Hiperprolaktinēmija, prolaktinoma: simptomi, sūdzības, pazīmes

Mikroadenoma (audzēja izmērs: <1 cm) bieži ir klīniski asimptomātiska un reizēm izpaužas ar hiperprolaktinēmijas simptomiem. Šie simptomi un sūdzības var liecināt par hiperprolaktinēmiju:

Simptomi sievietēm

  • Galaktoreja (patoloģiska mātes piens izlāde; novērota aptuveni 25–40% sieviešu ar hiperprolaktinēmiju).
  • Sekundārais hipogonādisms / dzimumdziedzeru hipofunkcija (estrogēna deficīts).
    • Aritmijas
      • Amenoreja - menstruālā asiņošana nav notikusi līdz 15 gadu vecumam (primārā amenoreja) vai menstruālā asiņošana nenotiek> 90 dienas (sekundārā amenoreja) [anovulācija].
      • Oligomenoreja - intervāls starp asiņošanu ir> 35 dienas un <90 dienas, ti, asiņošana notiek pārāk reti [dzeltenā ķermeņa nepietiekamība (/ luteālās vājums; iespējams, anovulācija / menstruāciju asiņošanas trūkums vairāk nekā trīs mēnešus).
    • Samazināts libido
    • Sterilitāte (dzeltenā ķermeņa nepietiekamība / ķermeņa dzeltenuma vājums; aptuveni 20% no visām sievietēm ar neauglība ir hiperprolaktinēmija).
    • Osteoporoze
    • Maksts maksts atrofija (audu zudums) epitēlijs (maksts epitēlijs) (iespējams, dispareūnijas / sāpes dzimumakta laikā).
  • Pinnes
  • Hirsutisms

Simptomi vīriešiem

  • Galaktoreja (ļoti reti)
  • Sekundārais hipogonādisms / dzimumdziedzeru hipofunkcija (testosterons deficīts).
    • Impotence (erektilā disfunkcija (ED), erektilās disfunkcijas).
    • Neauglība (neauglība)
    • Libido zudums
    • Oligospermija (<15 miljoni sperma/ spermas šūnas uz ml ejakulāta; skatīt zem spermiogrammas).
    • Samazināta bārdas augšana
    • Samazināta muskuļu masa
    • Osteopēnija (kaulu blīvuma samazināšanās) vai osteoporoze (kaulu masas samazināšanās) (hroniskas un izteiktas hiperprolaktinēmijas gadījumā),

Citi simptomi

  • Svara pieaugums
  • Iespējams, psihosindroms (depresija; trauksme utt.)

Makroadenoma (audzēja izmērs: ≥ 1 cm) papildus hiperprolaktinēmijas simptomiem īpaši parāda pārvietošanās simptomus. Makroadenomas vīriešiem ir biežāk nekā sievietēm. Šie simptomi un sūdzības var liecināt par prolaktinomu:

Simptomi sievietēm

  • Amenoreja - menstruālā asiņošana nav notikusi līdz 15 gadu vecumam (primārā amenoreja) vai menstruālā asiņošana> 90 dienas (sekundārā amenoreja) [anovulācija].
  • Galaktoreja (piens plūsma) (- 80%).
  • Cefalģija (galvassāpes)
  • Neauglība (neauglība)
  • Redzes traucējumi / sejas lauka defekti (bitemporāla hemianopsija / redzes traucējumi ar abu vizuālo lauku zudumu; līdz 45%) vai citi neiroloģiski simptomi (piemēram, smagākas galvassāpes) un galvaskausa nerva saspiešana (lielākos hipofīzes un hipofīzes tuvumā)
  • Nelabums (slikta dūša) /vemšana.

Simptomi vīriešiem

  • Impotence (erektilā disfunkcija (ED), erektilās disfunkcijas).
  • Neauglība (nespēja iedomāties).
  • Libido zudums
  • Galaktoreja (piens plūsma) un ginekomastija (piena dziedzeru palielināšanās) (ļoti reti).
  • Cefalģija (galvassāpes)
  • Redzes traucējumi / sejas lauka defekti (bitemporāla hemianopsija / redzes traucējumi ar abu vizuālo lauku zudumu) vai citi neiroloģiski simptomi (piemēram, galvassāpes) un galvaskausa nerva saspiešana
  • Nelabums (vemšana) / vemšana.

Hipofīzes priekšējās nepietiekamības pazīmes vai simptomi (HVL nepietiekamība; hipopituitārisms) (35% gadījumu).

  • Vēdera dobumā - vēderā - tauku nogulsnes.
  • Adinamija (vispārējs spēku izsīkums vai izteikts trūkums) spēks un vadīt).
  • Arteriālā hipotensija - zema asinis spiediens.
  • Bālums
  • Bradikardija - pārāk lēna sirdsdarbība: <60 sitieni minūtē.
  • depresija
  • Svara zudums
  • Hipoglikēmija (zems cukura līmenis asinīs)
  • Aukstuma neiecietība (aukstuma neiecietība)
  • Nogurums
  • Osteoporoze (kaulu zudums)
  • Sekundāro matiņu samazināšanās
  • Pundurisms