Gripas diagnostika
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana gripas diagnoze parasti balstās uz skartā pacienta simptomiem. Šim nolūkam primāra nozīme ir detalizētai ārsta un pacienta konsultācijai (anamnēzei). Šīs sarunas laikā ārsts jautā pacientam par iespējamām iepriekšējām slimībām un pašreizējo simptomu veidu un apjomu.
Turklāt izšķiroša loma šajā sarunā ir alerģijām, regulāri lietojamiem medikamentiem un dažādiem dzīves paradumiem. Otrajā posmā ārsts iegūst sākotnēju pacienta pārskatu stāvoklis (vispārējais stāvoklis). Tas tiek darīts, veicot visaptverošu fiziskā apskate.
Ārsts pārbauda visas orgānu sistēmas, kas attiecas uz gripa: Tādā veidā aizdomas par diagnozi “gripa”Vairumā gadījumu var apstiprināt. Turklāt deguna tamponu parasti ņem no aizmugures deguna dobuma. Alternatīvi, var ņemt arī dziļu rīkles tamponu.
Trahejas sekrēciju (sekrēciju no trahejas) vai bronhu sistēmas sekrēcijas var izmantot arī, lai noteiktu gripa vīrusu.
- Plaušu un sirds auskultācija (klausīšanās)
- Palpācija vēderā.
Turklāt daudzi ārsti paļaujas uz pacienta kolekciju asinis diagnosticēt gripa. Īpašā laboratorijā iesniegto materiālu dažādos veidos pārbauda attiecībā uz gripas vīrusu vai patogēna vielmaiņas produktiem.
Vissvarīgākā metode gripas vīrusa noteikšanai ir tā sauktā gripas PCR (polimerāzes ķēdes reakcija), kurā patogēna genomu pastiprina un pēc tam piešķir gripas vīrusam. Turklāt daudzos gadījumos patogēnus var tieši noteikt ar elektronu mikroskopiju vai šūnu kultūru. Sākot ar otro nedēļu pēc gripas uzliesmojuma, raksturīga gripai antivielas var atklāt arī asinis.
Slimības fāzes sākumā skartajam organismam parasti nav pietiekami daudz antivielas lai garantētu pareizu noteikšanu. Tas ir iemesls novēlotajai antivielu testa nozīmībai. Turklāt citi parametri, kas izmērāmi asinis norāda arī uz vīrusu infekciju.
Parasti vīrusu infekcijas, piemēram, gripas, klātbūtnē tā saucamais asins sedimentācijas ātrums ir ievērojami palielināts. Mērījums baltās asins šūnas (ja ir aizdomas par leikocitozi), no otras puses, ir maza nozīme, jo vīrusu infekciju klātbūtnē viņi var izturēties diezgan atšķirīgi. Gan palielinājums, gan samazinājums baltās asins šūnas ir iespējams.
Pa to laiku tiek veikti dažādi ātrās pārbaudes, kas dažu minūšu laikā var diagnosticēt gripu. Šīs ātrās pārbaudes ir kodētas pēc krāsas antivielas kas reaģē uz dažādiem proteīni gripas vīruss. Tādā veidā gripas vīrusa vielmaiņas produktus var attēlot krāsā.
Šo testu rezultātu var nolasīt pēc aptuveni 15 minūtēm. Terapiju reālas gripas klātbūtnē var veikt divos dažādos veidos. No vienas puses, galvenā uzmanība tiek pievērsta simptomu mazināšanai, taču atsevišķos gadījumos var būt nepieciešams arī tieši cīnīties ar izraisītāju.
1 Pretvīrusu terapija Gripas ārstēšanai tagad ir pieejami vairāki pretvīrusu medikamenti. Ja to lieto agri, slimības ilgumu var ievērojami samazināt. Turklāt ir pierādīts, ka pacientiem, kuri agrīnā stadijā saņem pretvīrusu gripas terapiju, ir daudz mazāka iespējamība attīstīt dzīvībai bīstamas komplikācijas. Parasti gripas ārstēšanai tiek izmantotas divas dažādas vielu grupas.
Papildus specifiskas membrānas olbaltumvielu (M2) inhibitoriem, kas vīrusa apvalkā darbojas kā protonu sūknis, mūsdienās jo īpaši tiek izmantoti tā sauktie neiraminidāzes inhibitori. Ņemot neiraminidāzes inhibitorus, vīrusa virsmas enzīma neiraminidāzes aktivitāte tiek ierobežota, tādējādi bloķējot vīrusa izdalīšanos, kad tas tiek atbrīvots no saimniekšūnas. Neiraminidāzes inhibitori tādējādi novērš citu, iepriekš neiesaistītu šūnu infekciju.
Tomēr jāatzīmē, ka abas vielu klases tikai novērš gripa vīruss no pavairošanas. vīrusi jau esošie organisma sastāvā, šīs zāles nevar inaktivēt vai izvadīt. Šī iemesla dēļ pretvīrusu zāļu lietošanas laiks izšķiroši ietekmē ārstēšanas panākumus.
Eksperti uzskata gripa ārstēšana ar pretvīrusu zālēm ir piemērota tikai tad, ja pirmie simptomi neparādās vairāk kā 48 stundas pēc ārstēšanas sākuma. Pretējā gadījumā nav pozitīvas ietekmes uz slimības gaitu, pat ja zāles lieto. Simptomātiska terapija Tā kā imūnkompetents organisms vairumā gadījumu spēj tikt galā ar infekciju ar gripas vīruss pati simptomātiskā terapija daudzos gadījumos ir priekšplānā.
Šīs ārstēšanas stratēģijas mērķis ir atvieglot tipisko gripas simptomi un palielināt skartā pacienta labsajūtu. Augsta līmeņa gadījumos drudzis un pret galvassāpēm, muskuļiem sāpes un sāpes ekstremitātēs, tādas zāles kā Ibuprofēns® vai Paracetamols® var lietot. Abām zālēm ir gan pretsāpju, gan pretdrudža iedarbība.
Šī iemesla dēļ tie ir īpaši piemēroti simptomātiskiem gripas ārstēšana. Ja nepieciešams, vienu tableti var lietot apmēram ik pēc 5-6 stundām. Daudzos gadījumos ir arī pierādīts, ka pārmaiņas starp ibuprofēns un paracetamols noved pie uzlabotas pretdrudža iedarbības.
Tas nozīmē, piemēram, ka slimie pacienti sāk lietot vienu tableti ibuprofēns ja nepieciešams, un pēc tam ieņemiet devu paracetamols piecas līdz sešas stundas vēlāk. Pretsāpju līdzekļi piemēram, Aspirīns® (acetilsalicilskābi; ASA) nekad nedrīkst lietot bērniem līdz 12 gadu vecumam. Ņemot Aspirīns® vīrusu infekcijas klātbūtnē var izraisīt bīstamu un 25% letālu Reja sindromu bērniem līdz 12 gadu vecumam.
Turklāt slimajiem pacientiem slimības fāzē vajadzētu dzert pietiekami daudz šķidruma un, ja iespējams, gulēt gultā. Ķermenim nepieciešama pietiekama atpūta, lai saturētu vīrusu un veicinātu atveseļošanos. 3 Citas ārstēšanas iespējas Lai gan gripa ir infekcijas slimība, ko izraisa vīruss, antibiotiku lietošana var būt noderīga. Iemesls tam ir tas, ka inficēšanās ar gripas vīrusu vājina imūnā sistēma tādā mērā, ka tas var notikt bieži vienlaicīgi.
- Bakteriālas rīkles infekcijas
- Akūts bronhīts
- Pneimonija vai
- meningīts
Visi šīs sērijas raksti:
