījumos simptomi var pat pilnībā izzust. Neskatoties uz veiksmīgu ārstēšanu, jutība pret alergēnu saglabājas, regresē tikai imūnsistēmas gatavība reaģēt uz vielu. Hiposensitizācijas panākumi ir atkarīgi arī no pacienta vecuma un viņa simptomiem. Kāds, kurš ilgstoši cieš no siena drudža un kam ir alerģija pret vairākām vielām, iespējams, gūs mazāk panākumu nekā jauns alerģijas slimnieks, kuram ir tikai vāji izteikta alerģija.
